克隆氏病膠囊內鏡檢查

膠囊內窺鏡正是它聽起來像 - 一個包含相機的藥丸(膠囊)。 藥丸在醫生的辦公室被吞下後,它會在小腸內傳播照片。 患者佩帶一條接受藥物傳輸並記錄圖像的帶子。 第二天,病人可以將腰帶返回給他們的醫生,然後醫生檢索圖像。

藥丸拍攝的圖像可以為醫生提供關於小腸的哪些區域顯示任何疾病活動的非常好的想法。 這可以幫助監測疾病的進展,以及製定治療計劃。 其中一些風險是相機可能卡在腸內,或者可能太難吞嚥。

誰是候選人?

膠囊內鏡被批准用於小腸克羅恩氏病患者。 它可以用於兒童和成人。 膠囊內窺鏡檢查可以單獨使用,也可以在另一項檢查後使用,如上部內窺鏡檢查。

在一些克羅恩病的情況下,炎症僅位於小腸 - 大腸不顯示任何疾病跡象。 對於這些患者,膠囊內鏡可用於監測克羅恩病。

誰不是候選人?

對某些人來說,一粒藥丸不是看小腸內部的最佳選擇。

裝有相機的膠囊非常小,但大約有2%的機會可以保留在小腸中(藥丸可能會“卡住”)。 腸道堵塞狹窄瘻管可阻止膠囊一路通過消化道

如果膠囊被保留,治療可能是必要的,以便允許它通過或取回它。

阻止使用膠囊內窺鏡檢查的其他狀況是需要使用起搏器的吞嚥障礙和心髒病。

風險

在一些人中,膠囊可能無法一直穿過小腸。 如果小腸中有阻塞或狹窄部分,膠囊發生“卡住”的可能性很小。 如果膠囊未通過,則需要密切監測患者。 在某些情況下,使用可幫助打開阻塞區域的藥物可能有助於膠囊繼續通過腸道。

在試圖吞嚥藥丸時也有吸入(窒息)的風險。 有人報告吞嚥膠囊後出現皮膚刺激症狀。

用途

克羅恩病可以影響消化道的任何部分,從口腔到肛門。 能夠可視化消化道的每個部分是一個困難的前景。 有幾種影像檢查可以檢查消化道的不同部位: 上部內窺鏡檢查可以進入食道 ,胃部和上部小腸; 結腸鏡檢查可以幫助醫生看到直腸和大腸

然而,有一段小腸不能通過上部內窺鏡檢查或結腸鏡檢查到達。 膠囊內窺鏡檢查可以允許醫生看到該區域的任何炎症,出血或其他克羅恩病活動證據。

是否有膠囊內鏡檢查?

是的,為了進行膠囊內窺鏡檢查,必須預先準備小腸。 準備,但是,相當簡單,通常不需要藥物或灌腸劑。 首先,從吞嚥膠囊的前一天中午開始,應遵循流質飲食。 然後,患者必須在計劃吞嚥膠囊之前禁食,通常從午夜開始。

通常,在醫生的辦公室吞服藥片約4小時後,可以恢復正常飲食。 然而,這些僅僅是指導方針,管理測試的醫生將給出更具體的如何準備的說明。

在某些情況下,可能會在服用實際相機藥丸之前給予“測試”藥丸。 被稱為通暢膠囊的測試藥丸將完全溶解於腸內,並且與真正的藥丸尺寸相同。 給予測試藥片完全取決於處方醫師的判斷,並且如果相機藥丸可能卡在小腸中,則可能給予測試藥片。 如果通暢膠囊在沒有發生事故的情況下通過腸道,則可能表明實際的相機藥丸也會通過。

需要多長時間才能通過?

吞嚥膠囊後約8小時完成測試。 對於大多數人來說,該藥在吞嚥後24至72小時內以排便的方式通過。

資料來源:

Given Imaging Ltd.“用於克羅恩病的PillCam SB”。 PillcamCrohns.com。

阿爾伯特JG。 “小腸成像治療克羅恩病患者”。 Gastroenterol Res Pract 2012; 2012:502198。