問題:喘息的其他原因可能導致我的孩子的症狀?
回答:
雖然哮喘可能是你的孩子喘息的原因之一,但哮喘也可能是由許多其他疾病和感染引起的。 喘息的確切原因將取決於您孩子的年齡。 事實上,你的孩子越年輕, 喘息的機會就越大, 除了哮喘之外。
確保你看到你的孩子喘息是很重要的。 喘息從未正常,所有喘息都不是哮喘。 很多時候喘息可能是對急性短暫有限的疾病的反應。 但是,喘息也是許多不同疾病的症狀。
如果你或另一個孩子有救援吸入器 ,重要的是不要僅僅治療症狀。 雖然在您尋求即時醫療護理的緊急情況下,這可能是適當的。 這是不合適的長期。 擔心的是你可能實際上是在做症狀而不是治療或確定問題的根本原因。 同樣,開始使用控製藥物治療直到與醫生見面並確定是否明智是不恰當的。 最後,雖然在治療喘息的非處方藥物方面有一定的可用性,但是這些藥物的使用應該只針對急劇的,短時間有限的時間範圍。
我不建議為我的患者使用櫃檯產品,並且感覺每個患有喘息的人都需要得到適當的專業醫護人員的照顧。
你的醫生可能會訂購一些不同的測試,特別是如果這是你的孩子第一次喘息。 這些可能是簡單的事情,如脈搏或胸部X光,但也可能包括肺功能測試,如果你的醫生不確定發生了什麼事情。
什麼喘息聽起來像
當孩子呼出時發生喘鳴。 (聽:什麼樣的聽起來像視頻)
如果您的孩子喘息,請確保您的醫生檢查出您的孩子。
但請注意,您認為可能會喘息,實際上可能是一種不同的呼吸模式 - 特別是所謂的吸氣喘鳴。 在這個吸氣喘鳴視頻中,注意聲音是如何不同的,並在嬰兒呼吸時發生。 你也可能會注意到寶寶的胸部向內,這被稱為回縮。
喘息 - 上呼吸道阻塞的原因
- 放大的腺樣體或扁桃體 - 這些在嬰幼兒中較少見,在學齡前兒童中較常見。 他們經常產生打鼾。
- Croup- Croup通常被誤認為是由6個月到3歲的父母喘息。 而不是一個真正的喘息,你實際上是吸氣stridor。 父母經常將此描述為通常伴隨喘鳴發作的“集結”或“吠叫”咳嗽。
- 吸入異物進入肺部 - 這在幼兒開始探索他們的環境中最常見,他們仍然把所有東西都放在嘴裡。 在到達幼兒階段之前,吞嚥物體並不常見。
- 氣管軟化 - 氣管壁的弱點,這在嬰兒中最為常見,並且與肺炎一樣,引起吸氣喘鳴。
- 血管環或先天性stridor-同樣,從這些條件產生的聲音往往與喘息混淆,但最常見的吸氣喘鳴; 氣管受到異常血管的壓迫。
- 百日咳 - 這是一系列的咳嗽,然後是吸氣飆升。 (視頻:百日咳咳嗽的例子)。
喘鳴 - 下氣道阻塞的原因
- 由RSV病毒和其他病毒引起的細支氣管炎
- 胃食管反流
- 氣管食管瘺
- 吸入異物進入肺部
- 支氣管肺發育不良或BPD
- 支原體肺炎
喘息的原因 - 慢性疾病
- 先天性心髒病 - 雖然不是呼吸系統疾病,但先天性心髒病可導致充血性心力衰竭和導致喘息的肺水腫。 有時候這種情況會發生在約一個月大的嬰兒中,並伴有室間隔缺損,這是最常見的先天性心臟缺陷。 這些孩子最初常常被毛細支氣管炎誤診。
- 囊性纖維化
- 免疫缺陷
- 結核
- 從擴大的淋巴結或疾病如霍奇金病直接壓迫肺組織; 這最常見於青少年和年輕人。
資料來源:
Avila P.兒童喘息的鑑別診斷。 Lippincotts Prim Care Practice 1998; 2:559-77。
全國心臟,肺和血液研究所。 訪問日期:2016年4月7日。專家組報告3(EPR3):哮喘診斷和管理指南
Weinberger M.哮喘的臨床模式和自然史。 J Pediatr 2003; 142(2 Suppl):S15-S20。