接收和分享患者的醫療信息對於優質有效的護理至關重要。 對於存在慢性病的複雜患者來說,獲取病史和用藥記錄變得尤為重要。 有很多人在多個專門的保健中心接受治療。 對於通常在同一網絡中的這些機構來說,為了病人的最大利益,他們能夠無縫地相互通信並共享病人相關的信息。
但是,這種情況很少。
這主要是因為來自多個來源的電子數據可能難以交換。 不同組織使用的新技術不一定對齊,這往往會使互操作性成為一項挑戰。 大量的時間和資源正在用於實現健康信息共享,但我們仍有很長的路要走。 好消息是正在努力改善體驗並提供更好的醫療保健。
改進互操作性的創新方法
2015年,皮尤慈善信託基金資助了一項研究,探索獲取,提取和匯總電子健康數據的創新方法。 這項由Avalere進行的研究包括來自不同治療領域的五個醫療器械註冊管理機構。 首先,確定了數據互操作性的一些障礙:各種標準,不同平台之間的難以共享以及對數據安全的擔憂等等。
最終報告提出了一些可以幫助解決這些障礙的創新。 政策建議包括:
- 建立一個私營 - 公共部門委員會,除其他外,該委員會將致力於開發數據交換的通用數據模型。
- 開發將審查和協調現有安全規定的團體。
- 基於最近頒布的互操作性和信息共享條款,並激勵使用它的供應商和註冊管理機構。
- 正式處理向第三方臨床數據註冊管理機構發送數據的能力。
最近,衛生技術專家建議區塊鏈技術可以提高互操作性。 這項技術可以在不同組織之間輕鬆傳輸數據,而無需第三方驗證。 但是,區塊鏈創新可以應用於我們的醫療保健系統之前,需要進行更多規劃。 目前,患者數據仍然最好存儲在雲中。
支持互操作性創新的公司
一些公司已經在提供可以提高數據互操作性的新型解決方案,從而改善患者護理和臨床決策。 3M就是這樣一家公司,它是一家將科學應用於不同組織問題的全球創新公司。 3M設計了一種翻譯和標準化患者數據的方法,保留詞彙標準,匹配數據並促進對數據的訪問。 其面向服務的體系結構(SOA)方法致力於創建有意義的,可操作的數據並在不同系統中工作。
Validic是一家致力於可訪問性和數據集成的公司的另一個例子。 其基於雲計算的技術平台充當患者記錄數據和醫院系統之間的橋樑。 使用健康應用程序,臨床設備和可穿戴設備的患者現在可以輕鬆地與醫療保健提供者分享他們的信息。 這改善了訪問和患者的參與度,也有助於解決移動醫療技術的整合挑戰。
被認為是全球領先的數字平台的Validic正在為47個國家的1.6億多客戶提供服務,並致力於持續增長。
2015年,Validic宣布與Higi開展合作,該公司開發了一個基於社區的健康亭網絡。 戰略合作為醫療保健機構提供了一個訪問更加多樣化和可操作的數據庫的機會。 例如,Validic的應用程序現在支持認證和檢索位於不同藥店和雜貨店的Higi電台獲得的生物特徵數據(血壓,脈搏和BMI)。 Validic還與其他公司合作,包括Partners Connected Health。 這些合作的目的是將可穿戴設備和家用設備的數據帶入現有的臨床工作流程,並將其納入患者的護理計劃中。
支持互操作性的供應商
在實現互操作性時,電子健康記錄(EHR)供應商社區與政府之間的摩擦常常被注意到。 國家衛生信息技術協調員辦公室(ONC)已經認識到私營部門可能存在“信息封鎖”。密歇根大學信息與公共衛生學院2017年進行的一項調查也表明,信息封鎖仍然是一項國家挑戰。 但是,一些供應商已經表明了解決互操作性挑戰的主動方法。
例如,在猶他州的2015KLAS Keystone峰會期間,供應商採取措施改善健康數據的互操作性。 包括athenahealth,Cerner,Epic和McKesson在內的12家EHR供應商同意使用客觀測量工具測量互操作性,並持續向華盛頓報告。 互操作性以兩種方式衡量:交易計數和臨床醫生的經驗。 2017年,KLAS發布了互操作性報告,顯示醫療保健互操作性在一年內翻了一番,從6%上升到14%。 Epic和athenahealth在互操作性方面被評為最佳供應商。 報告認為,漸進式發展是存在的,然而,供應商的期望尚未得到滿足。
對已經實施全國EHR系統的13個國家進行的一項國際研究發現,私營供應商的參與是不可避免的,並且幾乎在開發週期的所有階段都有記錄。 供應商之間的共識將使信息交換更加透明,並可能有助於未來的互操作性工作。 看來私營部門正在啟動一種自我管制形式 - 他們願意與政府密切合作 - 但同時,他們不希望受到監管。
> 來源
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