功能性治療如何為HIV工作

當大多數人談論艾滋病治療時,他們通常都在想像一種特定類型的藥物。 他們想像一種治療方法可以消除身體內的所有病毒 - 根除治療。 然而,許多正在尋找艾滋病治療的醫生實際上正在尋找不同的治療方法。 艾滋病的功能性治療不一定包括消除身體內的所有病毒。

相反,功能性治療的目標是從血液中除去所有艾滋病毒並消除任何負面影響。 換句話說,那些功能性治癒的人不會患上艾滋病或其他HIV疾病症狀,如過早衰老

根除治療與功能治療的區別

根除治療和功能治愈之間的最大區別是實用的。 當尋找功能性治療方法時,科學家們不必擔心他們是否已經成功清除了病毒庫。 (這種病毒庫是科學家們稱之為病毒拷貝,隱藏在身體不同區域的隱藏病毒,這種隱藏的病毒無法進行戰鬥或治療,除非某種原因導致病毒被激活並開始繁殖。)相反,為了測試某人的功能性治愈,醫生必須確保他們血液中的病毒水平仍然無法檢測到。

他們還必須確保他們的免疫系統的功能以及他們未感染艾滋病病毒時的功能。

在一定程度上,這可以通過終身使用聯合抗逆轉錄病毒療法(cART)來完成。 然而,普遍的預期是,真正的功能性治愈將能夠實現這些目標,而不需要患者無限期地繼續在車上。

儘管用於CART的藥物極大地改善了HIV患者的生活,但它們也可能具有顯著的副作用。 因此,理想的功能性治愈將使艾滋病毒感染患者達到不再需要藥物控制其感染的程度。

功能性艾滋病治療之路

功能性艾滋病毒治療可能是可能的。 2012年夏天,這種治癒的消息開始浮出水面,當時有兩條獨立的研究報告顯示,某些患者群體可以控制艾滋病病毒。 受到最廣泛關注的第一批研究涉及柏林患者。 柏林病人是一名艾滋病毒感染者在從CCR5陰性供體接受骨髓移植後似乎被根除的人。 在第19屆國際艾滋病會議上提交的研究確定了另外兩名骨髓移植受者,他們的艾滋病毒感染似乎也受到了移植的控制。 然而,對於大多數艾滋病病毒感染者來說,這種治療方法絕不會是一種選擇。 這太危險了。 它可能只會用於因其他原因需要進行骨髓移植的HIV感染患者。

更令人興奮的是,幾個科學家小組在艾滋病感染後很快成功地治療了人。 似乎早期治療可能能夠阻止大型病毒儲庫的發展。 像這樣的早期治療似乎將病毒載量降低到足夠低,以至於患者的免疫系統可以在不繼續使用抗逆轉錄病毒藥物的情況下控制任何殘留感染。 結果仍然是初步的。 然而,這是一種功能性治療,理論上可以在大範圍內實施。 也就是說,如果艾滋病毒檢測覆蓋率大大提高,它才會真正有用。

除非感染早期發現,否則不能早期治療。 目前,很多人在感染艾滋病病毒之前已經感染了數年。

資料來源:

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