麻黃副作用和安全問題

你需要知道什麼

麻黃是一種草藥,用於治療哮喘,支氣管炎,過敏,感冒和流感症狀的傳統中藥有著悠久的歷史。

八十年代期間,麻黃因減肥和提高運動成績而在中藥外受歡迎。 其受歡迎程度持續增長,並且在許多營養補充劑中發現它的銷售減肥和性能提高,直到2006年美國食品和藥物管理局(FDA)禁止含有麻黃的補充劑。

麻黃中的主要活性成分被認為是生物鹼麻黃鹼和偽麻黃鹼,被認為可以增加心率,收縮血管(增加血壓),擴張支氣管(使呼吸更容易)並具有生熱性質(增加體溫和代謝率)。

偽麻黃鹼的合成形式在非處方減充血劑和感冒藥中發現,合成麻黃鹼用於治療哮喘(但它已在很大程度上被更新的藥物所取代)。 據“紐約時報”報導,合成麻黃鹼和偽麻黃鹼也被用來製造非法街頭毒品甲基苯丙胺。

麻黃在美國

自2006年以來,美國禁止含有任何量的麻黃生物鹼的膳食補充劑。

在加拿大,麻黃被加拿大衛生部授權僅用作鼻腔減充血劑。

含有麻黃的營養補充劑不能含有可能會提高麻黃效果的興奮劑,如咖啡因。 此外,他們不能超過每劑400毫克或每天1600毫克麻黃,或每劑8毫克麻黃鹼或每天32毫克麻黃素。 對於體重減輕,食慾抑制,健美效應或增加能量的產品,不允許有暗示或未經證實的索賠。

為什麼人們使用麻黃

1)減肥:麻黃用於減肥補品。 支持者聲稱它可能有助於促進體重減輕和抑制食慾。

在禁止麻黃補充劑之前,許多市售的減肥飲食補充劑還含有含咖啡因的草藥,如綠茶,馬黛茶和瓜拉那 。 然而,現在普遍認為麻黃/咖啡因組合可能會增加潛在的健康風險,因此不推薦使用。

2)運動表現:麻黃與安非他命在結構上相似,因此它已被用於提高力量和耐力運動的運動表現,提高場上的警覺性和積極性,並減少運動中的疲勞,如冰球,棒球,足球,和騎自行車。 然而,沒有很好的證據表明它可以改善運動表現,並且由於潛在的副作用,不建議用於此目的。

麻黃被許多體育協會禁止,包括國際奧委會,國家橄欖球聯盟(NFL)和全國大學體育協會(NCAA)。

3)哮喘和其他呼吸系統疾病:麻黃在中醫藥領域有著悠久的歷史,被用作治療哮喘 ,支氣管炎,過敏,發燒,寒戰以及鼻塞等感冒和流感症狀的民間療法

注意事項

麻黃的副作用可能包括:

麻黃的使用也與中風 ,癲癇,精神病和死亡有關。

美國國立衛生研究院委託進行的一項研究評估了16,000項不良事件報告,並確定了2例死亡,9例中風,4例心髒病發作,1例癲癇發作和5例使用麻黃的精神病例,其中沒有其他可能導致這些情況的因素結果。

美國國立衛生研究院委託研究還得出結論,麻黃與輕度至中度副作用如心悸,精神和消化功能以及自主神經系統活動過度症狀(震顫,失眠)的風險較高有關,特別是當與咖啡因或其他興奮劑如可樂堅果,綠茶,瓜拉那或馬黛茶。

麻黃的許多副作用都被歸因於過量,濫用,並將其與其他增強其效果的興奮劑(如咖啡因)結合使用。 然而,麻黃的副作用可能會有所不同,並不總是取決於劑量。 低劑量的易感人群也可能出現嚴重的不良反應。

患有先前存在疾病的人群,如心髒病,高血壓,副作用和不良反應的風險似乎更大; 心率失常; 甲狀腺疾病; 低血糖; 青光眼; 焦慮; 青光眼; 嗜鉻細胞瘤; 糖尿病; 腎臟疾病或腎結石; 精神疾病或精神病史; 前列腺肥大; 腦功能不全和癲癇發作史,中風或短暫性腦缺血發作。 有這些健康狀況的人應該避免麻黃。 對麻黃,麻黃鹼或偽麻黃鹼過敏的人也應避免麻黃。

麻黃被認為會增加中暑的風險,因為它會增加新陳代謝並損害身體的散熱能力。

手術前後兩週不應服用麻黃。 它不應該被孕婦或哺乳婦女或兒童使用。 神經性厭食症或貪食症患者應避免麻黃,因為它會影響食慾。

補充劑尚未經過安全性測試,並且由於膳食補充劑大部分不受管制,某些產品的含量可能與產品標籤上指定的含量不同。 同時請記住,孕婦,哺乳期母親,兒童以及有醫療條件或服用藥物的人員的補充劑安全性尚未確定。

請記住,2006年FDA禁止含有麻黃的產品。

潛在的相互作用

基於麻黃,麻黃素和偽麻黃鹼的有效成分之間已知的相互作用,以下藥物理論上可與麻黃相互作用:

>來源:

> Blumenthal M,Goldberg A,Brinckmann J.草藥:擴大委員會E專著波士頓:中西醫結合傳播; 2000:111-117。

>食品和藥物管理局。 FDA宣布禁止銷售含有麻黃生物鹼的膳食補充劑4月12日生效。2004年4月12日。

>食品和藥物管理局。 第十巡迴上訴法院維護FDA禁止含有麻黃生物鹼的膳食補充劑的決定。 2006年8月23日。

>加拿大衛生部。 麻黃/麻黃鹼 - 常見問題。 2002年1月。

>美國國立衛生研究院膳食補充劑辦公室。 麻黃和麻黃生物鹼的減肥和運動表現。 2004年7月1日

> Shekelle P,Morton SC,Maglione M,Hardy M,Suttorp M,Roth E,Jungvig L,Mojica W,GagnéJ,Rhodes S,McKinnon E和Newberry S.減肥和運動成績增強的麻黃和麻黃鹼:臨床功效和副作用。 2003年為醫療保健研究和質量部門準備。