動態血壓監測（ABPM）是評估一個人血壓的一種相對較新的技術。 當辦公室內的血壓讀數令人困惑或變化很大時，它通常用於確定一個人是否確實患有高血壓。 特別是，ABPM已被用於評估患有“ 白大衣高血壓 ”的患者 。
ABPM裝置由戴在手臂上的血壓袖帶組成，並附在戴在腰帶上的記錄裝置（大致為CD播放器的尺寸）上。
ABPM設備可以在24或48小時內穿戴，並且在整個過程中定期記錄血壓（通常為15分鐘或30分鐘）。 因此，ABPM可為您的醫生提供一次或兩天期間血壓的完整記錄。
ABPM提供的信息與醫生通過在辦公室中獲取血壓所獲得的信息存在根本性差異。 辦公室的血壓記錄是一個單一的值，旨在反映你在安靜休息期間的血壓（這解釋了為什麼，鑑於現今大多數醫生辦公室的繁忙環境，讀數可能並不總是完全準確）。
相比之下，ABPM給出了通過各種各樣的情況和活動獲得的血壓 - 從跑步到搭乘公共汽車到睡覺。 在一天的活動中，一個人的血壓波動非常大是正常的。
因此，與您在醫生辦公室得到的血壓不同，ABPM不會產生收縮壓和舒張壓的單一值，而是一系列（經常）廣泛變化的值。
那麼，使用ABPM診斷高血壓需要採用不同的方法。
最常用於評估ABPM結果的技術是平均患者的收縮壓和舒張壓達24小時，以及患者清醒和睡著的時間。
如果平均血壓超過下列值之一，通常會診斷高血壓：
- 24小時平均值：收縮壓高於135 mmHg，或舒張壓高於80 mmHg。
- “清醒”時間的平均值：收縮壓高於140 mmHg，或舒張壓高於90 mmHg。
- “睡眠”時間的平均值：收縮壓高於124 mmHg，或舒張壓高於75 mmHg。
何時使用ABPM？
ABPM有助於評估患有白大衣高血壓的患者，讓他們的醫生可以決定他們的辦公室內血壓升高是否反映了“非靜息”狀態（即焦慮狀態），還是高在辦公室讀數實際上表明存在真正的高血壓。
當難以評估抗高血壓治療方案的有效性，或懷疑患者血壓波動非常寬時 ，使得診斷和治療高血壓困難時，ABPM也很有用。 ABPM還可以幫助診斷和治療某些形式的自主神經營養不良 ，特別是懷疑發生非常低血壓時。
甚至可以說，ABPM應該成為診斷和治療高血壓的標準，因為在醫生辦公室實現真正準確的靜息血壓測量可能會有問題。
事實上，2014年12月，美國預防服務工作組（USPSTF）發布了一份聲明草案，建議將ABPM作為確診醫生診斷高血壓的“參考標準”。 也就是說，USPSTF建議ABPM比現在更常規地使用。
這項建議可能會引起爭議，因為ABPM相對繁瑣昂貴（一天或兩天的評估花費數百美元）。 然而，它具有良好的臨床意義，如果它防止了白大衣高血壓的過度治療，它實際上可能節省醫療費用。
另一種正在引人注目的外出式血壓測量方法，通常比ABPM更方便的是家庭血壓監測（HBPM）。 你可以在這裡閱讀關於HBPM的所有信息。
資料來源：
邁爾斯，MG。 動態血壓監測常規臨床實踐。 高血壓2005; 45：483。