處方藥如何影響睡眠呼吸暫停的風險

苯二氮卓類藥物,阿片類藥物和巴比妥類藥物都可以影響呼吸

如果您使用某些處方藥物(如苯二氮卓類藥物,阿片類藥物或阿片類藥物)以及巴比妥類藥物,您可能想知道這些會如何影響您睡眠呼吸暫停的風險。 由於這些藥物對睡眠結構 ,肌肉張力和呼吸都有影響,其後果可能很重要。

苯二氮卓

被稱為苯二氮卓類的藥物類藥物包括許多旨在緩解焦慮的藥物。

其中一些作為肌肉鬆弛劑或用作抗驚厥劑來治療癲癇發作。 由於這些藥物也會引起嗜睡,因此它們有時在短期內用於幫助睡眠(儘管不鼓勵長期用於此目的)。 一些苯二氮卓類藥物包括:

苯二氮卓在細胞表面的GABA受體附近起作用,這導致氯化物在其通道中更自由地移動。 對於失眠症的治療,它們已經在很大程度上被更安全的藥物替代,所述藥物不會增加呼吸障礙或睡眠呼吸暫停的風險。

阿片類藥物

阿片劑(有時稱為阿片類藥物或麻醉劑)是一類常用於緩解疼痛的藥物。 有些也用於治療腹瀉或咳嗽。

由於它們可能會導致嗜睡,因此可能會對睡眠時的呼吸產生重要影響。 一些常見的鴉片劑包括:

這些鴉片製劑與神經系統內和體內別處的各種阿片受體結合。

阿片類藥物導致呼吸暫停增加,呼吸不規則和淺呼吸。 他們可能會導致中樞性睡眠呼吸暫停

巴比妥類藥物

巴比妥類藥物是一類以前曾用於鎮靜的藥物,但由於嚴重的副作用,包括依賴和戒斷的風險,它們已基本上被逐漸淘汰為睡眠輔助藥物。 他們可能會導致中毒的昏迷。 一些巴比妥酸鹽包括:

巴比妥酸鹽作用於細胞內的鈉和鉀轉運蛋白,這可抑制腦幹中的網狀激活系統。 這可以產生鎮靜,甚至昏迷,並對呼吸有顯著影響。 這些藥物不應再用作治療失眠的助眠藥。

這些藥物如何影響睡眠中的呼吸

這些藥物中的每一種都可以抑制你的呼吸,並使你的上呼吸道更加可折疊。 這可能會加重睡眠呼吸紊亂,如睡眠呼吸暫停。 由於這些藥物也會抑制您的意識水平,因此您可能無法充分保護您的呼吸道。 這可能導致呼吸紊亂,窒息或窒息,甚至死亡。 這些藥物經常與過量死亡有關,包括名人之間的死亡。

最後,這些藥物可能對你的睡眠結構有不同的影響,即使在你保持昏迷狀態時也會導致睡眠中斷。

如果您有睡眠呼吸暫停,您應該在使用這些藥物監測副作用時執行多導睡眠圖(PSG)。 與醫生討論這些風險很重要,以確定藥物的益處是否超過了您的情況可能造成的傷害。

資料來源:

Dolly,F和Block,A.,“在無症狀患者中,氟西泮對睡眠呼吸障礙和夜間去飽和作用的影響”。 Am J Med 1982; 73:239。

Harvey,RA和Champe,PC。 “藥理。” Lippencott ,第2版,2000。

Katzung,BG。 “基礎與臨床藥理學”。 蘭格 ,第9版,2004年。