了解一般，乳房和特定的轉移部位症狀
一個人可能患有轉移性乳腺癌的具體體徵和症狀因人而異。 有些人會有很多症狀，而其他人可能只有很少的症狀，或者根本沒有症狀; 在成像檢查中發現癌症，例如單獨的CT掃描或PET掃描。
您經歷的特殊症狀以及嚴重程度也取決於多種因素，包括癌症擴散的位置 ，癌症範圍以及轉移性乳腺癌發展之前的一般健康狀況。
在您了解可能遇到的症狀時，請記住，大多數人沒有經歷所有這些擔憂。 相反，它們在此處列出以幫助您識別您可能感覺到的情況，並更好地理解它為何發生。 我們還列出了一些可能因轉移性乳腺癌並發症而發生的症狀。
這些跡像中的許多是不常見的，但提到這些跡像是為了讓您在發生緊急情況時能夠更好地認識到緊急情況。
一般症狀
一般而言，轉移性癌常見於您可能會遇到的幾種症狀。 這些症狀可能與體內代謝變化和其他因素有關。
疲勞：大多數轉移性癌症患者經歷一定程度的疲勞。 癌症的疲勞與普通的疲倦不同，甚至當你完全休息並且睡得很好時也會發生。
儘管這些症狀在癌症患者中幾乎是普遍的，但與您的醫生討論您感覺到的疲倦程度仍然非常重要。 疲勞儘管不會危及生命，但令人沮喪，並被認為是最麻煩和煩人的症狀之一。
雖然疲勞不能總是得到治療，但您的醫生會想要評估幾種可能導致疲勞的可逆原因。
無意的體重減輕：在6到12個月的時間內，體重減少超過5％（150磅重的人約為7.5磅）被稱為無意的體重減輕 - 或沒有嘗試的體重減輕。 即使你不經常weigh量自己，你也可能會注意到你的衣服更加寬鬆，或者你的臉頰顯得更淺。
晚期癌症體重下降的原因很多。 其中之一是癌症惡病質 ，這是一種綜合症，包括體重減輕，肌肉萎縮和食慾不振。 看起來你的醫生應該知道你是否體重減輕了，但重要的是你自己也要記住這一點。 許多轉移性乳腺癌患者最終看到幾位醫生，體重減輕，特別是如果它很微妙，最終可能會錯過。
食慾不振：食慾不振常見，可能是治療轉移性癌症的一個非常困難的症狀。 食慾減退的原因很多，包括噁心和嘔吐，癌症治療的副作用和腹部轉移。
抑鬱症：近年來，我們了解到抑鬱症在轉移性癌症中非常常見，實際上可能是某些人復發的第一個跡象。
區分正常的悲傷和臨床抑鬱可能很困難。 根據你的情況，即使你相信這些感覺是正常的，也要和你的醫生談談你的抑鬱情緒。
轉移性部位症狀
很多時候，轉移性乳腺癌的首要症狀與乳腺癌擴散到的身體區域有關，或與乳腺癌復發的部位有關。 乳腺癌最常見的區域包括骨骼，大腦，肝臟和肺臟，儘管乳腺癌可以擴散到身體的任何器官。 轉移性乳腺癌患者在多個部位發生轉移是很常見的。
骨轉移：骨轉移最常見的症狀是轉移發生部位的進行性疼痛和疼痛。 有時人們不知道他們有骨轉移，直到他們經歷了骨折，創傷很小。 通過骨骼傳播的骨折發生的骨折被稱為病理性骨折。
肝轉移：當血液檢查顯示肝酶水平升高時，通常首先懷疑肝轉移。 當乳腺癌擴散到肝臟時，女性（和男性）經常會出現全身性瘙癢，這種情況可能會激烈。 可能會出現黃疸（皮膚和眼白），以及腹部不適，噁心和嘔吐。
肺轉移：乳腺癌的肺轉移可能導致慢性咳嗽和呼吸困難，通常首先發生於活動。 肺襯膜（胸腔積液）之間積累的液體也很常見，並且通常通過快速增加呼吸短促來預防。
腦轉移：乳腺癌比骨骼，肝臟和肺臟傳播到大腦的時間要少，但可能會非常可怕。 您可能會注意到頭痛，視力改變，頭暈，性格改變甚至癲癇發作逐漸惡化。 HER2陽性乳腺癌患者更常見腦轉移。
乳房症狀
你可能有也可能沒有與你的癌症有關的乳房症狀，這將取決於你的癌症在第一次發現時是否是轉移性的（ “從頭”乳腺癌 ），或者是早期乳腺癌治療後的複發。
復發轉移性乳腺癌的乳房症狀：對於大多數轉移性乳腺癌患者來說，轉移表現為過去乳腺癌的複發。 如果有的話，你的乳房症狀將取決於是什麼導致你找到你的診斷，以及用來治療你原來的癌症的方法。
例如，如果您進行了乳房切除術，癌症可能在肝臟中復發，而沒有任何與您的乳房或胸壁相關的症狀。
乳腺症狀與原發性轉移性乳腺癌：如果您被診斷為轉移性乳腺癌而沒有乳腺癌的既往史（新髮乳腺癌），則可能有許多症狀。
有些人看到他們的醫生患有乳房腫塊或異常乳房X線照片，並發現有轉移，同時進行CT掃描，骨掃描或PET掃描分期。 相反，轉移性癌症有時會在活檢部位如肝臟時發現乳腺癌細胞。 進一步的檢查通常會發現乳房中的原始腫瘤。 一些癌症，如炎性乳腺癌，在原始診斷時通常是轉移性的。
復發與第二原發灶：如果在乳房腫瘤切除術後乳房出現腫塊，首先可能很難確定是原發癌還是第二原發癌復發。 可以使用腫瘤的分子檢測來弄清楚。
並發症的症狀
與轉移性乳腺癌相關的症狀可能不僅包括癌症本身引起的症狀，還包括癌症引起的並發症。 雖然這些症狀聽起來很可怕，但它們並不常見。 我們在這裡列出他們，因為他們可能表示緊急情況，早期治療緊急情況對於轉移性乳腺癌患者的生活質量和生存率都很重要。
脊髓壓迫：當癌症擴散到下部脊柱時，它可能導致椎骨和脊椎之間出現的神經受壓。 當這種情況發生在下部脊柱時，它可能迅速壓迫到達腿，腸和膀胱的神經。
這種緊急情況通常包括伴有或不伴有放射線進入腿部的腰痛和腸和膀胱失控的症狀。 需要快速治療以保護神經的功能。
胸腔積液：胸腔積液通常被稱為“肺部積液”，是轉移性乳腺癌患者常見的並發症。 肺襯裡（胸膜）之間的空間通常很小，只包含3-4茶匙的液體。
對於轉移性癌症，大量液體（一升或更多）可能積聚在該空間中，這反過來壓縮肺部。 症狀可能包括呼吸急促漸進，胸痛（通常是尖銳）並伴有吸氣。 治療（稍後討論）包括插入針以排出流體。
心包積液：就像在襯在肺內的膜之間形成液體一樣，液體可能積聚在襯在心臟（心包膜空間）的組織中，導致心臟壓縮。 症狀可能包括胸痛（通常是尖銳或刺痛），氣短，心悸，最終意識喪失。
高鈣血症：由骨轉移導致的骨破裂可導致血液中鈣水平升高。 這種高鈣血症又可導致腎結石，排尿減少的腎損傷，噁心和嘔吐，以及混淆等症狀。 這種情況是可以治療的，但需要及時的醫療護理。
發熱性中性粒細胞減少症：接受化療的患者更容易發生感染，而這些感染往往難以治療。 症狀可能包括高燒，寒戰，意識錯亂，咳嗽或排尿疼痛。 近期化療相關感染的治療有了很大改善，但需要立即就醫。
與你的醫生交談
關於您遇到的任何和所有症狀，與您的腫瘤醫生和醫療保健團隊交談至關重要。 其中一些症狀如疼痛在轉移性癌症患者中未得到充分治療。 這不是因為醫生無法治療症狀，而是因為他們根本沒有意識到一個人正在應付他們。
隨著所有關於癌症患者“勇敢”或“強壯”的談論，您可能會猶豫分享可能會讓您顯得“受驚”或“虛弱”的症狀。然而面對轉移性癌症是可怕的，並且能夠分享您的擔憂是力量的標誌，而不是軟弱。 為了緩解轉移性乳腺癌的大部分症狀，可以做很多事情，但是腫瘤醫生能夠知道你的感受的唯一方法就是如果你“足夠勇敢”地說出自己的想法。
此外，即使對你來說看起來沒有什麼後果，分享你的症狀可能會幫助你的腫瘤醫生更好地認識到你的疾病的程度，預測潛在的並發症，並為你的疾病提供最好的治療方案。
>來源：
> DeVita，Vincent，等人。 癌症：腫瘤學的原理和實踐。 乳房的癌症。 Wolters Kluwer，2016。