6種影響血壓的常見藥物

涉及非處方藥和處方藥

大多數人都知道,某些藥物和物質可以升高血壓並改變抗高血壓藥物的有效性。 這些包括一些流行的非處方藥,如咳嗽糖漿,過敏藥丸和多症狀感冒藥。

其中一些通過刺激引起血管收縮(縮小)的稱為神經遞質的大腦化學物質來實現。 其他人通過直接影響腎臟等器官或導致可能影響血壓的液體滯留。

如果您試圖控制您的高血壓,您可能需要注意以下六種非處方藥和處方藥:

非甾體止痛藥(NSAIDs)

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非甾體抗炎藥(NSAID)是當今世界上最流行的非處方藥。 它們用於治療頭痛,減少發燒,並且在服用較高劑量時緩解疼痛和炎症。

雖然NSAID通常是安全的,但長時間使用會導致血壓的改變。 這是因為非甾體抗炎藥會導致鈉和水的瀦留,隨著時間的推移,這會導致血壓升高。 長期使用也與腎功能的改變有關,腎功能的變化對血壓調節至關重要。

值得關注的NSAID包括布洛芬(Advil,Motrin)和萘普生(Aleve,Naprosyn)。

泰諾(對乙酰氨基酚)

泰諾的盒子。 斯科特奧爾森/蓋蒂圖片社

泰諾(對乙酰氨基酚)用於治療許多與布洛芬和萘普生相同的症狀,但以不同的方式起作用。 作為一種非阿司匹林鎮痛藥,其化學結構與NSAIDs分開,並且往往對炎症的影響較小。

雖然通常安全,但對泰諾的擔憂之一是其對肝臟的影響。 長期使用或過度使用會導致肝臟損傷 ,反過來又會導致一種稱為門靜脈高壓的疾病 。 對於門靜脈高壓症,肝臟中的血壓升高轉化為全身增加。

當使用得當時,與非甾體抗炎藥相比,泰諾酚對血壓影響較小。 但服用對乙酰氨基酚時應避免酒精攝入,因為這會增加肝臟問題的可能性。

鼻腔減充血劑

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減充血劑通過減緩會阻塞呼吸道的粘液產生作用。 藥物通過引起鼻和鼻竇血管收縮,開放氣道和減少過敏或感冒引起的飽脹感來實現這一目標。

大多數減充血劑含有偽麻黃鹼或苯腎上腺素,已知會增加血壓的興奮劑 。 如果在短時間內適當使用,減充血劑在很大程度上是安全和有效的。

然而,過度使用或長期使用可能會產生問題,可能會增加血壓並破壞抗高血壓治療。 非興奮劑減充血劑是可用的,並且可以在治療某些鼻部病症方面同樣有效。

多症狀感冒和流感救濟

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藥店提供數十種藥丸,糖漿和片劑,旨在緩解感冒和流感症狀 。 儘管每種配方都有不同的配方,但它們主要由相同或類似的成分籃組成。

一些多症狀補救措施包含減充血劑和咳嗽抑製劑,以幫助清除鼻腔通道並緩解呼吸。 布洛芬或對乙酰氨基酚可用於緩解肌肉酸痛和發熱。 這些可以直接或間接地改變一個人的血壓。

有些像減充血劑一樣會導致血管收縮。 其他人會改變身體如何處理鹽和水等物質,導致體液瀦留和血壓升高。 這種綜合效應可能導致短期增加,這可能會抵消您的抗高血壓藥物的有效性。

荷爾蒙生育控制

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幾乎所有的荷爾蒙避孕藥 ,貼劑和裝置都與血壓升高有關。 血管收縮是這些產品常見的副作用,特別是在吸煙,超重或35歲以上的婦女中。並非所有女性都會受到影響,但是如果患有基礎性高血壓,則需要密切監測理想的是每6到12個月。

或者,服用較低劑量雌激素的口服避孕藥可以緩解一些血壓影響。 如果沒有,你可能需要考慮其他形式的節育。

抗抑鬱藥物

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抗抑鬱藥通過改變與情緒相關的化學物質,包括5-羥色胺和多巴胺來起作用。 已知這兩種化合物都會影響壓力。 多巴胺通常用於緊急情況下,以增加那些經歷嚴重下降的患者的血壓。 5-羥色胺具有類似的作用,可進一步增強多巴胺對心血管系統的作用。

有幾種類型和類別的抗抑鬱藥物與這種效應有關,包括文拉法辛,三環類抗抑鬱藥和氟西汀。

>來源:

> Grossman,E.和Messerli,F。“藥物引起的高血壓:繼發性高血壓未引起的原因”。 美國醫學雜誌。 2012; 125(1):14-22。