額顳葉癡呆症狀,類型,治療

額顳葉癡呆(FTD)是一種常被稱為皮克氏病的癡呆症。 它包含一組影響行為,情緒,溝通和認知的障礙。 用於FTD的其他名稱包括:

在FTD中,大腦的額葉和顳葉受到影響並且大小萎縮(縮小)

FTD通常比較年輕(50到60歲),但在21歲和80年代後期的人群中已經確定。 FTD約60%的病例是45至64歲的人。

Arnold Pick於1892年首次發現了大腦中異常的tau蛋白質集合(稱為Pick的屍體)。Pick的屍體存在於某些類型的FTD中,並且只能在屍體解剖過程中在顯微鏡下看到。

FTD的類型

屬於FTD類別的四種疾病包括:

FTD的症狀

FTD的人經常表現出社會不適當的行為,如不友善的評論,缺乏洞察力或同情心,注意力分散,對性的興趣增加或食物偏好發生顯著變化。

其他人表現出不良的衛生習慣,重複的評論或行為,精力不足和動力不足。 他們也可能有一個平坦的或鈍的影響 ,這意味著他們的臉上幾乎不表現任何情緒,包括悲傷,喜悅或憤怒。

FTD通常會影響以表達性言語 (用言語表達自己的能力)和接受性言語 (理解言語的能力)進行交流的能力。 個人可能無法找到合適的詞語說,很慢地說,很難準確地閱讀和寫作,並且不能以有意義的方式形成句子。

FTD通常影響控制運動和其他運動行為的能力。 FTD患者可能經常摔倒或有不必要的手臂和腿部運動或顫抖。

有趣的是,一個人對周圍空間記憶理解通常保持相對完整,尤其是在早期階段。

FTD和老年癡呆症有何不同?

在阿爾茨海默氏症中,典型的最初症狀短期記憶障礙,難以學習新東西。 在FTD中,內存通常始終保持完好; 早期症狀包括適當的社交互動和情緒困難,以及一些語言挑戰。

FTD和阿爾茨海默氏症在大腦的身體影響方面也有所不同。 FTD主要影響大腦的額葉和顳葉; 而阿爾茨海默氏症傾向於影響大部分大腦區域。

FTD也針對年​​輕人。 FTD的平均發病年齡約為60歲。 雖然有些人患有早發性阿爾茨海默氏症,但大多數患者已超過65歲,其中許多患者已進入70或80歲。

什麼導致FTD?

FTD的原因尚不清楚。 雖然大多數FTD病例似乎偶然發展,但遺傳在某些情況下確實起作用。 大約10%的病例可以追溯到單個基因的變化。

這種基因突變是直接遺傳的,這意味著如果你的母親或父親擁有FTD的特定基因,你有50%的發展FTD的機會。

另外20%至40%被診斷患有FTD的人具有家族關係,其中超過兩代或更多代的一位以上的親屬被診斷為FTD。

診斷

診斷阿爾茨海默病類似,沒有可以診斷FTD的單一測試。 患者通常會進行一些成像測試,如MRIPET掃描 ; 測量記憶和語言能力的認知測試 ; 物理運動測試; 可能是一個脊椎龍頭 ; 和一些血液測試。 通過收集這些測試的所有結果進行診斷,排除其他原因,如維生素B12缺乏或感染,並將您的症狀與其他FTD病例進行比較。 由於FTD的某些方面模仿其他疾病,因此熟悉FTD和其他類型癡呆的神經科醫師參與此評估很重要。

治療

沒有針對此類癡呆的藥物,因此治療目標是盡可能控制症狀。 醫生可能會開出常用於帕金森病運動問題的藥物 ,包括卡比多巴/左旋多巴(Sinemet) 。 如果非藥物方法無效,有時FTD的行為可以通過抗精神病藥物來解決。

抗抑鬱藥物,特別是選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑(SSRIs),在治療FTD的一些強迫或行為行為方面表現出某些益處。 一些醫生還會開出通常給予阿爾茨海默病患者的藥物,包括膽鹼酯酶抑製劑 。 然而,研究尚未明確顯示這些藥物對FTD有效。

職業和物理治療也有助於患者維持或減緩運動能力和運動能力的惡化,而言語治療有時可以協助溝通障礙。

額顳葉癡呆的患病率

大約10%到20%的癡呆症是FTD,這相當於估計5萬到6萬美國人。 FTD是65歲以下成年人中較為常見的癡呆類型之一,在男性中比男性更常見。

預測

FTD的預後很差。 根據疾病進展的速度和其他疾病的存在,預期壽命的範圍從診斷後的兩年到二十年不等。 FTD不會導致死亡,但它會使其他疾病和感染更加困難。

>來源:

>額顳葉退化協會。 診斷。

>額顳葉退化協會。 額顳葉退化。

>額顳葉退化協會。 遺傳學。

>額顳葉退化協會。 什麼是FTD?

>美國國家醫學圖書館國家生物技術信息中心。 Pub Med Health。 皮克病。

>加州大學舊金山分校。 額顳葉癡呆的形式。

>加州大學舊金山分校。 遺傳性FTD。

>美國國立衛生研究院。 國家老化研究所。 額顳葉疾病的類型。