肉毒桿菌爆發追踪污染的烤乾酪辣味玉米片奶酪醬

吃了烤乾酪辣味芝士醬後,十人住院,一人死亡

2017年5月22日,加利福尼亞州公共衛生部報告說,在加利福尼亞州薩克拉門托郊外的一家加油站售賣烤乾酪辣味玉米芝士醬後,10人病情嚴重。 一個人已經死亡。

2015年4月,29人在教堂用餐時吃土豆沙拉後病得很重。

這兩個事件有什麼共同點? 他們都是食源性肉毒中毒的爆發。

食源性肉毒中毒是由細菌肉毒桿菌產生的神經毒素引起的。 這種罕見的疾病可以導致危及生命的呼吸麻痺。

食源性肉毒中毒的解釋

從技術上講,食源性肉毒中毒不是感染,而是中毒。 由肉毒桿菌產生的預先形成的毒素被腸道吸收並通過血液循環到它結合的神經 - 肌肉連接處,從而導致癱瘓。

毒素造成的具體損害取決於哪些神經受到影響。 例如,當毒素結合自主神經系統中的神經時,導致心律不齊和血壓不穩定。

肉毒桿菌毒素引起的神經突觸損傷是永久性的,恢復需要突觸再生。

食源性肉毒中毒的常見來源包括自製食物的保存不當,罐裝或發酵。 更少見的是,商店購買的食品或零售環境中出售的食品可能會成為肉毒中毒的來源,例如油中的切碎蒜,辣椒,西紅柿,罐裝奶酪醬,胡蘿蔔汁和用鋁箔包裹的烤土豆。

食源性肉毒中毒的症狀

食源性肉毒中毒在食用受污染食品後12至36小時內開始。

最初,食源性肉毒中毒導致噁心,口乾甚至腹瀉 。 後來的症狀包括瞳孔放大,視力模糊,眼球震顫,或眼球運動快速失控。

最終,影響身體兩側的癱瘓從眼睛,喉部和呼吸肌肉擴散到軀乾和四肢。

肺部完全癱瘓 - 導致肺衰竭 - 在食源性肉毒中毒患者中可能發生的最嚴重的事情,並導致10%至20%的患者死亡。

不幸的是,肉毒中毒無法治愈。 治療針對的症狀是支持性的。 機械通氣(即ICU上的呼吸機)是成功治療的關鍵,它將死亡率降低到不到10%。 此外,在成人中,大劑量的馬肉毒梭菌抗毒素被認為有助於中和循環毒素。

預防食源性肉毒中毒

管理食源性肉毒中毒的最佳方法是首先避免接觸它。

在世界上許多地方,包括美國,土壤中都有肉毒桿菌孢子。 被毒素污染的食物沒有味道,顏色或氣味的變化。 蔬菜特別善於窩藏並支持肉毒桿菌的生長

如果你可以自己做食物,那麼你必須使用壓力罐裝食品來製造低酸食品,並遵循所有規定的加工時間進行安全的家用罐裝。

低酸食物包括蔬菜,無花果,一些西紅柿,肉類,魚類和海鮮。 家用罐裝時不要使用開水罐頭,而應使用壓力罐頭,因為開水罐頭不能消除孢子。

有關安全家居罐裝的完整說明,請查閱USDA家庭罐裝完整指南。

在食用酸性較低的家庭罐裝食物時,請先將食物放入平底鍋中,即使您沒有發現食物腐敗的跡象。 在1000英尺以下的高度,至少煮沸10分鐘。 每增加1000英尺的海拔,加一分鐘沸騰時間。 例如,在3000英尺高度,至少煮沸12分鐘。

經常檢查所有罐裝食品,包括商店購買的罐頭食品是否有污染跡象。 立即丟棄洩漏,腫脹,膨脹,損壞或破裂的罐頭食品。 如果您打開罐裝食品並將內容物噴射出液體或泡沫,請立即將其丟棄。 最後,扔掉任何內容髮黴,變色或發臭的罐裝容器。 罐頭食品永遠不會太安全。

丟棄可能受到污染的來源時,請戴上手套以避免與皮膚接觸,將包裝袋或容器雙重包裝,用膠帶將包裝袋緊緊固定,避免溢出,並使用漂白劑清除所有可能發生的洩漏。

一句話來自

儘管食源性肉毒中毒爆發很少,但確實發生。 注意可能受到污染的食物來源,尤其是罐頭食品,不管它們是家庭罐裝還是商店購買。 小心處理任何看起來被污染的罐頭食品。

>來源:

>肉毒中毒。 洛杉磯縣公共衛生。 http://publichealth.lacounty.gov。

> CDPH檢測證實肉毒桿菌與薩克拉門託縣加油站出售的烤乾酪辣味醬醬相關。 加州公共衛生部。 https://www.cdph.ca.gov。

>梭菌,消化鏈球菌,擬桿菌和其他厭氧菌。 在:Ryan KJ,Ray C.編輯。 Sherris醫學微生物學,6e New York,NY:McGraw-Hill; 2014年

>家庭罐頭食品。 保護自己免受肉毒中毒。 www.cdc.gov。

> McCarty,CL,等。 來自外地的註釋:與教堂食用菌膳食相關的大規模肉毒中毒爆發 - 俄亥俄州,2015年。“發病率和死亡率週報”。 2015年; 64(29); 802-803。