抗生素治療對類風濕性關節炎有效嗎？
尋找原因和治癒的歷史
對於100多種類型的關節炎沒有已知的治療方法，治療和應對疼痛症狀已成為患者和醫生關注的核心問題。 在20世紀30年代，研究了類風濕性關節炎的細菌病因，但該研究是短暫的，除了急性傳染性或化膿性關節炎的不同情況。
1939年，關於類風濕性關節炎感染原因的第一個真正的領先地位是從風濕病患者的分泌物和組織中分離出一種非典型病毒樣細菌支原體。 調查人員已經表明，支原體引起小鼠，大鼠，雞，山羊和奶牛的關節炎。 他們在人類的泌尿生殖道也發現了支原體，尤其是女性。
1949年在國際風濕病大會上報告了支原體和關節疾病之間的可能關係。 在獲得1950年首批美國國立衛生研究院（NIH）研究資助後，關節炎研究單位的托馬斯麥克弗森布朗博士及其同事報導，次年，類風濕疾病機制更多地是抗原和抗體的免疫反應以支原體作為疑似抗原）而不是感染性和可傳播型。
1955年，研究單位報告說，不同於細菌和病毒的支原體可以在不破壞組織細胞的情況下存活於組織細胞培養物中。 為了進一步支持支原體作為病原體/抗原，於1964年發現類風濕性關節炎患者和狼瘡患者血液中支原體抗體的高發生率，表明當前或以前的感染。
還認識到女性中支原體抗體的發病率高出4：1，這表明與女性類風濕性關節炎的高發病率相關。
抗生素療法
努力證明四環素療法的有效性是由Thomas McPherson Brown，MD在40多年前首次報導的。 1989年布朗去世後兩週，美國國立衛生研究院申請了他一直在尋求的類風濕性關節炎四環素治療對照臨床試驗申請。 臨床試驗的初步結果，現在稱為MIRA或米諾環素類風濕性關節炎，是有希望的，美國國立衛生研究院在1993年申請了支原體和其他傳染性疾病的研究，作為類風濕性疾病的原因，以及靜脈注射抗生素的初步研究類風濕關節炎於1994年。
MIRA臨床試驗的結果表明：“患有輕度至中度RA的患者現在可以選擇另一種治療藥物，不僅抗生素顯著減輕症狀，而且副作用也很小，並且比其他大多數常見病類風濕治療“。
“為什麼關節炎？”
多年來，由於缺乏足夠的資金用於更多的研究和政治，阻礙了支原體作為負責任的傳染源和四環素作為選擇抗生素治療的理論。
“為什麼關節炎？” 由Brown的同事之一哈羅德W.克拉克博士評估類風濕性疾病，數十年的研究，尋找治療方法，以及研究人員對抗支原體療法案件被40年忽視的挫敗感政府和各種關節炎組織。 克拉克認為，努力受到阻礙，因為安全，簡單的治療會威脅醫療機構，因為患者然後需要較少的醫療干預。
許多醫生仍然持懷疑態度，仍然沒有向他們的患者建議抗生素治療。 即使抗生素治療被認為是安全有效的，關節炎基金會看起來並不感冒。
據報導，該基金會的醫療總監說他並不認為治療是一項突破，需要更多的劑量和長期使用米諾環素的研究。
根據美國風濕病學院的說法，“米諾環素是針對輕度類風濕性關節炎症狀的患者開處方的，有時與其他藥物聯合用於治療這種形式的關節炎持續症狀的患者。”
資料來源：
為什麼關節炎？ 尋找類風濕性關節炎的原因和治療，Harold W. Clark，博士，1997
大砲，邁克爾。 米諾環素（Minocin）。 美國風濕病學院。 2015年3月更新。