憩室炎是一種常見的消化系統疾病，消化道中小型異常囊腫發炎或感染。 雖然科學家們認為低纖維飲食是這種疾病的主要促成因素，但他們並不完全確定哪些機制會引發囊腫的形成（稱為憩室），以及為什麼症狀在某些人身上發展，而不是在其他人身上發展。
已知的主要危險因素包括年齡，肥胖和吸煙導致憩室炎症狀的上升和/或嚴重程度。
常見原因
憩室病 - 其中對結腸的持續壓力強調其肌肉，導致弱點隆起並形成稱為憩室的囊袋 - 是憩室炎的先兆。 這通常沒有症狀，也沒有問題。 當這些囊發炎或感染時會出現憩室炎，這會導致疼痛。
腸囊能夠為細菌提供過度生長的天堂。 當發生這種情況時，低水平的炎症可以使糞便微生物穿透已經受損的組織。 這會引發腸系膜組織（將腸道附著於腹壁的組織）的炎症，從而導致膿腫或腸穿孔的發展。
據“ 胃腸病學治療進展 ”雜誌上發表的研究顯示 ，10％至25％的憩室炎可能歸因於細菌感染。
長期以來認為細菌菌群失衡是憩室炎的一個可能原因，最具體的是埃希氏桿菌和Clostridium coccoides細菌的高水平。 然而，迄今為止大多數研究並未支持這一假設。
雖然低纖維飲食長期以來被認為是憩室炎的主要原因，但支持這一理論的證據在很大程度上仍然存在矛盾和不一致。
儘管如此，飲食確實在人們患憩室炎和憩室炎的風險中發揮了重要作用（下文將詳細討論）。
遺傳學
遺傳也似乎在憩室病中發揮重要作用。 瑞典進行的一項研究支持了這一部分，該研究表明，如果您的兄弟孿生患有憩室炎，憩室炎的風險會增加3倍以上。 據研究人員稱，如果你的雙胞胎是相同的，那麼與一般人群相比，你的風險會增加七倍。
總而言之，大約40％的憩室炎病例被認為受遺傳的影響（儘管確切的遺傳突變尚未確定）。
飲食
低纖維飲食是憩室疾病發展的中心的假設並非沒有一個令人信服的證據。
大多數科學家都認為，囊袋的形成主要是由結腸內持續的壓力引起的，而關鍵是便秘 - 一種固有的缺乏膳食纖維的狀況。 如果發生這種情況，大便變得更難以通過並導致腸組織的異常膨脹，特別是在乙狀結腸 （大多數憩室發展的鄰近直腸的部分）中。
背景
從歷史的角度來看，20世紀初美國首先發現了憩室病。 大約在加工食品首次進入美國人的飲食習慣的同時，將纖維含量高的碾米粉轉變為纖維含量低的精製麵粉。
今天，在美國，英格蘭和澳大利亞等工業化國家，紅肉，氫化脂肪和加工食品的攝入量增加，導致真正的憩室病流行，憩室病的發病率在50％左右。
相比之下，亞洲和非洲憩室疾病罕見，人們往往會少吃紅肉和更多纖維豐富的蔬菜，水果和全穀物。 因此，這些地區的憩室病發病率不到0.5％。
1971年，外科醫生Denis Burkitt和Neil Painter提出了這樣的理論：西糖半球國家憩室炎的發病率高，糖和纖維含量低的“低殘留飲食”是導致憩室炎的原因。 這是一個理論，最終將指導未來40年的治療過程，醫生經常將高纖維飲食作為治療和預防的主要方面。
然而，今天，對於憩室炎中膳食纖維的確切作用，人們越來越懷疑和困惑。
衝突的證據
2012年，北卡羅萊納大學醫學院的研究人員報告說，在2,104例結腸鏡檢查患者中，高纖維攝入量和頻繁排便實際上增加了憩室病的風險，挑戰長期以來認為低纖維是主要誘因用於疾病發展。
另一方面，大量的證據表明高纖維飲食可以預防一些更嚴重的憩室炎並發症。 牛津大學2012年的一項研究回顧性分析了超過15,000名老年人的健康記錄，報告說高纖維飲食與憩室病住院和死亡人數下降41％有關。
雖然相互矛盾的研究沒有損害高纖維飲食的益處，但確實表明飲食在預防憩室疾病發作方面不太有效，並且更有效地避免了長期並發症。
其他風險因素
年齡在憩室形成中起主要作用，其中超過一半的病例發生在60歲以上的人群中。儘管憩室病在40歲以下的人中並不常見，但風險可能會隨著年齡的增長而穩步增加。 到80歲時，50％至60％的成人會發生憩室病。 其中，多達四分之一的人會患憩室炎。
肥胖也是一個主要的風險因素。 華盛頓大學醫學院2009年的一項研究追踪了超過47,000名男性在18年內的健康記錄，結論是肥胖 - 定義為體重指數（BMI）超過30--幾乎使風險增加一倍與BMI <21的男性相比，憩室出血的風險增加了三倍。
Sm oking也可能不足為奇，也是一個問題。 已知這種習慣會導致炎症，增加患上一些健康問題的風險，並且可能通過促進破壞已經受損的組織的炎症，增加膿腫，瘺和腸穿孔的風險而導致憩室炎。 倫敦帝國理工學院的研究顯示，每天吸煙量超過10支的人的風險似乎最大。
非甾體類抗炎藥（NSAIDs） 也與憩室炎和憩室出血密切相關。 雖然阿司匹林長期以來一直被認為是主要的嫌疑犯，但自那時以來，所有NSAID都具有相同的危害潛力。 它們包括Aleve（萘普生）和Advil（布洛芬）等流行的非處方品牌。
相反，口服皮質類固醇和鴉片類止痛藥更可能導致穿孔性憩室炎，分別使風險增加一倍和三倍。 隨著長時間使用，風險會增加。
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