在癡呆症中進行諮詢:它是什麼以及您應該如何應對?

聊天是否和說謊一樣?

什麼是虛構?

虛擬是虛假信息由個人表達給他人的記憶失真。 理解虛構的關鍵是意識到這個人不是故意不誠實,而是試圖與他周圍的人互動。

在癡呆症和其他情況下的聊天

在患有Korsakoff綜合徵 (一種常與酒精濫用有關的癡呆症)的人中,咳嗽是最常見的,但在阿爾茨海默氏病額顳葉癡呆的病例中也有觀察到。

患有破裂性動脈瘤 ,腦炎, 頭部損傷蛛網膜下腔出血等其他疾病的患者也可能會出現虛張聲勢。

什麼引起癡呆症的虛構?

理論各不相同,但一些研究提出了兩種解釋為什麼可能會發生:

1)大腦中的信息編碼 不夠好 。 例如,在信息處理過程中可能會有一些分心,導致信息無法正確或完全輸入到大腦的記憶中。

2) 過度了解的信息可能占主導地位。 例如,典型的生活習慣,眾所周知的事實或有趣的故事可能會引起人們頭腦中的最前沿,推動具體事實並導致人們違反錯誤而不是事實。

編碼和記憶在阿爾茨海默病中受損的一個原因是海馬 - 與記憶和編碼相關的大腦區域往往是大腦早期受阿爾茨海默病影響的結構之一。

另外的研究表明,患有妄想侵略的癡呆症患者更容易產生困惑。

聊天與說謊的區別

患有癡呆症的人的家庭成員經常會感到沮喪,並可能覺得他們的親人故意不誠實並欺騙他們。

理解這一點很重要,即虛構雖然不准確,但不是有意的選擇,而是癡呆的無意效果,而謊言則涉及故意選擇歪曲事實真相。

了解這種差異可能會使它在發生虛構時不那麼令人沮喪。

整體方法:癡呆患者是否有益於虛構?

將虛構視為一件好事似乎很奇怪,但當我們以整體的方式來看待它時,我們可以看到一些可能的好處和應對策略。 LindaÖrulv和林雪平大學的Lars-Christer Hyden進行的一項研究列出了三種積極功能。 他們包括:

1) 感覺 :通過聊天可以幫助理解癡呆症患者的現狀。

2) 自我創造 :虛構可以幫助建立和保持個人身份的感覺。

3) 製作世界 :虛構可以幫助人與周圍的人互動。

這三個積極的功能實質上是說,虛構可以幫助癡呆症患者對自己更積極,並保留一些與他人進行交流和互動的能力。

應對癡呆症的諮詢

通常,癡呆症患者最好的反應是讓他加入到自己的現實中,而不是試圖糾正和指出事實真相。

很少有人與癡呆症患者爭論任何好處。

驗證療法認識到某些需求,記憶和過去的經歷經常會驅動情緒和行為,包括塑造記憶,無論其準確與否。 接受這個人的現實往往更有幫助,也許可以讓他們完成上述的一些好處。

來自一個詞

儘管癡呆症患者最初可能會感到困惑或沮喪,但改變我們對其的看法可能會有所幫助。 將其視為對癡呆認知改變的應對反應,而不是撒謊,可以減少可能的情緒反應,並幫助護理人員“順其自然”並加入他們所愛的人的現實。

資料來源:

腦。 第132卷,第1期。 204 - 212.阿爾茨海默氏症的報告:對過度了解的信息的編碼和檢索較差。 > https://academic.oup.com/brain/article/132/1/204/286762

話語研究8(5)。 琳達Örulv和拉斯克里斯特Hyden。 2006年。虛構:感覺製造,自我製造和癡呆症世界製造。 http://www.academia.edu/1845882/Confabulation_Sense-making_self-making_and_world-making_in_dementia

> Langdon,R.和Bayne,T。(2010)。 妄想和虛構:感知,記憶和相信的錯誤。 認知神經精神病學 ,15(1-3),pp.319-345。