了解更多關於過敏症滴在舌頭下
舌下免疫治療或SLIT是一種免疫療法,包括將過敏原提取物滴在舌下。 很多人把這個過程稱為“ 過敏反應滴 ”,這是過敏反應的另一種治療方法。 這種免疫療法在歐洲已經使用了多年,最近對美國的興趣也越來越大。
FDA批准
美國食品和藥物管理局(FDA)未批准大多數過敏滴劑。 然而,2017年3月1日,FDA批准Odactra用於治療18至65歲人群中由房塵蟎引起的過敏性鼻炎和結膜炎。 而在2014年,FDA批准了三種SLIT產品。 這些產品包括Grazax( 草過敏 ), Oralair (草過敏)和Ragwitek( 豚草過敏 )。
儘管大多數過敏藥物滴劑都不是FDA批准的,但有些醫生會將他們開給病人“貼牌”,這是合法的。 這意味著他們可能會花費你的錢,因為你的健康保險不太可能涵蓋未經FDA批准的東西。
目前正在進行多項研究以試圖在美國獲得SLIT FDA的批准,但是批准至少需要幾年的時間。 在選擇這種治療方法之前,請小心並與信譽良好的過敏專家交談。
在SLIT獲得FDA批准之前仍有待回答的問題:
- 什麼是SLIT的有效劑量,給藥方案和時間安排?
- 如何以有效,便捷和經濟有效的方式提供多種過敏原?
- SLIT對高風險群體安全嗎?
- 已知副作用的意義是什麼?
你如何採取滴
SLIT通常以兩種方式之一遞送:將過敏原提取物的滴劑(或片劑)置於舌下,然後將其吞下或吐出。 大多數研究都考慮吞嚥提取物,這看起來效果更好。 口服途徑的免疫療法(吞食並且不被保持在舌下任何一段時間)引起太多的胃腸副作用( 噁心 ,嘔吐,腹瀉),因此不被使用。
一般來說,SLIT每年或每週多次進行管理。 大多數患者能夠自我管理舌下過敏滴劑。 目前還不知道什麼是SLIT的最佳劑量方案。
滴如何工作
胃腸道的免疫系統傾向於“容忍”外來物質,這意味著它不會以過度活躍的方式對吞嚥物質作出反應。 這是有道理的; 否則,身體會對包括食物在內的任何食物產生過度反應。 當舌下過敏滴液進入胃腸道時,免疫系統耐受過敏原。 當身體暴露於過敏源時,例如空氣花粉或寵物皮屑,這導致更少的過敏症狀 。
SLIT的效果如何
SLIT似乎在治療過敏性鼻炎 , 過敏性結膜炎以及較小程度的過敏性哮喘方面是有效的 。
雖然大多數關於舌下過敏滴劑的研究確實顯示出治療過敏性疾病的益處,但結果有些不一致,多達1/3的研究顯示安慰劑治療沒有益處。
安全信息
在過去的10年中,SLIT的安全性已經得到很好的證明。 迄今為止沒有報導舌下過敏滴劑的嚴重和致命反應。 大多數人都會出現輕微的副作用,例如發癢的口腔,並記錄了中度副作用(約每12,000劑一次),其中包括:
- 唇,口和舌頭刺激
- 眼睛發癢,發紅,腫脹
- 噁心,嘔吐,腹部痙攣和腹瀉
- 打噴嚏,鼻癢,充血
- 哮喘症狀
- 蕁麻疹和血管性水腫 (蕁麻疹和腫脹)
由於SLIT的安全性,人們通常在家中自己治療,並且在診所中緊隨其後,以監測對治療的反應。
誰可能(或應該)接受舌下過敏症滴眼液?
患有過敏性疾病(過敏性鼻炎,過敏性結膜炎和/或過敏性哮喘)的人可以考慮進行過敏試驗。 與年長的成年人一樣,幼兒已經表現出對舌下過敏症的耐受並從中受益。 懷孕期間孕婦可以繼續SLIT,但懷孕時不應開始治療。 患有嚴重哮喘的人可能需要在SLIT上進行更密切的監測,因為哮喘症狀會因SLIT而惡化。
大多數關於舌下過敏滴劑的研究都集中在具有一種過敏症的人身上,例如草或塵蟎過敏。 考慮到需要服用大量不同的過敏原提取物,患有多種過敏症狀的人(如黴菌,花粉,寵物皮屑和塵蟎)可能不適合SLIT。
SLIT與傳統過敏注射相比如何?
近一個世紀以來,傳統的過敏反應療法已成為治療過敏性鼻炎, 過敏性結膜炎 ,過敏性哮喘和毒液過敏的經過驗證的療法。 過敏丸已經FDA許可多年,但由於潛在的嚴重副作用需要在醫生的辦公室給予。 因此,這可能會給很多人帶來不便。
比較傳統過敏鏡頭和SLIT療效的研究表明,過敏鏡頭在治療過敏性鼻炎和哮喘症狀方面效果更好。 此外,免疫標記物和其他與免疫治療反應相關的檢測在接受SLIT的人中較少見。 因此,雖然過敏丸在治療過敏性疾病方面表現出色,但SLIT可能成為不願或無法接受過敏丸的人的重要治療選擇。