如果你的親人在養老院留下了壓瘡,提倡立即採取步驟治療該區域至關重要。 壓瘡是一個信號,表明你的愛人的某些方面需要修改。
壓瘡是可以預防的,護理院努力將它們從他們的人群中排除,但現實情況是,約1/10的養老院居民在某個時刻會出現壓瘡 。
壓瘡是可以治療的,但是越早它們被抓住並且越容易癒合。
什麼是壓瘡?
壓瘡也被稱為褥瘡,褥瘡潰瘍或壓瘡。
壓瘡是由於皮膚上長時間或過度壓力造成的受損皮膚和下層組織。 它們通常在坐骨或放下時受到壓力的多骨區域發展,如尾骨,背部,腳跟,腳踝和臀部。
壓瘡的嚴重程度可能會有很大差異。
什麼導致壓瘡?
導致壓瘡的物理力量通常分為以下幾類:
持續的壓力 - 這意味著客戶長時間呆在同一個位置。
摩擦/剪切 - 當客戶的皮膚沿著表面拖動時(例如當它們被重新定位或移動到另一個位置時)發生。
但是,對皮膚的物理力量可能不是整個故事。
通常情況下,患者的皮膚健康受到某種程度的影響,容易受到這種傷害。 以下所有可能會危及皮膚的完整性:
- 老化
- 流動性有限
- 水分的存在(例如,來自失禁)
- 營養不良
- 脫水
- 減肥
- 缺乏感官接受
- 抽煙
- 任何影響血流的醫療狀況(糖尿病,血管疾病等)
在養老院中用於評估患者壓瘡風險的常用量表是Braden量表,您可以在這裡查看。
讓整個醫療團隊參與進來
重要的是,一旦發現壓瘡發生後,所有的衛生團隊成員一起工作,共同商定一個治療過程,從監督醫生到夜班護理助理。
許多設施將有一個指定的皮膚/傷口護理團隊來監督案件。 參與壓瘡治療的學科可能包括您的醫生,護理, 物理治療 , 職業治療 ,社會工作,藥房,飲食,以及更糟糕的情況下,外科醫生。
增加皮膚完整性
除了努力治愈已有傷口之外,找出壓瘡的根源是首要關注的問題。 如果皮膚完整性受損,可能需要解決營養,藥物等問題。 你的醫生和營養師應該看看皮膚的完整性。
皮膚完整性的另一個重要方面是流動性。 病人是否在任何時候都挺身而出? 頻繁的位置變化對於健康的血液流向皮膚和下層組織至關重要。
物理治療,職業治療和護理都可能參與新的流動計劃。
改變環境
有許多環境支持可以用來加速傷口癒合並防止進一步分解。 通常護理和職業療法將共同解決環境變化。
- 改進的床墊
- 改進的輪椅墊
- 腳跟保護裝置
- 改進的座位選擇
- 定位更改時間表
- 改進的節制管理
治癒傷口
你的醫生應該監督傷口的癒合情況,可能包括清潔,敷料和藥物的組合。
在某些情況下,外科醫生可能需要參與。 護理院工作人員可能有專門從事護理,理療或職業治療的傷口護理人員,他們將負責監督治療計劃。
您的護理之家的問題
你正在與之合作的設施應該有相當規定的處理壓瘡的協議。 作為倡導者的角色之一是熟悉他們的程序,並且如果可能的話,確保他們正在執行。 以下是您可能需要詢問設施的一些問題:
- 什麼是你的壓瘡風險評估協議?
- 一旦有人被確認為高風險,該協議是什麼?
- 哪些團隊成員參與照顧有風險的患者?
- 個體化治療計劃對於處於危險或患病風險的患者而言意味著什麼?
- 確保治療計劃正在進行並且有效的協議是什麼?
>來源:
> Giesbrecht ED。 壓瘡和職業治療實踐:加拿大的視角。 加拿大職業治療雜誌。 2006; 73,1; ProQuest護理和聯合健康來源頁碼。 56