哪些藥物與葡萄柚汁相互作用?

根據美國農業部的數據,美國人每年消費1.64億加侖葡萄柚汁,這可能是醫生和藥劑師關心的一個統計數字。 在20世紀90年代初,加拿大的一個研究小組發現了葡萄柚汁和心臟藥物Plendil(非洛地平)之間的危險交互作用。

在過去的15年中,醫生和藥劑師了解到,超過50種處方藥和非處方藥受柚子汁影響,其中包括一些最常用的處方藥。

該清單包括許多用於治療高膽固醇, 高血壓 ,抑鬱症,疼痛,勃起功能障礙和過敏的藥物。

葡萄柚汁如何影響藥物?

在你的小腸上的細胞含有一種叫做CYP3A4的酶。 這種酶有助於分解數十種藥物。 葡萄柚汁中的某些物質抑制CYP3A4,從而允許更多的藥物進入您的血流。

你的血液中含有太多藥物會導致嚴重的副作用或藥物過量。 例如,如果您服用他汀類藥物(如立普妥)來降低膽固醇 ,那麼體內過多的膽固醇就會增加患嚴重肌肉疾病或肝臟損傷的風險。

哪些藥物與葡萄柚汁相互作用?

大多數藥物不與葡萄柚汁相互作用。 然而,葡萄柚汁確實對50多種藥物有效,包括一些用於治療的藥物:

如何知道柚子汁對我是否安全?

葡萄柚汁不影響用於治療上述疾病的所有藥物。

請諮詢您的醫療保健提供者或藥劑師,以了解您的特定藥物。

在美國食品和藥物管理局(FDA)批准之前,所有新藥都經過藥物相互作用測試,包括葡萄柚汁。 當您在郵件中訂購藥物或在當地藥房接受藥物時,您應該收到患者信息表,該表格會告訴您您的藥物是否受柚子汁影響。 有些藥店也可能在藥瓶上貼上警告標籤。 如果您不確定,請諮詢藥劑師。

如果我繼續喝葡萄柚汁會發生什麼?

知道葡萄柚汁和藥物可能是一種危險的組合很重要! 您患有嚴重副作用的風險取決於您喝多少葡萄柚汁,您的年齡,以及您的藥物類型和劑量。 另外,腸內CYP3A4酶的量因人而異。

喝大量葡萄柚汁的老年人更可能有藥物副作用。 而且,某些類別的藥物,如他汀類藥物(用於治療高膽固醇)和鈣通道阻滯劑(用於治療高血壓 )更可能在用葡萄柚汁服用時產生嚴重的副作用。

橙子和其他柑橘類水果與藥物相互作用嗎?

橘子,檸檬和酸橙不太可能與藥物相互作用。 然而,與葡萄柚和塞維利亞橘子有關的橘柚,會影響葡萄柚汁。 塞維利亞橘子通常用來製作橘子醬,所以選擇這種醬時要注意。

我如何避免使用葡萄柚汁出現問題?

如果葡萄柚汁有可能與您的藥物發生相互作用,您可能需要從一杯橙汁或蔓越莓汁開始您的早晨。

內容由Naveed Saleh,MD,MS於2016年4月26日更新。 由另一位作者撰寫的原創文章。

來源
Abramowicz M.藥物與葡萄柚汁的相互作用。 關於藥物和治療學的醫學信函,2004; 46:2-4。
凱恩GC,利普斯基JJ。 藥物 - 葡萄柚汁的相互作用。 梅奧臨床過程。 2000; 75:933-942
Saito M等, 柑橘汁對藥物藥代動力學的不良影響:關注最近的研究。 藥物Saf。 2005; 28:677-94。