自身免疫性疾病
特發性血小板減少性紫癜(ITP)也稱為免疫性血小板減少性紫癜,是身體沒有足夠血小板的病症。 血小板是血細胞,它們通過粘在一起形成可以封閉小切口或斷裂的凝塊來幫助止血。
“特發性”(id-ee-o-PATH-ick)意味著疾病的原因未知。
“血小板減少症”(throm-bo-site-o-PEE-nick)意指低血小板。
“紫癜”(PURR-purr-ah)表示該人有過度的青紫。
研究人員認為ITP是一種自身免疫性疾病。 身體通常使抗體抵抗感染,但在ITP中,這些抗體攻擊並破壞人體的健康血小板。 造成這種情況的原因未知。 ITP每年發生在每百萬人50至150人。 受影響的人中大約有一半是兒童。 ITP可能會影響女性比男性多2至3倍。
類型
有2種類型的ITP。
- 急性ITP是ITP的臨時或短期類型。 它通常持續不到6個月。 這是ITP最常見的類型,主要發生在兒童中,男孩和女孩,通常在2至4歲之間。 它通常發生在兒童感染或患有病毒後。
- 慢性ITP持續時間長,通常會導致症狀持續6個月或更長時間。 它主要影響成年人,但有時青少年或兒童可能會發展它。
症狀
ITP的症狀可能包括:
一些輕度ITP患者可能很少或沒有症狀。
診斷
ITP的診斷是通過查閱自己的病史,體格檢查和血液檢查來完成的。 在病史和體格檢查過程中,醫生會尋找出血跡象和其他任何可能導致血液中血小板數量減少的情況。 血液檢查包括全血細胞計數(CBC),其在ITP中顯示少量血小板和血液塗片,其中在顯微鏡下觀察血液樣品。
ITP是否遺傳?
研究人員還沒有總結出ITP的病因是遺傳性的,因為這種疾病通常不會在家庭中發生。
治療
大多數患有急性ITP的兒童在6個月內完全從ITP中恢復,沒有治療。 輕度ITP患者也可能不需要治療。 ITP的治療著重於增加血液中血小板的數量。 對於需要治療的成年人和兒童,通常需要服用皮質類固醇如潑尼松數週或數月才能減輕體內炎症。 另一種可能有助於增加血小板數量的藥物是免疫球蛋白。
它通常靜脈注射(通過靜脈內針)。
當患者對藥物沒有反應時,脾臟可能會從體內手術切除。 在ITP中,脾被認為是抗體產生和血小板破壞的重要部位。 但是,摘除脾臟可能會使人更容易患上某些類型的感染。
一些出血嚴重的ITP患者可能會接受血小板輸注。 血庫中的供體血小板被注入人體血液中,暫時增加體內血小板的數量。
一種名為Rituxan(利妥昔單抗)的藥物正在試驗性地用作慢性ITP的治療藥。
它也是靜脈給藥。 其他幾種藥物也正在嘗試。 血小板障礙支持協會維護正在進行的ITP臨床試驗列表。
資料來源:
用紫癜評估孩子。 美國家庭醫師學會。 www.aafp.org。
什麼是免疫性血小板減少症? 全國心臟肺和血液研究所。
B細胞耗竭(抗CD20,血小板紊亂支持協會,www.pdsa.org。