內側乳房骨折和腳踝骨折治療

內踝是踝關節內側的凹凸。 這是脛骨(脛骨)的末端並形成對踝關節內側的支撐。 內踝也是踝關節內側主韌帶的附件,稱為三角韌帶。

內踝骨折較少見,通常作為踝關節骨折更複雜的模式的一部分,包括雙極骨折和三聚體骨折

也就是說,內踝骨折確實發生,儘管它們並不常見。

內側踝關節骨折

當腳向內或向外強制滾動時,通常發生內踝的孤立性骨折。 當腳向內滾動時,會導致腳踝內側的內踝受壓。 當足部推出時,這拉動了內踝上的張力,這也會導致骨折。

內踝骨折也可能發生應力性骨折 。 在這些情況下,沒有強有力的傷害,而是活動的重複性壓力導致骨骼變弱。 耐力運動員或軍人最常見到踝關節的應力性骨折。

內側踝關節骨折的跡象

內踝骨折引起的症狀包括:

如果出現這些症狀,醫生應該看到您是否有骨折。 有確定的標準來確定是否需要X射線。 如果進行X光檢查,應該很容易檢測到骨折; 很少需要進行任何其他測試。

如上所述,只要看到內踝骨折,就會擔心骨骼和韌帶受到其他損傷,可能會導致更複雜的踝關節損傷。 任何患有內踝骨折的患者都應仔細檢查以確保關節周圍無其他骨折或韌帶損傷。

治療內側乳頭骨折

可以選擇非手術和手術治療內踝骨折。 總的來說,大多數醫生建議手術治療骨折,而這些骨折是置換的(並不完全一致)或非常活躍的患者。

有幾項研究記錄了未經手術治療的內踝骨折癒合良好。 大多數情況下這些骨折並不處於位置,這些患者的需求相對較低(更久坐)。 如果骨塊太小而無法有效修復,非手術治療通常也是首選。

對於定位不好的骨折,或對於非常活躍的患者,通常建議採用外科手術排列並穩定骨骼。 骨頭通常用金屬螺釘固定,但如果螺釘不適用於特定的骨折模式,還可以考慮其他幾種選擇。

治療的並發症

如果進行手術,最大的擔憂是感染和治愈問題。 手術後踝關節特別容易出現這些問題,因為幾乎沒有保護骨骼,只有一層覆蓋手術修復的皮膚。 手術部位的感染是一個重要問題。 因此,大多數醫生要么立即進行手術(在軟組織腫脹發展之前),要么等待幾天甚至幾週才能使腫脹消退。

任何踝關節骨折損傷的另一個主要問題是,儘管骨骼癒合良好,但踝關節內部通常存在軟骨損傷。

這種軟骨損傷可能導致早期踝關節炎 。 根據骨折的類型,外科醫生可能能夠目視檢查軟骨,有些外科醫生可能會選擇在修復時進行踝關節鏡檢查以更好地觀察軟骨。 骨骼排列完美以減少晚年發生關節炎的機會是非常重要的。

資料來源:

Michelson JD“由旋轉性損傷導致的踝關節骨折”J Am Acad Orthop Surg 2003年11月/ 12月; 11:403-412。