餐後低血壓:症狀,原因和治療

餐後低血壓是一種人吃血後血壓下降的情況。 (“餐後”是指“飯後”。)對於有餐後低血壓的人,飯後站立的簡單行為可能會導致血壓急劇下降,導致顯著症狀。

老年人最常見的是餐後低血壓。

多達三分之一的老年人會有某種程度的餐後低血壓,定義為餐後2小時內收縮壓下降高達20 mmHg。 對於這些人中的大多數人來說,病情很輕微,並且與症狀無關。 然而,在一些情況下,餐後低血壓可能變得相當嚴重。

餐後低血壓是直立性低血壓的一種特殊形式(站立時血壓下降)。 所有類型的直立性低血壓更可能影響高血壓患者,或者患有某些損害自主神經系統 的疾病 ,如帕金森病糖尿病

餐後低血壓的症狀

有餐後低血壓的人經常會在進餐後一兩小時內站立時發現頭暈頭暈 ,虛弱甚至昏厥 (意識喪失)。

進食大量膳食,含有大量碳水化合物的膳食,或在飲食期間或之前飲用酒精後,症狀往往更加嚴重。 這些症狀通常在完成餐後兩小時內解決。

什麼導致餐後低血壓?

雖然餐後低血壓的原因尚未完全了解,但它被認為與消化過程中腹腔器官中的血液匯集有關。

由於這种血液積聚,一般循環可用的血液量下降,導致血壓下降,尤其是站立時。

因為消化食物需要增加血流量,所以在飯後腹部器官的一些血液積聚是正常的。 然而,在患有餐後低血壓的人群中,認為腸道中的血液匯集被誇大,或者收縮腿部血管的正常反射(以補償腹部血液積聚)被減少。

吃高碳水化合物餐似乎會使餐後低血壓惡化。 這一觀察結果導致一些專家推論,在餐後低血壓患者中,胰島素或其他血液化學物質在高碳水化合物膳食中釋放可能會導致腹部血管過度擴張。

在一定程度上,衰老本身伴隨著通常在飯後腹部血液積聚的增加。 大多數老年人從未出現這种血液積聚增加的症狀 - 但有明顯的餐後低血壓症狀的人往往是老年人。

治療餐後低血壓

雖然沒有特別的治療方法來消除餐後低血壓,但在大多數有這種情況的人群中,症狀可以得到充分控制。

治療餐後低血壓症狀涉及四個要素:

如果這些措施不足,通常用於治療直立性低血壓的其他療法通常是有幫助的。

例如,在進餐前服用非甾體類抗炎藥(NSAIDs)會導致鹽分保留,從而增加血容量。 此外,咖啡因會導致血管收縮並可能減輕症狀。 瓜爾豆膠也可以改善症狀,可能通過減緩餐後胃的排空。

兩餐之間鍛煉足量可以改善血管張力,減少餐後低血壓的症狀。

已經發現,在患有餐後低血壓並且舒張性心力衰竭並且正在接受利尿劑治療的人中,撤回利尿劑可以顯著改善症狀。

如果症狀嚴重且無法通過其他措施控制,則在餐前皮下注射奧曲肽(一種類似生長抑素的藥物,胰腺產生的激素)可能有助於減少流入腸道的血液量。 但是,這種治療非常昂貴,並且可能會導致嚴重的副作用。

一句話來自

雖然餐後低血壓有時可能成為一個重大問題,尤其是在老年人中,但在大多數有這種疾病的人中,症狀可以通過一些生活方式的改變來控制。

>來源:

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