了解單克隆抗體治療的基礎知識
單克隆抗體療法是靶向的癌症療法 。 它有時被稱為免疫療法。 雖然手術 ， 化療和放療仍然是結腸癌的重要治療選擇，但單克隆抗體療法正變得越來越廣泛地可供使用。 治療結腸癌的最常見的單克隆抗體療法是貝伐單抗（阿瓦斯丁），西妥昔單抗（愛必妥）和帕尼單抗（Vectibix）。
什麼是單克隆抗體？
單克隆抗體是在實驗室中製造的蛋白質。 這些蛋白質被設計成附著在癌細胞表面的區域並干擾它們的生長和擴散。 單克隆抗體與您身體暴露於細菌或病毒（如感冒或流感）時身體自然產生的抗體相似。
單克隆抗體如何工作？
我們體內的細胞，包括癌細胞，在其表面上有稱為受體的區域。 這些受體有助於控制我們的細胞如何生長，停止生長，或做細胞通常做的任何事情。 如果正確的蛋白質出現並與細胞上的受體結合（結合），這會觸發細胞反應。
考慮受體及其結合蛋白的一種好方法是想想鎖定和關鍵。 沒有正確的鑰匙，鎖不會打開。 同樣，受體不會觸發細胞生長，分裂或響應，除非該受體的正確“關鍵”首先附著。
單克隆抗體是專門設計用於與癌細胞受體結合的“關鍵”。
單克隆抗體治療的例子
表皮生長因子受體（EGFRs）是單克隆抗體靶向的受體的一個例子。 EGFR存在於正常細胞和癌細胞中，但對於癌細胞，這些受體不正常。
可能有太多的表皮生長因子受到損害或改變（突變），使其過度反應生長信號。 這使得癌細胞生長得太快或生長在不應該生長的地方。
單克隆抗體療法Cetuximab（愛必妥）和Panitumumab（Vectibix）特異性地附著於在癌細胞上發現的EGFR。 當它們附著於EGFR時，它們阻斷了你身體通常產生的生長信號到達癌細胞。 這會減緩或阻止癌症的發展。
考慮到鎖和鑰匙的類比，你可以發現西妥昔單抗和帕尼單抗的工作方式就像有人在鎖上咬牙齦一樣。 鑰匙不能進入，門不能打開，因為癌細胞受體已經被單克隆抗體“粘住”了。 這意味著癌細胞不再能夠獲得持續增長和擴散所需的生長信號。
共軛單克隆抗體
除了塗抹腫瘤細胞的作用之外，單克隆抗體可以連接到化療藥物或放射性粒子（放射免疫療法），因此它們對癌症而不是正常細胞採取治療作用。 這與某些形式的淋巴瘤和乳腺癌一起使用，藥物可用於治療其他形式的癌症。
單克隆抗體治療的副作用是什麼？
對許多人來說，單克隆抗體療法的副作用比化療更溫和，並且類似於過敏反應類型。 單克隆抗體治療的一些更常見的副作用包括：
- 皮疹
- 皮膚瘙癢或蕁麻疹
- 流感樣症狀，如發燒，寒戰，肌肉酸痛，疲勞和頭痛
- 腹瀉
- 噁心和嘔吐
- 低血壓
有些人確實對單克隆抗體治療有嚴重反應。 可能導致你的醫生停止單克隆抗體治療的更嚴重的副作用包括：
- 非常低的血液計數
- 心臟問題包括心律不齊，心臟衰竭和心髒病發作的風險增加
- 血液中的鎂，鉀或鈣含量低，可導致嚴重的健康問題
- 嚴重的皮疹導致感染
- 出血問題
- 對輸液的即時反應，包括呼吸急促，喘息，聲音嘶啞，暈厥，頭暈，視力模糊，噁心或胸痛或壓力
幸運的是，當發生嚴重反應時，當您在癌症診療中心接受藥物時，通常會立即發生。 這意味著您的醫生和護士將監測您的情況，並在需要時停止輸液並立即給予醫療照顧。
如何管理單克隆抗體治療副作用？
治療單克隆抗體治療副作用可以做的兩件最重要的事情是：
- 按照規定服用所有的藥物，因為一旦發生副作用比治療副作用更容易。
- 與您的醫療團隊保持溝通。 管理一個人的副作用可能不適合你。 與你的醫生或護士談談選擇，以幫助你通過最小的副作用治療。
不要接受那種不好的感覺是癌症治療的自然部分。 您的醫療團隊可能會更好地管理您的副作用。 如果您需要幫助，請提出要求。 而且，如果您對副作用有任何疑問，請立即致電您的醫療團隊。
來源
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Medline Plus。 西妥昔單抗注射液。
https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607041.html
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帕特爾DK。 抗表皮生長因子受體單克隆抗體在轉移性結直腸癌中的臨床應用。 Pharmacotherapy 2008 28：31S-41S。
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http://www.cancer.org/treatment/treatmentsandsideeffects/treatmenttypes/immunotherapy/immunotherapy-monoclonal-antibodies