Isentress(ratelgravir)是用於治療HIV感染的整合酶抑製劑類抗逆轉錄病毒藥物 。 Isentress是第一個被美國食品和藥物管理局(FDA)批准的整合酶抑製劑。
在2007年10月,它被許可用於對其他抗逆轉錄病毒藥物有抗藥性的成年人。 但到了2009年7月,並在2011年12月後,FDA擴大了其適應症,允許所有艾滋病成人以及2-18歲的兒童使用。
Isentress是目前被推薦為美國HIV治療首選一線選擇的藥物之一
配方
Isentress有四種不同的配方可供選擇:
- 對於成年人和年齡較大的兒童,Isentress是一種400mg薄膜包衣片,橢圓形和粉紅色橙色。 數字“207”在一邊被壓印。
- 對於不能服用片劑的兒童,Isentress可以是100毫克咀嚼片(橢圓形,米色,一側壓花,“477”,分開評分)或25毫克咀嚼片(淡黃色,圓形,一側壓花,“473 “)。 兩者都是橙香蕉味。
- 對於不能服用咀嚼片的小孩,Isentress可以單包裝,100mg口服懸浮液。 將口服懸液與5mL水混合併用口腔注射器給藥。 混合後,應在30分鐘內使用口服製劑,並立即丟棄任何殘留物。 該懸浮液是香蕉味。
切勿將Isentress咀嚼片或口服懸浮液替代Isentress薄膜包衣片劑,因為製劑不是生物等效的。 只按照指示使用(見下面的劑量 )。
劑量
Isentress 400mg,應為成年人和能夠吞嚥片劑的較大兒童開具薄膜包衣片劑,如下所示:
- 成人:一個400毫克的藥片,每天服用兩次
- 對於55磅(25公斤)以上的兒童或青少年:每天服用兩次400毫克片劑
對於體重不超過44磅(20公斤)或以上不能吞嚥片劑的兒童,應使用Isentress咀嚼片 ,方法如下:
- 44磅(20千克)至少於62磅(28千克):150毫克,每日兩次
- 62磅(28千克)至少於88磅(40千克):200毫克,每日兩次
- 超過88磅(40千克):300毫克每日兩次
對於體重至少6.5磅(3公斤)至小於55磅(25公斤)的兒童,應使用Isentress口服懸浮液或咀嚼片 ,具體如下:
- 6.5磅(3kg)至少於8.8磅(4kg):1mL(20mg)製備口服懸浮液,每天兩次
- 8.8磅(4kg)至少於13磅(6kg):1.5mL(30mg)製備口服懸浮液,每日兩次
- 13磅(6千克)至少於17磅(8千克):2毫升(40毫克)製備口服懸浮液,每天服用兩次
- 17磅(8千克)至少於24磅(11千克):3毫升(60毫克)製備口服懸浮液,每天服用兩次
- 24磅(11千克)至少於30磅(14千克):4毫升(80千克)製備口服懸浮液,每日服用兩次或 75毫克咀嚼片,每日服用兩次
- 30磅(14千克)至少於44磅(20千克):5毫升(100千克)製備口服懸浮液,每日服用兩次或100毫克咀嚼片,每日服用兩次
藥物管理
Isentress可能帶或不帶食物。 Isentress不能單獨服用,必須作為聯合抗逆轉錄病毒治療(cART)的一部分進行處方。
常見副作用
最常見的副作用(發生在2%或更少的情況下)是:
- 失眠
- 頭痛
- 頭暈
- 噁心
- 疲勞
禁忌
沒有
藥物相互作用
如果您正在服用以下任何藥物,請告知您的醫生,因為他們不建議與Isentress共同使用,並且可能會干擾藥物的生物利用度:
- 利福平抗生素:利福丹,Rifater,Rifamate,Rimactane
- 基於鋁或鎂的抗酸劑(例如Tums,鎂的乳劑等)
注意事項
在開始服用Isentress後出現過敏反應的患者應立即聯繫他們的醫生。 如果皮疹伴有發燒,肌肉或關節疼痛,水皰或潰瘍,眼睛發紅或腫脹,面部或嘴部腫脹或呼吸困難,應停止治療並尋求治療。 先前經歷對Isentress超敏反應的患者在症狀消失後不應該再次用該藥物進行激發。
動物研究顯示在暴露於Isentress的小鼠或兔子懷孕期間沒有胚胎或胎兒出生缺陷。 然而,Isentress對母乳喂養嬰兒的影響尚未確定,因此, 不建議母乳喂養母乳喂養嬰兒 。
資料來源:
衛生與公眾服務部(DHHS)。 “在HIV-1感染的成年人和青少年中使用抗逆轉錄病毒藥物的指南”。 羅克維爾,馬里蘭州。
FDA。 “美國食品及藥物管理局將艾滋病毒藥物使用擴大到兒童和青少年。” 馬里蘭州銀泉市; 2011年12月21日。
路透社。 “更新2-FDA正在擴大使用默克的Isentress HIV藥物。” 2009年7月9日。
美國食品和藥物管理局(FDA)。 “藥物批准包 - 藥物名稱:Isentress(ratelgravir)400mg片劑”。 馬里蘭州銀泉市; 2007年10月12日。