政府與製藥公司的談判能否降低成本？
藥物的成本正在上升。 2014年，美國人在處方藥上的花費比2002年多12％。既然如此，是否有任何事情可以為您的藥物減少支付 ？ 政府可以提供什麼幫助嗎？
醫藥公司定價
許多因素有助於增加處方藥的支出。 有時，可能會有製造問題限制了藥物的可用量。
在其他時候，藥物可能是治療某種疾病的唯一藥物。 在這些情況下，可能會增加與藥物相關的需求和增加的成本。
製藥公司也可以通過提高藥品價格來獲利。 圖靈藥業在2015年引起了Daraprim（乙胺嘧啶）的爭議，該藥是一種用於治療艾滋病相關感染弓形蟲病和其他寄生蟲病的藥物。 該公司首席執行官Martin Shkreli購買了這種藥物的專利，並將藥品價格從每顆13.50美元增加到750美元，超過了5,500％。
製藥公司聲稱，需要更高的價格來為進一步的研究和開發項目提供資金。 如果沒有持續的調查，人們可能會患上潛在的可治療疾病。
國外藥品成本較少
在美國，沒有規定防止醫療保險處方藥費用激增。
聯邦政府將定價做法留給老式的資本主義和市場競爭。
世界各地的藥物費用管理方式不同。 這就是為什麼你經常看到向其他國家銷售給美國人的相同藥物可能花費更少。
| 藥物 | 加拿大 | 英國 | 美國 |
|---|---|---|---|
| Advair（用於哮喘） | $ 74.12 | $ 46.99 | $ 309.60 |
| Crestor（高膽固醇） | $ 32.10 | $ 25.80 | $ 216.00 |
| Humira（用於類風濕性關節炎） | $ 1,164.32 | $ 1,157.53 | $ 3,430.82 |
| Januvia（糖尿病） | $ 68.10 | $ 48.00 | $ 330.60 |
| Lantus（糖尿病） | $ 67.00 | $ 63.65 | $ 372.75 |
有些人認為，從其他國家購買藥物作為降低成本的一種方式可能會更好，但Medicare並沒有這樣看待。 Medicare不會支付在美國以外購買的任何藥物。
醫療保險的人不能使用藥物優惠券
許多製藥公司收取高價，但通過提供藥物優惠券和優惠券來抵消這些成本。 問題在於有些法律阻止很多人使用這些折扣。
“社會保障法”中有一項反回扣法規。 它指出，個人或組織不能向某人提供服務，以換取從聯邦計劃獲得資金的轉介或付款。 不幸的是，藥物屬於這一類。 這意味著任何使用Medicare的人都不能享受這些處方折扣優惠。
優惠券和優惠券鼓勵人們花費更多昂貴的藥物。 一旦折扣不再可用，政府就需要支付比如果患者使用更便宜的藥物更昂貴的替代方案。 反回扣法規旨在保護政府免受欺詐活動，但最終會給消費者帶來壓力。
與製藥公司談判
如果患者不能直接從製藥公司獲得折扣，政府是否應該為他們談判降低藥價？ 令人驚訝的答案是他們已經做到了。 對於醫療補助，公司有權提供藥品價格回扣。 對於退伍軍人管理局（VA），製藥公司必須向私營部門的任何人收取最低的價格。 難怪通過其他聯邦計劃提供的藥物比醫療保險更便宜。
為什麼醫療保險也無法做到這一點？
醫療補助計劃在每個州都有一個公式。
VA有一個公式。 當涉及到Medicare時，情況並非如此。 D部分處方藥計劃由私營保險公司經營，每家公司都有多個處方藥 ，每種藥物都有不同的費用。 更重要的是，這些保險公司的目標是賺取利潤。
這給政府帶來了挑戰。 首先，它需要改變目前的立法，排除政府乾預醫療保險藥品定價。 其次，它必須決定如何進行談判。 當每個處方中涉及不同藥物時，政府如何能夠公平地規範多個公司？ 它會改變配方設計的方式嗎？ 它會決定一個通用公式嗎？ 它應該調節哪些類型的藥物？ 它是否需要重組D部分的利益？
這是一場正在進行的辯論，也是政界正在提出的一個辯論。 國會預算局建議談判費率不會對聯邦支出產生重大影響。 這不是許多美國人想听到的答案。 當他們最需要醫療保健時，許多老年人一生都在為生活中的藥物付出代價 。 需要做一些事情來減少我國處方藥的成本上漲。
資料來源：
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