對於梗阻,沒有物理原因的障礙
腸梗阻是一種罕見的情況,其中腸有阻塞的所有跡象,但並不存在真正的機械阻塞。 與真正的腸梗阻不同,在假性梗阻中腸道沒有實際的堵塞。 這就是為什麼它被稱為“偽”障礙:偽指“人造”或“模擬”。 這並不是說它不是一個真實的條件,或者說這是一個人組成的東西。
這是一個非常現實的問題。
原因不明 ,但有一些已知的風險因素。 在假性梗阻的情況下,小腸或大腸不會像胃腸道健康時那樣將食物和廢物通過。
腸梗阻的體徵和症狀
假性梗阻的許多症狀和體徵與其他消化系統疾病相似。 如果以下任何跡像或症狀是嚴重的,或者如果您以前被診斷為假性梗阻,那麼看到醫生很重要。
腸梗阻危險因素
偽阻塞在非常年輕和非常古老的情況下更常見,但它可能發生在任何人身上。
當它突然出現時,它被稱為“ 急性 ”,當它發生得更慢或更頻繁時,它被稱為“慢性”。 有幾種已知的假性梗阻危險因素:
- 神經系統疾病:影響神經系統的腦癱等疾病可能會干擾消化道的運動。
- 不動:不能走出床走動是偽阻塞的另一個風險因素。
- 止痛藥:某些止痛藥,特別是麻醉藥 ,可以改變腸的功能。
診斷腸梗阻
首先,醫生必須排除更常見的原因來解釋症狀,例如物理阻塞或腫瘤。 測試通常從血液測試開始,然後可以繼續進行x射線研究,例如普通x射線或計算機斷層掃描(CT) 。 根據具體的症狀和結果,有時需要進一步的檢測,但正如其名稱所示,假性梗阻與症狀的典型原因無關。
腸梗阻的治療
假性梗阻的醫學治療可以包括刺激結腸移動廢物的藥物,如某些抗生素,多巴胺拮抗劑和生長激素抑制素類似物。 其他藥物可以幫助緩解噁心,嘔吐和疼痛的相關症狀。 由假性梗阻引起的任何潛在的維生素和礦物質缺乏也將需要治療。
在某些情況下,可能需要腸內營養(通過鼻胃(NG)管給予營養),直到患者再次吃固體食物。
通過鼻胃(NG)管或結腸鏡檢查可以將受阻空氣從腸道排出,也可用作治療。 如果假性梗阻是由藥物引起的,停止該藥物將有助於腸再次移動。
在一些罕見的情況下,手術可能是必要的。 手術通常涉及切除腸道的一部分。 這可能無法解決問題,因為假性梗阻通常會影響整個小腸或大腸。 這就是為什麼通常不使用手術的原因。
相關情況:原發性腸梗阻,急性結腸腸梗阻,結腸假性梗阻,特發性腸梗阻,奧格爾維綜合徵
資源:
Bharucha AE,ed。 “腸梗阻。” 國家糖尿病和消化和腎臟疾病研究所(NIDDK)。 2014年2月26日,2015年10月1日。