心力衰竭的症狀（氣短，腫脹）可以模仿其他健康問題。 重要的是要引起醫生的注意，但她會使用更多的證據來證實心力衰竭是其原因。 傳統的心力衰竭診斷方法基於心功能檢查，主要是心電圖 （EKG）和超聲心動圖 （回波）。
腦利鈉肽（BNP）測量已經獲得了關注，因為它可以使用血液測試來完成，而血液測試更容易執行。 BNP是有幫助的，但並不像迴聲和EKG那樣可靠地診斷心力衰竭。
自我檢查
認識到心衰的體徵和症狀可以幫助您在病情惡化之前進行檢測並在疾病過程中儘早接受所需的醫療護理。 這些可能起初很微妙，並且可能進展緩慢，因此很容易忽視它們或簡單地將它們粉碎成老化。 了解這一點，請務必將這些擔憂帶到醫生的注意之下：
- 呼吸短促：這種情況可能發生在輕度至中度的運動中，當走路，躺下，彎腰或睡覺時。 即使你沒有鍛煉，你也可能反复呼吸不暢 。
- 疲勞：即使你沒有做任何令人疲憊的事情，你也會變得很疲倦。
- 水腫 ：您的腳或手可能會腫脹或浮腫; 通常，這並不痛苦或不舒服。 如果您對該區域施加壓力，並且它變得縮進，保持幾秒鐘或幾分鐘（稱為凹陷），則可能確實是心臟衰竭的結果，而不是體重增加或不相關的液體瀦留。
實驗室和測試
如果您有心力衰竭的體徵和症狀，並且您的醫生懷疑這種情況，她可能會進行一些測試以確認診斷。
心肺聽診：您的醫生會在任何常規醫療訪問中使用聽診器聽您的心臟和肺部。 通常情況下，每個心跳都應該有兩個心音模式。 心力衰竭經常導致第三心髒病。 如果您有心臟衰竭，您的肺部檢查可能聽起來充血。
心電圖（EKG）：用於評估心臟功能的最常用測試，EKG是一種非侵入性測試，包括將電極放置在胸部表面以測量心臟的電活動。 如果您有任何心髒病症狀，您的醫生很可能會為您訂購EKG。 該活動的視覺表現（或追踪）是在一張紙上或在計算機上生成的。 在心力衰竭中觀察到心電圖上的異常模式，包括Q波，左束支傳導阻滯，ST壓低，左心室肥大和心律失常 。 然而，雖然心力衰竭幾乎總是與這些模式中的一種或多種相關聯，但這些模式並非特定於心力衰竭，並且也存在於其他心臟狀況中。
B型利鈉肽（BNP）測試：這是用於心力衰竭的最常見的血液測試。 當器官內部壓力過高時，BNP是一種蛋白質激素，通過心肌細胞釋放到血液循環中。 BNP導致腎臟排泄鹽分和水分，降低血壓使其恢復正常。
在健康人群中，BNP水平通常低於100pg / ml，高於400pg / ml的水平與心力衰竭有關。 BNP水平在100 pg / ml和400 pg / ml之間很難解釋，這就是為什麼此測試不被認為是診斷心力衰竭的原因，只是支持它。
因為它不是很可靠，所以你的醫生可能不會認為它有助於評估你的病情。
成像
成像測試可以有助於可視化心臟的解剖和功能變化，以及肺部的一些變化，這可以區分心力衰竭和其他心肺疾病。 可以考慮幾個選項。
X線檢查：胸部X線檢查是一種相對快速的影像學檢查，通常對診斷心臟疾病非常有幫助。 如果您的心臟衰竭，您的胸部X光片可能表明您的心臟出現腫脹或肺部充血跡象。 如果你的醫生擔心肺部或心臟問題，那麼你可能會有胸部X光片。
超聲心動圖：一種超聲心動圖，通常被稱為迴聲，是一種非侵入性超聲波測試，可在心臟運作時對其進行可視化處理。 在您的胸部放置一個小探頭，當您的心臟自然循環時，技術人員將移動以捕捉心臟瓣膜和腔室的動作。 你的迴聲可以提供關於你心臟功能的大量信息。 具體而言，在心臟衰竭的情況下，心臟肌肉的厚度，每個房間的充盈和排空以及心律將會異常。 如果您的心臟節律異常或可能存在心肌異常，您的醫生可以為您訂購超聲心動圖。
核成像：這些成像測試，包括正電子發射測試（PET）和單光子發射計算機斷層掃描（SPECT），涉及注射放射性染料，這些放射性染料會響應心臟新陳代謝，運動和肌肉活動的變化而改變顏色。 這些顏色變化可以幫助您的醫生檢測您的心臟的某些肌肉是否無法像平常那樣進行泵送。 PET和SPECT都用於協助診斷心髒病，包括CAD和心力衰竭。
壓力測試： 壓力測試使用受控鍛煉來發現可能由勞累帶來的心臟問題。 它在評估由冠狀動脈疾病引起的心絞痛（胸痛）方面特別有用。 你的醫生可能會考慮進行壓力測試，如果你的症狀比較費勁， 通常，晚期心力衰竭患者不能耐受壓力測試，但也可能發現早期心力衰竭。
鑑別診斷
如果您有心力衰竭症狀，您的醫療團隊可能會考慮其他導致氣短或四肢腫脹的情況。 大多數時候，有診斷測試可以區分這些情況和心力衰竭。 但是，如果您患有心力衰竭和其他疾病，診斷可能會變得更加複雜。
慢性阻塞性肺疾病（COPD） ：這種情況會導致氣短，這種情況會隨著勞累而變差。 慢性阻塞性肺病還引起喘息和咳嗽，通常與粘液有關。 雖然一些症狀與心力衰竭的症狀相似，但COPD可通過肺功能測試中的特徵異常與心力衰竭區分開來。 COPD一般是由吸煙引起的，需要在晚期用氧氣治療。
肺栓塞（PE） ：肺部血管中的PE 血塊會導致呼吸困難和胸痛。 人體呼吸困難和胸痛的特徵經常在PE和心力衰竭之間有所不同，並且可以提供關於症狀原因的線索。 但是，診斷測試通常需要做出正確的診斷。
腎衰竭：腎衰竭，如心力衰竭，需要時間來發展，導致症狀逐漸惡化。 當腎臟不能正常工作時，可能會發生腿部和手臂的疲勞和水腫，如心力衰竭。 一般而言，腎功能衰竭導致血液中電解質水平的改變，這在心力衰竭中是不可見的。
深靜脈血栓形成（DVT）： DVT是一种血塊，經常引起水腫，最終可能導致PE。 DVT與心力衰竭水腫之間的巨大差異在於，在DVT中，水腫通常只涉及一條腿，並且通常不是點蝕。 深靜脈血栓形成可能導致患肢發生微弱脈搏，可以診斷為腿部超聲，必須接受血液稀釋劑治療。
>來源：
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