兒童患甲狀腺問題並不罕見,但並不像家長認為的那樣常見。 在甲狀腺功能低下時,甲狀腺功能低下的患兒甲狀腺功能減退比甲狀腺功能亢進症更常見,當甲狀腺產生過多的甲狀腺激素時。
家長可能認為孩子患有甲狀腺問題的原因
如果你擔心甲狀腺問題,因為你的孩子體重超重,重要的是要記住,甲狀腺問題的孩子通常很短。
因體重過重或運動量太少而超重的孩子通常身高正常,體重很少是由於甲狀腺疾病引起的。
睡很多是父母帶著他們的兒科醫生尋找甲狀腺問題的另一個常見症狀。 雖然這種症狀通常值得檢查你的孩子的甲狀腺功能,沒有其他症狀,但測試可能是正常的。 您可能會尋找其他導致過度嗜睡的原因,如阻塞性睡眠呼吸暫停 ,抑鬱症或單核細胞增多症 。
甲狀腺問題在兒童
這並不是說孩子們不會患甲狀腺問題。從先天性甲狀腺功能減退症和橋本氏甲狀腺炎到格雷夫斯病 ,兒童和青少年的確可以發生甲狀腺問題。
回顧甲狀腺功能減退症和甲狀腺機能亢進症的一些常見體徵和症狀可以幫助您知道何時獲得為您的孩子訂購的甲狀腺功能測試,以及何時尋找您孩子症狀的另一個原因。
甲狀腺功能減退症的症狀
甲狀腺功能減退最常發生於甲狀腺不能產生足夠的甲狀腺激素時,或者是因為它不能(原發性甲狀腺功能減退症)或是因為它沒有被正確刺激(繼發性甲狀腺功能減退症)。
原發性甲狀腺功能減退症患兒通常游離甲狀腺素水平低(游離T4),甲狀腺刺激素(TSH)水平升高以及甲狀腺功能減退症相關症狀,如:
- 身材矮小或生長減速
- 粗糙,乾燥的皮膚
- 便秘
- 冷不耐症
- 疲勞和能量下降
- 睡更多
- 容易瘀傷
- X光片延遲骨齡
- 青春期延遲(青少年)
- 溢乳(白色乳房溢液)
- 偽性青春期(青春期早期)
- 頭痛
- 視力問題
先天性甲狀腺功能減退症的新生兒通常在他們的新生兒篩查試驗中得到確認,這種試驗通常會檢測甲狀腺功能減退症。
甲狀腺功能亢進的症狀
甲狀腺功能亢進症也稱為甲狀腺毒症,有過量的甲狀腺激素。 這些孩子通常會有高T4和T3,低TSH。
甲狀腺功能亢進的症狀可以包括:
- 情緒不穩定,你的孩子更容易哭泣,煩躁易怒,等等。
- 短暫的關注範圍
- 手指震顫
- 食慾增加
- 體重減輕,未能茁壯成長
- 擴大的甲狀腺(甲狀腺腫大)
- 眼球突出(突出的眼睛)
- 上瞼滯後
- 偶爾閃爍
- 潮紅的皮膚
- 出汗過多
- 肌肉無力
- 心動過速和心悸
- 高血壓
無論你認為你的孩子的甲狀腺是過度活躍還是過度活躍,如果你認為他的甲狀腺沒有正常工作,請告訴你的兒科醫生。 由於甲狀腺疾病有時難以診斷,甲狀腺功能檢查有時難以解釋,兒科內分泌專家的評估也可能有所幫助。
資料來源:
Kliegman,RM,Stanton,B,St. Geme,J,Schor,NF。 納爾遜兒科學教科書。 第20版。 賓夕法尼亞州費城:Elsevier; 2016年
Melmed,S,Polonsky,KS,Larsen,PR,Kronenberg,HM。 威廉姆斯內分泌學教科書。 第13版。 賓夕法尼亞州費城:Elsevier; 2016年