看看AST和ALT
肝酶是肝臟產生的物質，可以通過血液檢測來測量。 測量血液中循環的這些酶可以讓醫生了解你的肝臟的健康狀況。 肝臟和血液中有數以千計的這些酶，但其中兩種 - 轉氨酶AST和ALT-對鑑定肝臟損傷和疾病特別有用。
什麼是氨基轉移酶？
氨基轉移酶是肝臟用來幫助製造能量儲存分子糖原的化學物質。 天門冬氨酸氨基轉移酶或AST在肝臟中發現，但也存在於腦，胰腺，心臟，骨骼肌，腎臟和肺中。 丙氨酸轉氨酶或ALT主要存在於肝臟中。
肝酶是如何檢測的？
為了測試AST和ALT，醫生需要訂購一種酶測試，通常包含幾項額外的測試，如白蛋白，膽紅素和凝血酶原時間。 技術人員將抽取你的血液樣本並將其送到實驗室進行測試。 結果發送給你的醫生。
什麼是正常AST和ALT水平？
AST和ALT的正常水平因人而異，取決於你的身體質量指數（BMI），或身高和體重的比例。 少量的AST和ALT通常在你的血液中，所以它比你的正常水平增加了很多，表明有問題。
急性病毒性肝炎患者的轉氨酶水平可能高於每升血液1,000國際單位（IU / L）。 AST和ALT的常見實驗室範圍如下：
- AST 2-45 IU / L
- ALT 2-40 IU / L
為什麼AST和ALT有用？
由於這些酶在肝臟細胞（肝細胞）中發現，這些肝細胞與您的血液供應有很多接觸，如果肝細胞受損，AST和ALT會“滲入”血液。
血液測試可以確定血液中這些酶的水平，醫生可以使用這些信息來幫助診斷或訂購額外的測試。
肝酶水平異常高表明肝細胞已經受損，但他們無法分辨造成損傷的原因。 因為在其他疾病（ 心髒病發作 ，肥胖， 糖尿病 ，單核細胞增多症）中可以觀察到酶水平升高，它們只是一個更大的難題。 為了給醫生一個完整的臨床照片，酶水平必須與其他血液檢查，患者檢查和病史一起使用。
由於AST位於身體的許多地方，單獨高水平的AST並不表明肝臟疾病（一種值得注意但罕見的例外是Wilson病）。 但是，AST與ALT的比率，或AST與ALT的水平相比，為內部發生的事情提供了許多線索。 根據這些比例，醫生可以將注意力集中在可能存在哪種特定類型的肝病上。 以下是一些常見的肝病指南：
- AST：ALT比率等於1（ALT水平高於或等於AST），但水平非常高，表明急性病毒性肝炎或與藥物有關的肝炎。
- AST：ALT比率高於2：1（兩倍於AST水平ALT）非常暗示酒精性肝病。
- AST：ALT比率高於1（AST水平高於ALT水平）也可能表明沒有酒精性肝炎的人患有肝硬化。
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來源
- 普拉特DS，卡普蘭MM。 肝功能評估。 在：Fauci，E布勞恩瓦爾德，DL卡斯珀，SL豪瑟，DL隆戈，JL詹姆森，J Loscaizo（編輯）， 哈里森的內科醫學原理 ，17e。 紐約，McGraw-Hill，2008年。