找出胃病的原因,並發症和治療
Achlorhydria(發音:AY-klor-HY-dree-uh)是胃液中不存在鹽酸 。
鹽酸有助於維持胃液中的pH值,以便幫助將食物分解成易消化和可吸收物質的酶可以完成他們的工作。 它還有助於保持恰當的酸性環境,防止疾病和感染。
什麼導致胃酸缺乏症?
如果您患有GERD或胃灼熱,應該擔心胃酸缺乏症,因為使用H2阻滯劑或質子泵抑製劑(PPIs)可能是此病的先兆。 服用這些藥物並不是胃酸缺乏症發生的唯一途徑。 其他原因包括:
- 自身免疫性疾病,如乾燥綜合徵,糖尿病和甲狀腺疾病;
- 幽門螺桿菌 (H. pylori)感染;
- 惡性貧血;
- 涉及胃的放射療法;
- 或胃旁路手術,其中胃的最大產酸部分被移除或結合。
如何診斷胃酸缺乏症?
由於該病的性質,營養不足可能會發生,並可能為您的醫生提供導致胃酸缺乏症診斷的線索。 具體來說,B12和鐵缺乏症與病症有關。 當他們伴有腹部不適,體重減輕,排便頻繁,反流症狀和腹部腫脹史時,醫生可能會決定測試胃部的pH值 。
無論您是否被診斷出胃酸缺乏症,取決於您的結果,如果顯示:
- 胃中pH值大於5.09,女性大於6.81;
- 男性的最大酸產量小於6.9米/摩爾/小時,女性小於5.0米/摩爾/小時;
- 並且血清胃蛋白酶原I /胃蛋白酶原II的比率小於2.9。
什麼是胃酸缺乏症的並發症?
如上所述,缺鐵性貧血和B12缺陷可伴隨胃酸缺乏症發生。 由於這些缺陷可能引起的一種並發症是骨骼脆弱,這可能導致骨折,特別是髖部骨折。
另一種並發症是腸上皮化生,其中胃和食道的組織轉變成腸中發現的組織。 這被稱為Barrett食管的病症。
最後,因為在胃中沒有產生鹽酸,所以會發生細菌過度生長。 這種過度生長會導致H. plyori感染,這會導致消化性潰瘍 ,並且會導致微量營養素缺乏,從而導致神經問題,如視力,情緒,性格和步態的變化; 手臂和腿部無力; 在腳趾和手指上刺痛或麻木; 幻覺; 失去記憶和控制身體運動。
如何治療胃酸缺乏症?
你的胃酸缺乏的原因將決定你的治療路徑。 例如,如果PPI的長期使用是您如何發展這種情況,那麼您的醫生可能採取的第一步是停止服用這些藥物,並且可能還需要服用H2阻滯劑。
如果要責怪自身免疫性疾病,可以採取措施使這種情況符合要求。 基本上,沒有一套治療方案,但你的醫生會知道什麼治療適合你的胃酸缺乏症。
來源
Betesh AL,Santa Ana CA,Cole JA,Fordtran JS。 “Achlorhydria是缺鐵的原因嗎?” Am J Clin Nutr。 2015年7月; 102(1):9-19。 doi:10.3945 / ajcn.114.097394。 電子書2015年5月20日。
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