外科手術：治療，康復和可能的並發症
如果簡單的治療不足以緩解你的症狀，可能需要手術拇囊炎治療。 在考慮手術前，應始終嘗試簡單的治療步驟。 這是真的，原因很多，其中最重要的是簡單的治療往往有效，侵入性治療並不總是奏效。 由於這些原因，在考慮更多侵入性選擇之前應該嘗試簡單的步驟。
如果時間到了，非手術治療不再有效，那麼可以考慮手術。 手術治療應該完成兩個目標：
- 恢復腳的正常對齊和力學
- 消除疼痛突出並防止其複發
Bunion手術
罕見地，可以簡單地將拇囊炎切除。 這通常看起來像是合乎邏輯的處理，只是去除在大腳趾基部形成的凹凸。 不幸的是，這種治療方法很少有效地解決拇囊炎畸形的問題。 當疙瘩被簡單地剃掉時，瞼板會隨著時間的推移而簡單地返回。
Bunion手術通常涉及打破腳趾骨（蹠骨）以糾正導致拇囊炎形成的對準問題，這部分手術稱為截骨術 。 手術還包括收緊腳趾外側的韌帶和內側韌帶的鬆動，因此韌帶上的張力使腳趾指向正確的方向。
一些外科醫生選擇使用針，板或螺釘來固定正在癒合的骨頭。 其他人則選擇讓骨頭在沒有金屬保持位置的情況下癒合。
手術後，必須保護足部，使骨折癒合，炎症消退。 固定和/或拐杖的使用將取決於需要執行的特定程序。
根據外科醫生的偏好和畸形的嚴重程度，骨折的方式和位置也有所不同。
手術並發症
手術可能的並發症包括：
- 在路上重新出現拇囊炎月或幾年。 如果初始畸形矯正不充分，情況尤其如此。 如前所述，當拇囊炎被簡單地刮掉時，他們經常返回。 出於這個原因，通常需要更廣泛的手術。 有經驗的足外科醫生應該能夠確定手術的適當程度。
- 過度矯正畸形。 有時手術糾正了這個問題，但隨後導致了腳趾形狀的新問題。 有一個問題叫做“內翻”，這種情況導致大腳趾點向內。
- 神經損傷。 神經沿著腳趾的兩側延伸，並為腳尖提供感覺。 手術切口位於切開拇囊腫切口的位置附近，並且在手術時會被拉伸或損壞，導致腳趾麻木。
- 感染。 感染比許多人想像的更常見。 足部手術容易出現問題，因為腳上的癒合可能因鞋子，體重和感染而變得複雜。
- 不友好和惡性聚會。 當骨頭在截骨術和重新調整後不癒合時會發生骨不連。 為防止這種並發症，大多數外科醫生在手術後限制活動，但其他因素可能導致手術後發生不癒合或畸形癒合。
患者還應該了解，當進行拇囊炎矯正時，前掌的寬度並沒有顯著改變。 前腳掌寬度的平均矯正只是一英寸的一小部分。 因此，如果因為患者想要穿苗條鞋而進行拇囊炎手術，結果往往不太有利。
氣囊外科手術後康復
在進行了拇囊炎手術後，患者穿著特殊的術後鞋以防止對癒合骨的壓力。 大多數人會使用拐杖，至少在最初的疼痛消退之前。 Bunion手術可能非常不舒服，可能需要大約3個月或更長時間才能完全癒合。
資料來源：
Mann，R。“第一蹠趾關節的紊亂”J.Amer Acad Orthop Surg; 第3卷，1995年第1期; 第34-43頁。