如果您正在接受乳房切除術治療乳腺癌，那麼您回家時可能會有外科排水管。 乳房再造手術期間通常還放置手術引流管。 您的外科醫生或她的護士會在您回家時向您提供如何管理下水道的說明，但您可以提前做幾件事情，以便讓下水道更輕鬆。
以下是您需要了解的有關漏失護理和隨訪的信息。
概觀
在完成乳房手術後，手術引流管在癒合過程中發揮重要作用。 液體通常積聚在乳房被去除的區域，如果這種液體沒有被去除，它會導致疼痛的壓力並延遲癒合。 排水渠還可以減少你開發血清液的可能性，這种血液積液可能不舒服，有時會引起疤痕。 出於這個原因，你的外科醫生會將排水管放置在預計會積聚液體的區域。
在允許液體積聚和排泄感染的風險之間進行權衡。 排水溝為細菌提供了進入人體的一種方式，並且將排水溝周圍的區域保持乾燥清潔將很重要。
大多數排水管留置2到3週，但有些可能會在您離開醫院之前被移除，其他的可能需要留置3週以上。
然而，感染風險在21天后開始迅速增加。 外科醫生會根據他們推薦的排水管保持多久而有所不同，許多外科醫生建議每24小時排出總量少於20至30 cc的排水管作為截留。
通常需要手術引流的乳房手術
需要引流的手術是在癒合期間流體預期收集的手術。 乳房切除術或重建手術後通常需要排水。 你可能只有一次引流，儘管你可能有五次或更多，如果你有雙側乳房切除術，立即重建。 如果您有淋巴結清掃，通常會放置單獨的引流管。
你的下水道的位置取決於你手術的情況，但是如果你的淋巴結被移除，常常會在你的乳房切除部位引流，在你的腋下引流。
如果您正在進行手術活檢 ， 乳房腫瘤切除術或前哨淋巴結活檢 ，您通常不需要引流管。 但是，如果發現前哨淋巴結陽性並且淋巴結清掃完成，您可能會因為排水不暢而醒來。
手術引流的類型
雖然有不同類型的手術引流管，但最常用於乳房手術的類型是Jackson-Pratt引流系統。 這些排水管放置在手術區域內，並連接到穿過並縫合到皮膚上的柔性管。 在你的身體之外，它以帶有塞子的軟塑料燈泡結束。 燈泡是捕獲並保持被移除的流體的區域。
如何照顧手術引流
當你從手術中醒來
當你從手術中醒來時，你的康復室護士會提醒你，你需要小心你的下水道。 根據管的長度（通常為14到18英寸），很容易讓這些與IV線，你的床上用品以及其他任何附近的東西纏在一起。
你的護士早期會定期抽出你的燈泡，並開始教你如何做到這一點。 她將開始繪製日誌，記錄每個管道的排水量，並且這個過程將持續到您的排水管被移除。
在您離開醫院之前，您的醫療保健團隊將審查排水管理，告訴您有關症狀的信息，這些症狀會促使您打電話並設置後續訪問以將其移除。
保持排水
手術排水管最難處理的部分之一是同時管理管道和引流收集端口。 如果沒有一點小心的預見，這可能會感到笨拙，並且在完成工作之前，您可能會意外地漏掉排水管。
有一個特殊的排水管理服裝可以成為一個救生員，並且是許多乳腺癌倖存者為已被診斷的朋友選擇的禮物。 有專為此目的而設計的特殊棉質吊帶背心。 一個好的吊帶背心有口袋或小袋，您可以插入電燈泡以確保它們的安全，足夠堅固，可以連接和重新安裝安全別針來控制線條，並且最大限度地減少可能與切口部位摩擦並且不舒服的接縫。 這樣可以確保下水道的安全，因此它們不會在傷口部位拉扯，也不會在您經過時抓住物體的地方自由擺動。 如果你願意的話，一些吊帶背心甚至可以插入柔軟的棉質乳房形狀的口袋。
其他選擇還包括寬大的寬鬆女式襯衫，以及正面開放的超大毛衣或運動衫。 手術後的一段時間內，可能難以將衣服拉過頭部，因此在購物時請記住這一點。 當你晚上睡覺時，注意你的下水道的位置。 如果您是“積極睡眠者”，則可能需要睡在背部或躺椅上以防止排出下水道。 了解更多關於乳房切除術後服裝的信息 。
清空和跟踪您的排水
有人幫助你排出你的手術燈泡是非常有幫助的。 如果你獨自生活，當需要排空你的下水道時，安排有人陪伴你是很有幫助的。
您的外科護士將演示如何測量引流量，並提醒您在每次測量前後洗手。 你很可能每天會有大約100立方厘米的排水量，但這會穩步下降。 你可能會被要求每天排空你的下水道兩到四次，但如果它們變滿三分之二，你應該更頻繁地排空。
清空下水道後，還應該查看下水道的顏色和一致性。 在你的排水系統早期將是明亮的紅色，但幾天后，這變成了一個稻草色和更薄的外觀。 清空燈泡後，輕輕壓縮它，確保在關閉系統時重新產生真空。
你的排水量會逐漸減少，但你可能有時會注意到排水量增加。 如果發生這種情況，請思考你一直在做什麼。 排水量增加可能意味著您已經過量使用，需要再花幾天時間輕鬆一下。 花些時間檢查排水管進入皮膚的部位，觀察感染跡象。
生活和移動與排水
如果他們不安全，就可以很容易地將你的排水管放在你走過的任何地方。 在手術後的一段時間內，拉伸和拉伸也可能受到限制，特別是在排水管已到位的情況下。 在手術之前，將常用選項放置在無需拉伸或彎曲以便使用它們的地方很有幫助。
你可能會有一個重量限制，所以如果你去雜貨店，一定要帶著一個人陪你。 外科醫生在使用下水道的建議方面存在差異，有些人建議完全避免這種情況。 如果你正在服用止痛藥，你也應該避免開車。 當你乘坐汽車作為乘客時，你可能希望在你的手術部位，下水道和安全帶之間放置一個小而柔軟但相對平坦的枕頭。
你的外科醫生會告訴你手術後需要等待多長時間才能洗澡 。 醫生也在洗澡指導方面有所不同。 有些人建議你只在去除水管之前做海綿浴，儘管你可以用淋浴頭從腰部沖洗下來。
由於手臂運動受限，清洗頭髮可能會帶來一些挑戰，並且可能不舒服地靠在水槽上。 有些人發現，在美髮沙龍洗髮水是一個不錯的選擇。
當你有排水管時，不建議浸泡在浴缸或進入熱水浴缸。
共同的排水問題
當你有下水道時，你可能會遇到一些問題。 這些包括：
- 排水量增加：有些人注意到，如果他們過於活躍，則會增加排水量，而另一些人則認為情況並非如此。
- 管道中的血塊：有時，人們會在他們的管道中發現凝塊。 如果發生這種情況，請輕輕揉捏該區域。
- 真空壓力損失：如果清空燈泡後沒有產生合適的真空，則可能無法排除液體。 如果發生這種情況，流體中的積聚可能會不舒服。
- 感染：排泄部位感染並不少見，並且更可能是您的排水管已到位（見下文）。
感染的跡象和症狀
排水渠為細菌提供了一條進入人體的途徑，並且排水管越長，風險就越大。 當他們在21天以上的時間裡，這變得更加關注。 與流失有關的感染跡象可能包括：
- 發燒的溫度為101°F（38.3°C）或更高
- 排水溝周圍皮膚發紅
- 排水管排出體外的硬度或硬度
- 加厚，而不是稀疏的排水
- 當你排空你的排水泡時，或在進入地點膿液時有惡臭的排水
- 你的排水部位疼痛或不適
何時打電話給你的醫生
如果您有任何疑慮或問題，或者您發現以下任何問題，應該打電話給外科醫生：
- 如果您的引流液呈鮮紅色超過兩天或三天
- 如果您發現上述任何感染跡像或症狀
- 如果大量液體從排液管插入手術部位的位置洩漏
- 如果您的排水量突然減少或突然停止
- 如果隨著時間的推移，你的排水管變得更厚而不是更薄
- 如果你的燈泡失去吸力
- 如果你的排水管掉了
清除排水管
外科醫生根據他們想要排空的時間不同而有所不同。 如果24小時內排水量少於20至30毫升，大多數人建議將排水管移除。 如果您的排水量仍超過30 cc，但排水管已經放置了3週，感染風險似乎超過了將排水管留在原地的好處。
經過幾週的排水周圍後，認為排水暢通常常可以減少對排水的擔憂。 在外科醫生訪問期間，通過將縫線固定在位並輕輕拉出管道，您的外科醫生將會移除下水道。 你可能會注意到一個瞬間的拉動感覺，但這只會持續幾分鐘。 大多數人不需要任何止痛藥。
一旦你的血液流出，問問你的外科醫生她建議你穿什麼內衣。 你的胸罩應該是支持性的，舒適的，而不是太緊。 應該避免鋼圈胸罩。
你會有小傷疤油管激發你的皮膚，但這些經常褪色的時間。
一句話來自
如果您進行乳房切除術或乳房重建，當您醒來時您可能會有手術引流管。 這些引流管用於清除胸腔積液，這可能會給切口施加壓力，或者增加發生感染的風險。
生活可能會受到排水渠的限制，但一些預先考慮可以使這更容易。 如果你正在計劃你的乳房切除術，我們還有其他的想法提前計劃。
排水管也可以用來監測你的癒合 。 由於你的引流量每天都在減少，你可以想像自己會遠離癌症。
>來源
> Chen，C.，Lin，S.，Hung，C.和P. Chou。 感染風險與排水持續時間的相關性大於假體型乳房再造中的每日排水量：隊列研究。 醫學（巴爾的摩） 。 95（49）：e5605。
> Thomson，D.，Trevatt，A.和D. Furniss。 什麼時候應該排除腋下排水管？ 時間限制與腋窩淋巴結切除術後排水時間控制策略的Meta分析。 塑料，重建和美容手術雜誌 。 （12）：1614-1620。