醫療記錄,隱私,準確性和患者權利

醫療記錄越來越多地被電子化存儲

醫療記錄是我們通過醫療系統制定的足跡。 從我們出生的那一刻起直到我們死去的那一天,我們的醫療記錄都是影響我們健康或造成醫療問題的所有事情的年表。

直到過去幾年,這些記錄完全保存在紙上,存放在各醫生辦公室和醫院的文件夾中。

他們很少受到質疑,當我們開始出現新的症狀或需要看到專家解決任何新出現的醫療問題時,他們經常被忽視。

電子存儲

今天,越來越多的這些記錄正在以電子方式記錄和存儲 。 地球一側的一名醫生可以立即訪問位於世界不同角落的提供商保存的記錄。 實際上,初級保健醫生會將我們引薦給專家,在我們到達專科診室之前,我們的記錄將通過電子方式傳輸並通過計算機顯示器進行審查。

我們的腳印不再局限於一個醫生辦公室的一個文件夾。

這種技術的新用途看起來對於病人和醫務人員來說似乎是一個巨大的進步,而且大部分情況是這樣。 但電子病歷存儲的發展也凸顯並擴展了三個問題:

  1. 隱私/安全:誰可以合法訪問病人的記錄以及如何共享? 如果醫療記錄落入壞人之手會發生什麼?
  2. 患者醫療記錄中的錯誤/錯誤:如果患者檔案中記錄了錯誤,可以通過使用電子記錄複製它們。 我們如何確保不會發生?
  1. 否認:法律要求涵蓋實體向患者提供其醫療記錄副本,但並非所有記錄都按其應有的方式提供。 哪些流程可以確保病人可以獲得病歷的副本?

HIPAA

隨著“ 健康信息可攜性責任法案”(HIPAA)的通過,這些問題首先在20世紀90年代中期得到解決。 它後來在2003年進行了修訂。今天,HIPAA解決了病人醫療記錄的隱私和安全問題,以及當這些記錄不能正確共享或包含錯誤時可用於患者的補救措施。

但是HIPAA法律也非常混亂和笨拙 。 HIPAA法律的許多方面常常讓供應商,設施,保險公司和患者感到困惑。 為便於共享記錄而開發的其他技術也可用於違反法律或至少違反法律的意圖。

對患者來說,底線是我們需要確保我們的記錄得到正確處理,而不是落入不法之徒手中,並與我們合適地分享。 我們的記錄無論是以電子方式共享,還是僅僅是複製或傳真,都可能導致諸如拒絕保險,錯失工作機會,錯誤治療以及醫療身份盜竊等問題

我們要:

授權患者明白,監測我們的醫療記錄是我們的權利 ,也是一項責任