福島核事故是否增加了甲狀腺癌的發生率?

2011年3月,日本福島福島第一核電站發生的一起事故是由於地震後的海嘯襲擊了該廠,這引發了日本放射性物質和放射性物質暴露的釋放,核電站。

諸如福島核事故和1986年切爾諾貝利事故等核電廠事故導致釋放放射性碘-131。

暴露於放射性碘-131是 甲狀腺癌 的已知危險因素 ,如果暴露於嬰兒,兒童和青少年,風險最大。 有沒有需要關注的問題,如果有的話,可以做些什麼?

這個調查

在切爾諾貝利事故發生後五年左右,嬰兒出現青春期甲狀腺癌發病率大幅上升。 白俄羅斯等地區的發病率最高,該地區正處於切爾諾貝利核輻射的道路上,但其人口未受到碘化鉀處理的保護。 (切爾諾貝利的一些地區,如波蘭,接受預防性碘化鉀片劑 ,如果在暴露前後幾小時服用,可保護甲狀腺免於吸收放射性碘。)

鑑於日本的切爾諾貝利經驗和廣泛的公眾關注,2011年7月啟動了福島健康管理調查,以評估人群輻射照射的風險。

該調查涉及福島附近人群的大規模甲狀腺超聲篩查,以試圖檢測潛在的甲狀腺癌。

日本研究人員試圖確定福島核電站事故與福島人口中甲狀腺癌發病率之間是否存在任何已證實的關係。

早期研究結果與研究人員有關,他們發現,篩選出的一半受試者患有甲狀腺結節,未來可能會出現癌變或癌變。 據2015年的一項流行病學評估報告,福島兒童甲狀腺癌發病率超過600 /百萬,預計每百萬兒童的發病率為1至3例。

然而據研究人員介紹,儘管甲狀腺癌的發病率有所增加,但比切爾諾貝利事件後的顯著增長要小得多。 這導致研究人員得出結論:“福島居民的暴露劑量遠低於切爾諾貝利事故的暴露劑量,目前還沒有強有力的證據支持甲狀腺癌與福島輻射照射之間的因果關係。”

更多甲狀腺癌,或在福島更好的檢測?

一些日本研究人員指出,用於福島篩查的先進甲狀腺超聲檢查能夠檢測到最小的甲狀腺結節 - 被稱為微小癌 - 並且之前對甲狀腺結節患病率的估計來自不太敏感的篩查。

他們認為,更多的結節 - 最終會導致更多的甲狀腺癌 - 在兒童接觸到福島核事故後可能會發現。

但他們認為,甲狀腺癌發病率的增加實際上是福島地區發生更敏感和廣泛篩查的結果,而核事故導致甲狀腺癌發病率增加。 他們認為將會發現更多的甲狀腺癌,因為研究人員和福島居民正在尋找它,並使用更敏感的篩查工具來找到它。

這個問題反映了美國正在發生的類似辯論,甲狀腺癌發病率增加歸因於能夠發現微小癌的更敏感的檢測工具,而不是實際增加的甲狀腺癌發病率。

關於福島的調查結果,芝加哥西北大學的甲狀腺期刊編輯兼內分泌學,代謝和分子醫學部醫學教授Peter Kopp博士說:

對切爾諾貝利核電站和福島核電站事故的健康和社會問題進行認真研究仍然具有很高的信息量。 在這一點上,沒有明確的證據表明福島事故導致甲狀腺癌的發病率增加,這一發現與切爾諾貝利事故後的觀察結果形成了鮮明對比。 通過篩查福島人口發現的相對較高的甲狀腺惡性腫瘤發病率突出顯示了與篩查計劃相關的挑戰。

然而,任何明確的結論都為時過早,並且繼續觀察福島人群,以及對檢測到的甲狀腺癌的遺傳和病理改變的詳細描述仍然很重要。

一句話來自

雖然日本研究人員沒有發現直接歸因於福島核事故的甲狀腺癌發病率顯著增加,但他們也表明,需要更多的研究來進一步探索這種情況。

最後,進一步的流行病學研究將有助於確定福島事件後放射性碘-131暴露的水平是否足以導致甲狀腺癌明顯增加 - 例如切爾諾貝利事件後發生 - 或者如果增加僅僅是副產物更嚴格,廣泛和敏感的甲狀腺癌篩查。

>來源:

>國際輻射防護委員會2009年應用委員會關於保護緊急情況下人員的建議。 ICRP出版物109. Ann。 ICRP 39. 2009。

>聯合國原子輻射影響科學委員會。 “電離輻射的來源和影響”。輻射科委2008年向大會提交的科學附件報告。 第二卷,科學附錄D:切爾諾貝利事故輻射對健康的影響。 聯合國,紐約,紐約。 2011。

> Yamashita S,Thomas G(編輯)。 甲狀腺癌和核事故:切爾諾貝利和福島的長期後遺症。 Academic Press,Elsevier,Inc.,Cambridge,MA。 2017年。

> Yamashita,S et。 人。 “福島的經驗教訓:福島核電站事故後甲狀腺癌的最新發現。”甲狀腺。 第28卷,2017年第1期Mary Ann Liebert,Inc. DOI:10.1089 / thy.2017.0283