如何正確服用甲狀腺藥物

帶著食物? 遠離其他藥物? 甲狀腺腫是否像羽衣甘藍脫落?

甲狀腺功能減退症是甲狀腺不能為身體需要製造足夠的甲狀腺激素的一種情況。 甲狀腺激素治療的目標是取代甲狀腺功能,為身體的所有細胞提供必要的甲狀腺激素,並提高您的能量和幸福感。 治療該病的最常見的藥物是左旋甲狀腺素(它是合成的T4並且通過Synthroid和其他名稱),儘管一些人感覺更好地服用T3,例如以Cytomel的形式,單獨或與T4-或自然乾燥的甲狀腺,如甲狀腺甲狀腺。

正確服用甲狀腺激素非常關鍵,因為你的身體缺少這種激素,需要它來執行每一項功能。 一些藥物與甲狀腺激素相互作用,一些物質和行為妨礙其充分吸收。 以下是對當前一些想法的回顧,但同時閱讀您的處方中附帶的患者插頁也很重要,並且始終與您的醫生和藥劑師討論具體問題。

不要把食物和你的甲狀腺藥物

食物可能會延緩或減少許多藥物的吸收,包括甲狀腺激素。 食物可能會通過與吸收部位結合,減少吸收部位的吸收,改變其溶解速率或改變胃部pH值平衡來影響您正在服用的藥物的吸收。 這就是為什麼許多醫生建議為了最好地吸收你的甲狀腺激素,你應該在吃東西之前的一個小時,第一天早上空腹服用。

但是,如果你不能這樣做, 一致性就成為關鍵。 如果你打算用食物攝入甲狀腺激素,那麼每天都要連續食用。 如果您已經從空腹服用改為服用,那麼在您開始服用食物約六到八週後,您應該再次進行TSH測試,以確保您獲得適量的甲狀腺激素。

服用含有食物的藥物可能會抑制吸收,但如果需要稍微改變,這種安全檢查將確保您的劑量得到調整。 但是,一致性。 不要隨便吃幾天,不吃東西,否則你肯定會有不穩定的吸收,而且調節TSH水平會更困難。

不要害怕纖維 - 但知道它可能會抑制吸收

鑑於許多甲狀腺替代療法的人正在爭取減肥的額外戰鬥,高纖維飲食也是一個問題。 任何影響消化速度或吸收物品速度的東西都會影響你對甲狀腺激素的吸收。 由於高纖維飲食可以加速一些事情,它們會抑制某些人的吸收。 那麼,你應該忘記吃高纖維嗎?

絕對不! 由於水果,蔬菜和高纖維飲食的益處眾所周知,因此這裡的問題是一致的 。 如果您已經定期吃高纖維飲食,並且定期進行TSH測試,您的飲食水平適合您。 如果你正在開始一種新的高纖維飲食治療方案,計劃在改變飲食後六至八週左右進行甲狀腺檢查,以確保你正在接受適量的甲狀腺激素。

要一致 。 不要跳來跳去,否則你會有不穩定的吸收,並且會對TSH水平造成嚴重破壞......以及你的感受如何! 但是,再次,首先讓你的甲狀腺激素空腹吃東西,並等待至少一個小時吃,這將確保最大程度的吸收,無論你的飲食是什麼!

注意服用補充碘或海帶

雖然一些中醫師和維生素支持者建議甲狀腺問題患者使用碘片或海帶補充劑(含碘量高),但如果您正在接受甲狀腺激素替代治療,您需要非常小心 使用碘或海帶補充劑的決定

服用碘或海帶後的想法是,在世界的許多地方,甲狀腺腫和甲狀腺疾病與缺碘有關。 在美國和其他發達國家,由於在食鹽(碘鹽)和其他食品中添加了碘,碘缺乏症已不再普遍。 事實上,在美國自身免疫性甲狀腺疾病如格雷夫斯病或橋本氏甲狀腺炎中發現的最常見的甲狀腺疾病與碘缺乏症完全無關。 事實上,甲狀腺對碘是極其敏感的,因此在飲食中加入過多的碘需要小心,因為它會刺激或加重甲狀腺。 大多數醫生說,不要擔心食物中含有碘鹽或碘,例如偶爾的壽司晚餐。 但即使替代營養醫生斯蒂芬蘭格,作者解決:疾病之謎 ,後續書Broda巴恩斯的甲狀腺功能減退症:未知的疾病 ,建議不要為自身免疫性甲狀腺疾病患者服用碘或海帶補充劑。

如果你還有甲狀腺,不要吃過量的“致富”食物

象甘藍菜,大頭菜,蘿蔔,菜花,非洲木薯,小米,巴西莓(在巴西和非洲流行的一種棕櫚樹椰子水果),甘藍和羽衣甘藍可以起到類似抗甲狀腺藥物丙基硫氧嘧啶和甲巰咪唑在禁用甲狀腺功能方面的作用,他們不應該被甲狀腺激素替代者仍然有甲狀腺的人大量食用。 但是,這些食物是非常健康的,適量食用它們很好。 人們認為,參與植物中的甲狀腺激素材料形成的酶可以通過烹飪來破壞,因此徹底的烹飪可以使得具有致齲性的潛力最小化。

除甲狀腺藥物外,服用抗酸劑,鈣劑和鐵劑

液體或片劑形式的抗酸劑Tums或Mylanta可能會延遲或減少甲狀腺藥物的吸收,因此應至少在服用甲狀腺激素兩小時後服用。

像抗酸劑一樣,鈣可以乾擾甲狀腺藥物的吸收。 除了服用甲狀腺激素之外,您應該至少服用兩到三小時的鈣。 鈣強化橙汁或蘋果汁也是如此。 你不應該與鈣強化的果汁同時服用你的甲狀腺激素。

最後,無論是單獨使用還是作為多種維生素或產前維生素補充劑的一部分,鐵劑都會干擾甲狀腺激素的吸收。 你不應該與你的甲狀腺激素同時服用維生素,並且應該在服用它們之間至少兩個小時。

檢查感冒藥和減充血劑的標籤

大多數非處方咳嗽,感冒藥和減充血藥包都會說:“如果您有下列其中一種,請不要服用......”,然後繼續列出甲狀腺疾病。 儘管您應該經常諮詢醫生,但通常了解這種警告更適用於甲狀腺功能亢進症(甲狀腺功能亢進)的患者,而不是甲狀腺功能減退症 (甲狀腺功能減退症 )。 因為這些藥物含有興奮劑,所以對於甲狀腺功能亢進症患者來說,這種邏輯是為了避免從這些藥物中進一步增加對心臟的刺激或壓力。 也就是說,一些甲狀腺功能減退症患者確實發現他們對偽麻黃鹼等成分敏感,您通常在Sudafed或其他減充血劑中發現的成分。 一些醫生會建議你只嘗試部分劑量,看看你是否有反應,然後試著按正常劑量工作,看看它是否會影響你。

如果你是在合成雌激素,與你的醫生交談

服用雌激素的女性(或者作為激素替代物 - 即Premarin--或者在避孕藥中) 可能需要服用更多的甲狀腺替代激素。 雌激素增加身體產生的血液蛋白質與甲狀腺激素的結合,使其失活。 對於沒有甲狀腺的女性,尤其是這可能會導致需要稍微增加劑量水平,因為沒有甲狀腺補償。 在開始任何雌激素治療後,女性應該始終接受TSH檢測,看看雌激素是否對整體TSH和甲狀腺功能產生影響,並且可能需要調整劑量。

了解這些可能與甲狀腺激素相互作用的處方藥

抗抑鬱藥。 與甲狀腺激素同時使用三環類抗抑鬱藥可能會增加兩種藥物的作用,並可能加速抗抑鬱藥的作用。 確定你的醫生在開處方之前知道你在一個人身上。

胰島素。 胰島素和類似的糖尿病口服降糖藥可以降低甲狀腺激素的有效性。 確定你的醫生在開處方之前知道你在一個人身上。 如果您使用胰島素或口服降糖藥,在開始甲狀腺替代治療期間應密切關注。

膽固醇降低藥物(考來烯胺或考來替泊 - Colestrol,Questran,Colestid)。 這些降膽固醇藥物可以與甲狀腺激素結合,服用這些藥物和甲狀腺激素之間至少需要四到五個小時。

抗凝劑(“血液稀釋劑”)。 當混合物中添加甲狀腺激素時,抗凝劑(血液稀釋)藥物如華法令,香豆素或肝素有時會變得更強。 一定要提及你的醫生,如果你在一個或另一個,並添加一個新的處方。

注意:以上並非所有可與甲狀腺藥物相互作用的藥物的完整列表。 與您的藥劑師或醫生聯繫以獲取更多信息。