子宮切除術後最後一次更年期多久?

這取決於你的卵巢是否被移除

如果您最近接受過子宮切除術作為醫療必需品,或者正在考慮將此過程作為治療問題的一種治療選擇,您可能想知道它會對您的荷爾蒙產生多大的影響。 有幾種類型的子宮切除術,包括只切除子宮,切除子宮和子宮頸,切除子宮和周圍的結構,如卵巢和/或輸卵管。

根治性子宮切除術可以切除子宮和卵巢,而且可以切除你的卵巢,有能力突然引起更年期,這就是所謂的手術更年期。 這是因為卵巢是你的荷爾蒙的主要生產者。

有證據表明,即使保留卵巢,子宮切除術也會影響激素的產生。 儘管如此,醫生們說,保留卵巢和去除子宮可以讓女性經歷自然的更年期。

如果你的卵巢被刪除,你會期待什麼

對於像露絲拉馬爾這樣既有子宮又有卵巢切除的女性來說,手術很快會出現潮熱和情緒波動等更年期症狀。 “我會哭一分鐘,下一次生氣,下一次開心,”莫頓芬頓的拉馬爾回憶道。

拉馬爾的情緒劇變是女性在切除卵巢立即進入更年期的典型表現。

手術更年期的症狀與逐漸卵巢關閉的症狀相同,但更嚴重。 它們包括潮熱, 難以入睡和入睡,性慾降低,皮膚乾燥, 陰道乾燥和情緒波動。 根據北美更年期協會(NAMS)的說法,手術絕經也可能導致記憶喪失,但在進行自然絕經的婦女中並未見到。

除去卵巢而不是經歷自然關閉不僅意味著雌激素的缺失,還會導致睾丸激素的喪失,從而減少潮熱,保持性慾和穩定情緒。 “他們得到了一種雙重激素,”波士頓哈佛萬歲醫療協會婦產科助理主任馬莎·理查森博士說。

為什麼更多的醫生保存卵巢

直到幾年前,醫生在更年期邊緣的婦女的子宮切除術中通常進行卵巢切除術(切除卵巢)。 他們的想法是,他們的卵巢即將關閉,將它們取出可以徹底消除更為嚴重的情況。

“我的醫生對40歲以下的女性說,他們會離開卵巢。 如果你超過40歲,他們將他們帶走,所以你不必擔心卵巢癌,“拉馬爾說,他的子宮切除術是由每個月持續大約三個星期的沉重時期引起的。

現在,越來越多的醫生正在保留卵巢 ,不管病人的年齡。 研究表明女性一生中患卵巢癌的機率(不到2%)遠低於心血管疾病的風險(超過36%)。

即使在更年期後,卵巢也會產生少量激素,保護絕經後婦女免於心髒病和中風以及骨質流失。

此外,一些研究表明,你的手術絕經年齡越早,你後期認知能力下降的速度越快,這表明突然的荷爾蒙變化對女性的認知產生負面影響。

保留卵巢的觀念有一個例外:有卵巢癌家族史的女性在移除子宮時仍可能會接受卵巢切除術。 如果不需要子宮切除術,這些婦女甚至可以選擇將其子宮切除,尤其是對BRAC基因突變檢測為陽性的患者,這些突變進一步增加了患卵巢癌的風險。

更年期症狀的緩解

拉馬爾享受了從重的時期立即救濟,她的切口最終癒合。 儘管如此,她在手術後一個月左右出現潮熱和不穩定的情緒,伴隨著陰道乾澀,失眠和較低的性慾。

然後,她的醫生給Enjuvia(一種植物合成的雌激素)開了一劑藥,她的性慾得到了提升,她的情緒得到了改善,在一周的時間裡她的熱潮減少了。 拉馬爾說,她很高興獲得解脫,但有些擔心更年期激素治療 (MHT)的其他後果,其中包括女性患乳腺癌,中風和心血管疾病的風險增加。

拉馬爾說:“我擔心心髒病,因為我父親48歲時因心髒病和糖尿病而死亡。”

有個人或家族乳腺癌病史的婦女在接受MHT治療時可能需要服用Nolvadex(他莫昔芬)或其他雌激素抑製劑。 在單獨給激素治療潮熱之前,一些醫生首先建議婦女尋求抗抑鬱藥, 黑升麻等草藥或富含大豆的飲食。

根據NAMS的說法,一個女人在去除子宮和卵巢後的感覺有多好取決於幾個因素,包括她是否有MHT。 那些在手術前感到沮喪或有性困難的人可能會看到這些情況惡化。 然而,在手術前享受到滿意的健康和性生活的女性在這些領域實際上可能會有所改善,尤其是如果他們接受激素治療的話。

雖然一些婦女報告稱子宮切除術和卵巢切除術後體重增加,但拉馬爾很高興她通過制定和削減她的部分來減輕體重。 自從她的醫療程序以來,她的體重已經下降了15磅,並且說她的手術激勵她專注於健康的生活。

“我認為這是我看到我的生活的機會,並說,好吧,你接近50,”拉馬爾說。 “該是開始真正照顧好自己的時候了。”

>來源:

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