水泥與非骨水泥髖關節置換術

當您計劃獲得髖關節置換時 ,您和您的醫生需要決定是否使用水泥或非骨水泥人造髖關節。

所不同的是,正如名稱所暗示的那樣 - 在骨水泥人造髖關節(在醫學術語中稱為假體)中,使用一種水泥來固定人造髖關節。 同時,在非骨水泥假體中,人造髖關節最終通過骨頭進入人造髖關節而固定。

每種方法都有其優點和缺點,以及您對“哪個最好?”這個問題的回答。 將取決於你的年齡,健身水平和整體健康狀況。 當你在討論手術時,你應該與你的醫生討論她的建議以及她為你推薦的理由。

區別

一般認為,對於骨水泥假體, 恢復更快(因為髖部立即固定),術後疼痛更少,最重要的是,康復幾乎可以立即開始。 然而,理論上來說,骨水泥假體可能不會持續不癒合,假如有必要,第二次髖關節置換可能會更困難一些。

認為非骨水泥髖關節假體持續時間更長,隨後的髖關節置換術比替換骨水泥假體更容易執行。 非骨水泥型髖關節假體的主要缺點是等待骨骼生長以保證髖關節(長達三個月)會減緩康復過程。

術後疼痛也是非骨水泥人工髖關節的一個問題。

哪種類型的髖關節假體是最好的

一般而言,外科醫生傾向於為相對年輕的患者保留非骨水泥假體,這些患者更可能需要在路上放置第二個髖關節假體,並且為他們提供更長的康復期可能更容易一些。

對於大多數老年患者(和許多年輕患者),外科醫生建議使用水泥假體。 對於患有骨質疏鬆症或骨骼變弱的人來說,水泥人造關節也可能效果最佳。

2013年發表的關於該主題的現有研究的分析得出結論,長期結果與水泥和非骨水泥人造髖骨非常相似。 也就是說,這些數據強烈表明,兩種類型的髖關節置換術的生存期(臀部和患者)實際上非常相似。

這項研究也證實了從骨水泥假體手術中恢復更快。 所以,顯然,非骨水泥假體的優點可能不如預想的那麼真實。

無論如何,每個人的病情都是獨一無二的,您和您的醫生必須權衡每種情況下的優缺點,以確定哪種類型的假體在您的情況下更好。

資料來源:

Abdulkarim A,Ellanti P,Motterlini N等人。 全髖關節置換術中的水泥固定與非骨水泥固定:隨機對照試驗的系統評價和薈萃分析。 Orthop Rev(帕維亞)。 2013年2月22日; 5(1):e8。 2013年3月15日在線發布。doi:10.4081 / or.2013.e8 PMCID:PMC3662257

(由Richard N. Fogoros,MD編輯)