也許你聽說過一個人在脾臟擴大的同時感染了單一病毒，或者你的一個朋友在車禍中傷了脾。 然而，許多人甚至不知道它的位置。
你的脾臟位於你腹部的左上角。 胃和胰腺的一端（稱為尾巴）非常靠近它。
通常情況下，脾臟在檢查時無法感覺到，因為它被塞在胸腔下。 然而，如果你的脾臟擴大，稱為脾腫大，你的醫生（或你）可能會感覺到它。
你的脾臟做什麼？
脾臟是一個有多個工作的特殊器官。 它被認為是淋巴系統的一員，包括淋巴結，扁桃體和腺樣體。 它的主要功能是從血液中去除“垃圾”。
脾臟有點類似海綿，有很多小孔（稱為正弦波）。 我們所有的血液都被脾臟過濾。 它的工作之一是從血液中去除細菌。 特別是，脾臟對於從血液中去除所謂的封裝細菌是至關重要的。 如果脾臟功能不正常或必須手術切除，您感染這些細菌的風險較高。
脾臟也是免疫系統破壞的血細胞被去除的地方。
這種情況發生在自身免疫性溶血性貧血 （紅細胞）和免疫性血小板減少症 （血小板）等疾病 。
脾臟也評估我們的紅細胞的質量。 如果紅細胞接近其壽命終點或者無法適當地通過血液系統，則脾將其從循環中移除。
如果紅細胞中有東西不應該存在，脾臟可以移除這些物品。
什麼病症影響脾臟？
脾臟可能受到許多醫療條件的影響; 讓我們回顧一下：
- 鐮狀細胞病 ：在鐮狀細胞病中，鐮狀紅細胞不靈活，可能被困在脾臟中，導致脾臟擴大。 隨著越來越多的紅細胞被困在脾臟中，它越來越大。 這被稱為脾臟隔離危機，可能會導致可能需要輸血的貧血症。 鐮狀紅細胞也會損傷脾臟組織，導致脾臟無法正常發揮功能。 這就是鐮狀細胞病患者感染風險較高的原因。
- 地中海貧血 ：發育早期（出生前），脾臟負責製造血細胞。 在地中海貧血症中，骨髓難以製造紅細胞，因此脾臟會擴大以產生更多的紅細胞。
- 遺傳性球形紅細胞增多症 ：在遺傳性球形紅細胞增多症中，紅細胞形狀異常並被困於脾臟。 這可能導致脾腫大。 此外，由於形狀異常，它們會被脾臟過早地移除。 在一些嚴重貧血的患者中，切除脾臟可能是一種推薦的治療方法。
- 感染：病毒感染並不少見脾臟腫大。 這與疾病期間脖子上的淋巴結腫大時相似。 與脾臟腫大有關的最常見感染是由Epstein Barr病毒引起的“單一”或單核細胞增多症。 此外，在美國以外，瘧疾是脾腫大的主要原因。
- 癌症：脾臟被認為是淋巴器官，可能參與淋巴瘤（淋巴系統癌症）。 它也可以在白血病（白血病的癌症）中擴大。
- 骨髓增殖性腫瘤 ：原發性骨髓纖維化或真性紅細胞增多症患者常常有脾腫大，作為其病情的一部分。
- 門靜脈高壓症：在門靜脈高壓症中，血液不容易從脾臟流入肝臟，引起脾臟中的血液陷入，導致脾腫大。
- 創傷：如機動車事故中所見，對脾臟的創傷可損傷或切斷脾臟。
- 炎症狀況：類風濕性關節炎，狼瘡，結節病等炎症可引起脾臟發炎，導致脾腫大。
你如何在沒有脾的情況下生活？
儘管脾的重要功能，你可以沒有一個生活。 在一些醫療條件下，手術切除脾臟（脾切除術）可能是治療的選擇。 脾切除術後，您的細菌感染風險更高。 如果您有發燒，可以通過疫苗減輕這種風險並進行緊急醫療評估。 如果取出脾臟，肝臟可以接管去除老化或異常形狀的紅細胞。 手術前應與您的醫護人員討論脾切除的益處和風險 。
一句話來自
脾臟是一個有許多任務的重要器官。 脾腫大，脾臟腫大，通常是其他一些疾病的徵兆。 一般來說，它是通過治療潛在的疾病來治療的。 儘管在許多這些醫療條件下脾切除術可能是一種有益的治療方法，但並不總是必要的。 如果建議進行脾切除術，請確保與醫生討論您應該進行這種手術的原因以及潛在風險。 最後，許多人過著沒有脾氣的充實和健康的生活。
>來源：
> Schrier SL。 （2017年）。 探討脾腫大和其他脾臟疾病的成人患者。 在TW Post，WC Mentzer和JS Tirnauer（編輯） UpToDate 。
> McClain KL。 （2017年）。 脾臟腫大的孩子的方法。 在TW Post，DH Mahoney和C Armbsy（編輯） UpToDate 。