先天性巨結腸症的症狀和治療

先天性巨結腸症是腸梗阻或阻塞的先天性原因。

先天性巨結腸症

先天性巨結腸症罕見,每5,000名新生兒中就有1例發生。

它是由於結腸和直腸末端缺乏神經節細胞(神經細胞)引起的。 正常的蠕動需要這些神經節細胞,所以如果沒有它們,你不會得到類似波浪的腸道收縮動作,導致它們收縮並阻止大便通過大腸。

這導致便秘,這是這種疾病的典型症狀。

先天性巨結腸症狀

新生嬰兒通常會在生命的頭24小時內通過第一次排便(黑色柏油胎糞)。

大多數先天性巨結腸症兒童的胎糞傳遞延遲。 其他一些人會在生命的第一個月晚些時候發生慢性便秘。 無論哪種方式,它都可能導致腸梗阻,伴有許多相關的體徵和症狀,包括:

先天性巨結腸病的檢測

測試可以用來診斷先天性巨結腸症,包括:

為了確認診斷,進行直腸活檢,其應顯示結腸和直腸末端缺乏神經節細胞。

檢測Hirschsprung's的懷疑通常應該從鋇劑灌腸開始。

如果鋇劑灌腸是正常的,那麼孩子患Hirschsprung's的機率很低。 患有鋇劑灌腸異常或未能定期接受便秘治療的兒童應該繼續進行直腸活檢。

先天性巨結腸疾病治療

先天性巨結腸症的治療方法是手術修復,首先造成結腸造口,然後去除沒有神經節細胞的部分結腸,並將健康部分連接在一起(拉動手術)。

有時可以做一個單級穿刺手術,甚至可以做腹腔鏡手術。

手術修復的類型可能取決於你的孩子的具體情況。 例如,一些嬰兒在初次診斷為一期手術時病得太重。

你需要了解先天性巨結腸病

其他有關Hirschsprung病的知識包括:

小兒胃腸病專家和小兒外科醫生可以幫助診斷和治療患先天性巨結腸症的孩子。

>來源:

先天性巨結腸症。 Pediatric Gastrointestinal and Liver Disease(Fourth Edition),2011,Pages 576-582.e2

先天性巨結腸病。 小兒外科(第七版),2012年,第1265-1278頁