傷害手腕的小骨頭之一
舟骨是手腕上八塊小骨頭之一，稱為腕骨。 這些骨頭允許手和手腕的複雜而精細的運動。 腕骨與手臂骨之間的骨頭適合。 舟骨坐在拇指下方，形狀像一個芸豆。
舟骨骨折是腕骨最常見的骨折。
傳統的舟骨骨折治療，尤其是無移位骨折的治療是通過石膏固定。 然而，舟骨骨折癒合可能需要很長時間，有時骨不能完全癒合，這種狀況稱為骨不連。 因此，舟骨骨折的治療建議可能會有所不同，有時還包括手術治療。
血流向舟骨
關於舟骨的有趣之處在於它有逆行的血液供應。 這意味著血流來自小血管，血管進入骨骼最遠的部分，並通過骨骼回流，為骨骼細胞提供營養。
當您維持舟骨骨折時，舟骨血液的異常流動會造成問題。 由於血供不足，舟骨骨折可以切斷血液流動並阻止必要的氧氣和營養物質輸送到骨細胞。
當發生這種情況時，癒合可能緩慢，而舟骨骨折可能無法癒合。
舟骨骨折的跡象
舟骨骨折的體徵包括：
- 手腕拇指側的疼痛
- 在拇指根部腫脹和瘀傷
- 抓住物體的困難
許多患者被診斷為腕部扭傷 ，實際上他們的舟骨骨折。
診斷很困難，因為如果骨頭沒有脫離位置，損傷後立即拍攝的X射線可能沒有異常。 未發生移位的舟骨骨折可能僅在治療開始後出現在X射線上，可能是傷後1至2週。 正因為如此，固定手腕治療手腕損傷並不少見（好像是舟骨骨折 ）一兩週，然後重複X光檢查骨骼是否破損。 MRI也可以用來診斷這種損傷，而不必等待重複X射線。
舟骨骨折不癒合
當舟骨骨折緩慢癒合（延遲癒合）或完全不癒合（骨不連 ）時，損傷可能仍然是痛苦的，並且從長遠來看，可能會發生腕關節炎。 發生舟骨骨不連的風險最重要取決於骨折的位置。 其他可能導致不結合的因素是吸煙，某些藥物和感染。
舟骨骨折治療
有兩種治療舟骨骨折的一般方法：石膏固定或手術穩定 。
只要舟骨骨折不移位（脫位）， 石膏固定是一種非常合理的治療方法。
演員必須伸出拇指以限制拇指的移動。 在多大程度上延伸演員（在肘部之上或之下）取決於醫生的偏好。 您的醫生將繼續通過檢查和X線評估來監測手腕，以確保骨骼癒合。 癒合舟骨骨折通常需要10到12週。
如果舟骨骨折移位，骨不連的風險更高，並且您的醫生會建議手術重新定位骨骼，並將其穩固地保持在適當的位置。 手術通常涉及使用單個螺釘將骨頭保持在適當的位置。
關於使用手術治療骨折的初步治療存在一些爭議，因為這種骨折並不位置不當。 優點是不存在骨不連的風險，固定時間可以大大縮短。 缺點是手術總是有風險，雖然舟骨骨折手術並發症發生率很低，但可能出現並發症，包括感染，以及舟骨周圍的軟骨或肌腱受傷。 許多運動員或體力勞動者選擇進行手術以便更快恢復。
當骨折不癒合時，通常建議手術刺激骨骼癒合。 骨移植經常用於促進骨折部位的癒合 。 這些損傷可能很複雜，需要長時間的治療才能使骨骼癒合。 如果沒有適當的治療， 腕關節炎很可能會在晚年發展。
一句話來自
舟骨骨折是常見的手腕損傷，治療可能取決於許多因素。 鑄造固定避免了手術治療以及感染和軟骨損傷的風險，但可能需要延長固定時間並導致關節僵硬。 手術治療具有相關風險，但可能提供更可預測的癒合。 有諸如患者年齡，活動水平，骨折位置和類型等因素都可能影響推薦治療。
資料來源：
> Moon ES，Dy CJ，Derman P，Vance MC，Carlson MG“舟骨骨折手術治療後骨不連的處理：當前概念”J Am Acad Orthop Surg。 2013年9月; 21（9）：548-57。