壓瘡的危險因素

壓瘡的發生有幾個危險因素,一般發生在多骨區域的皮膚潰瘍,如脊柱下部,臀部和肘部。 也被稱為褥瘡,壓力性潰瘍是姑息治療患者的常見問題,因為流動性降低,患者在床上花更多時間。

壓瘡是痛苦的 ,可能很難治療。

預防壓力性潰瘍對維持舒適至關重要,並及時治療是至關重要的。 但你怎麼知道你所愛的人是否有發展風險? 你應該擔心嗎?

不動

最容易發生壓瘡的人是那些不動的人。 一旦一個人喪失移動能力並失去活力,發生褥瘡的風險就會增加。

感官喪失

由於脊髓損傷或神經系統疾病導致感覺喪失的患者發生壓瘡的風險增加。 沒有感覺損失的人會感覺到疼痛,並且在一個位置上花費大量時間後通常會感覺不舒服。 當感覺喪失時,一個人可能不會感到不舒服或需要重新定位。

精神狀態的變化

同樣, 意識水平改變的人可能不會感到不適,或者如果他們確實沒有足夠的清醒能力來重新定位自己。

剪斷

剪切是皮膚和脂肪組織跨越骨骼的摩擦,它是由重力和摩擦的結合引起的。 當患者躺在床頭抬起時,最常發生剪切。 當皮膚和脂肪組織留在原處時,該人的骨骼可能會滑落在床上。

這種類型的力會對下面的血管造成損傷,導致潰瘍的大面積內部組織損傷,並且在皮膚表面損傷較小。

摩擦

當兩個表面相互移動時發生摩擦。 摩擦降低了皮膚對壓力的耐受力,造成了磨損並增加了剪切作用。 當患者在床上滑下或以錯誤的方式重新放置在床上時會發生這種情況。

濕氣

失禁患者必須穿尿佈時,水分是常見問題。 汗水滋潤也是一個問題。 水分從皮膚上去除油脂,通常起到保護皮膚的作用,軟化皮膚的結締組織,使剪切和摩擦的影響更加嚴重。

失禁

如上所述,大便失禁和尿液在皮膚上產生水分並增加分解的風險。 大便失禁增加了大便中細菌和酶對皮膚造成損害的風險,並且還增加了感染風險。

營養不良

營養不良會導致體重減輕,進而增加身體骨骼部位的壓力。 適當的營養對於壓瘡的癒合也很重要。

年齡

隨著年齡的增長,皮膚變得更薄更脆弱,增加皮膚破裂的風險。

如果你所愛的人有任何這些風險因素,那麼採取措施防止壓瘡發展是很重要的。

>來源:

> Ferrell BR,Coyle N. 姑息護理教科書,第2版。 牛津出版社,2006年。

> Kinzbrunner BM,Weinreb NJ,Policzer JS。 20 常見問題:生命終止護理。 McGraw-Hill,2002年。

> Kayser-Jones J,等人。 臨終病人護理院居民中的壓力性潰瘍。 老年護理研究 2008; 1(1):14-24