你最後一次發現自己處於一個你熱切地捍衛陣地的局面時，贏了，而且感到悲慘？ 它可能與你正在提供護理的朋友，伴侶，家人或個人有關。 是的，你“贏了”，並相信根據一些標準，規則或“正義”的觀念，這種鬥爭是合理的。但仍然有這種感覺， 如果我所做的事情如此正確，為什麼我感覺如此悲慘？
西藏人對這種困境的理解表現在古代的一句名言中：“你可以向敵人投擲熱煤，但你會用手焚燒。”這句諺語解決了對抗中最大的問題之一：獲勝成本。 回想一下你“贏了”的最後一場重大衝突。你是否記得勝利的甜頭，或者你是否留下了粉碎對手的負面後果？
對於大多數經歷過他們獲勝的重大衝突的人來說，有一種苦樂參半的感覺，對於他們或他們擊敗的人來說，獲勝成本往往太高。
對抗是不可避免的嗎？
在看護對抗不可避免的情況下，情況就會出現。 護理人員對護理應該如何進行有一個總體的想法，但被照顧的人有不同的版本 。 當衝突被認為是零和遊戲時會出現困難：如果一個人贏了另一個，那麼他必須輸掉。
我有一個客戶，她的丈夫的照顧充滿了問題。 在心髒病發作之前，他充其量只是一個不愉快的伴侶。 最糟糕的是，一個情感虐待的配偶。 在心髒病發作之前，當他們之間的對抗變得無法忍受時，她總是可以離開 - 經常發生的事情。
心髒病發作後事情發生了變化。 自從他現在嚴重殘疾以來，由於她的丈夫需要經常照顧並且沒有錢聘請專業護理人員，因此在一次破壞性互動之後離開是不可能的。
即使她在爭論後覺得自己平反，她也很痛苦。 被困只會加劇她對不能控制自己生活的挫折感。 在喜劇“布萊恩的生活”中 ，想成為假想馬上的十字軍將面對一隻殺手兔子。 領導喊道：“逃跑，逃跑。”那些能夠迅速行動的人活著。 那些沒有被兔子吃掉的。
許多照顧者覺得自己像Monty Python的十字軍不能跑得夠快。 衝突對他們來說，往往是零和遊戲的形式，無論他們的需求或所愛的人的需求是滿意的， 但不是兩者兼而有之 。 即使看護人的需求得到滿足，當他們認為自己的愛人的需求已被顛覆時，他們也會產生內疚感。
選擇解決方案
我們經常發現自己處於沒有“最佳”解決方案的情況下 ，而是被迫在兩個或更多痛苦的解決方案中進行選擇。 這是發展為慢性或急性疾病的情況。 這並不像看護人員在三星級米其林餐廳的巨無霸與餐點之間進行選擇。
相反，選擇類似於決定在7-11咖啡或快速停止咖啡店時沒有咖啡店。
這是護理人員不得不在兩種方法之間進行選擇，即向所愛的人施用痛苦藥物。 兩者都會產生痛苦。 所以護理人員必須決定哪一個不那麼痛苦，而不是最好的程序。 這不是語義上的差異，而是態度上的差異。 如果你只搜索“最好”，你可能會忽略只有可能的東西。
關於對抗的決定通常使用看似非常合理的標準，例如誠實，公正，正確的標準。
這些標準與我們和他人“應該感受到”的期望有關。例如， 我應該好好指出我的妻子是多麼不敬，或者當一位親屬告訴我離開我的情感虐待是多麼正確時 ， 我應該感到平靜丈夫。
有時候，正確，誠實或合理並不能通過“贏得”一個論點來達到他們認為的滿足感。 在護理過程中，有時候最好退縮而不是面對面。
預防衝突準則
通常我們不會考慮我們為什麼選擇參與衝突。 而當我們這樣做時，通常是在對抗發生之前或者在對抗之前。 這種隨意的方法並不理想。 不要依賴自發性來決定你要做什麼或說什麼，而是可以事先進行計劃。 以下是您可以使用的三條指導原則。
1.決定目標
通常在人際“戰鬥”期間，我們忘記優先考慮我們的目標。 我們可能對重要的內容有一個模糊的概念，或者有一個非等級目標列表。 如果不是不可能的話，試圖在對抗中排除它們是非常困難的，因為“行動”通常會對判斷進行批判 。
導致大量問題的一個目標是需要誠實。 我曾向那些為自己的終身誠信而自豪的照顧者提供諮詢，他們現在正在為誠實的後果而鬥爭。 抽像地說，“誠實是最好的政策”這個概念聽起來很合理，而且是可信任交互的基礎。 但是這是所有情況下的最佳政策嗎？
做什麼： 在衡量衝突開始時的選擇時，優先考慮重要的事情：勝利，和平，同情等。當您將此作為行動的指導原則時，您的選擇可能會變得更加明顯。
2.什麼是對抗的心理成本？
我們可以在對抗中耗儘自己。 我們經常忽略我們為參與衝突和贏得獎勵而付出的情感代價。 妻子的丈夫處於早老性癡呆症的早期階段就是這種情況。 她堅持說，她的丈夫遵守了他在癡呆症開始之前的清潔標準。 她堅持不適當的預診標準有兩個影響。 在一天結束時，她在監視丈夫的行為16個小時後筋疲力盡。 第二個影響是她的丈夫意識到自己不能像阿爾茨海默氏症開始之前那樣發揮作用而感到羞恥。
雖然他們的丈夫“乾淨”，但她的對抗行為幾乎沒有什麼慶祝的好處。兩人都很悲慘，直到我的客戶退出絕對清潔的目標。 由於她的要求不高，她的丈夫開始放鬆，並能夠更加接受他的惡化狀況。 對於妻子來說，這些新的更寬鬆的標準使她的壓力減輕了，因此成為了一個更加細心和更好的照顧者。
做什麼：當你決定是否要面對時，確定你和你所愛的人的成本。 即使在一個重要的問題上，“贏”也可能不足以證明其情感成本。
3.哪種策略最有效？
你已經確定了你的目標的優先次序並評估了對抗的成本。 現在是時候選擇最有效的策略了 。 一名進行性心力衰竭患者的丈夫一次性消耗過多的液體。 他的醫生警告說，結果是水腫加劇。 當他的妻子詢問醫生如何分攤他的用水量時，醫生說她應該“做得到”。而不是為選擇策略提供有用的建議。
為了解決這個問題，她根據醫生的最大個人攝入量取了一個水瓶並將其標記為可接受的量。 然後，她使用醫生的每日最大總量來確定她丈夫每天可以消耗的瓶子數量。 她現在有一個有效的策略來限制他的攝入量，而不是依靠對他喝酒的對抗。
做什麼：選擇最有效的策略往往比上面的例子更複雜。 在照顧方面，我們經常不得不通過不太成功的行動找到自己的路。 如果計劃失效，不要害怕偏離計劃。
結論
“勝利”通常被認為是衝突的最終目標，無論這種衝突涉及一場友誼賽還是選擇總統。 有些人甚至認為沒有衝突，生活就會枯燥無味。 雖然有些人可能基於“走出去”的重要性來構建他們的生活，但對許多護理人員來說，這是一個災難性的原則。
在美國政治中有一段時間，妥協和文明被認為是合適的目標。 現在，許多人都認為這是原則的遺漏。 這種普遍的信念已經影響到非政治關係的許多方面，包括照顧。
絕對主義立場在看護方面的堅持更可能導致痛苦而不是相互的安慰。 所以下一次你要進入衝突時，問問自己：1）我的照顧目標是什麼？ 2）我的行為會對我和我所關心的人產生什麼樣的情感？ 3）用什麼來實現我的目標是最好的策略？
成功的照顧更多地基於“生活的灰色”而不是絕對的“白人”或“黑人”。在決定對抗之前，通過使用這三個步驟，你會發現衝突導致的許多不熟練的行為可能是緩解。