空氣吞嚥可能導致Bel氣，放屁和腹脹
持續氣道正壓通氣（CPAP）是治療阻塞性睡眠呼吸暫停的一種非常有效的治療方法，但並非沒有副作用。 使用CPAP相關的氣體之一是最常見的一種抱怨，包括進入胃中的過量空氣，並在使用後導致打嗝，bel氣，放屁和腹脹增加。
什麼導致CPAP氣體副作用？
有沒有有效的治療方法來避免其發生？ 探索與CPAP氣體有關的一些症狀，並且可以做些什麼來減少空氣吞嚥。
什麼導致CPAP氣體或空氣吞嚥發生？
空氣吞嚥是與CPAP治療睡眠呼吸暫停相關的最常見症狀之一。 它會導致腹脹，不必要的氣體引起打嗝和放屁，以及不適。 胃中的這種空氣有時被稱為“空氣吞噬”，這實際上意味著“空氣吞嚥”或“空氣進食”。 導致這種空氣吞嚥發生的原因是什麼？
CPAP通過提供恆定的空氣流動來保持上呼吸道暢通並防止其在睡眠期間崩潰。 當被容忍時，它對預防睡眠呼吸暫停非常有效，這種情況的特徵是軟齶和舌頭反复塌陷到咽喉中，導致氧氣水平下降和覺醒。 然而，這種氣流可能會產生問題，特別是如果空氣過多並流向不需要的地方。
如果您設想從鼻尖延伸到肺部的管道，CPAP的加壓氣流會使該管道保持打開狀態。 它會將軟組織推到一邊，特別是在軟齶 ，舌頭和上喉部位。 氣道的下部由骨結構和軟骨支撐，並包括通向支氣管和肺部的氣管。
靠近氣管的入口處是通向食道和胃的開口。 因此，如果過多的空氣誤入食道，胃可能會充滿空氣，這可能會導致氣味增加。
當與CPAP治療無關時，可能由其他現象引起氣道痛。 它經常與任何類型的飲食有關，特別是當有人吃得太快時。 通常由飲用碳酸飲料（例如含有二氧化碳的汽水或碳酸飲料）導致食道疼痛。 當口香糖或甚至吸煙時也可能發生。 有一些罕見的情況可能與氣道疼痛有關，例如出生後腦部受傷的患者出現焦慮症狀。
空氣吞嚥的症狀
當CPAP的壓縮空氣不能正確進入胃部時，會導致一些常見的不適。 這些包括：
- 打嗝或bel氣
- 放屁（腸胃氣脹或脹氣）
- 充分或膨脹的胃（腹脹）
- 空氣嘔吐（很少）
- 肚子疼
這些症狀可能相對較小並且可以忍受。 大部分人在一天的頭一個小時內可能會注意到氣體的通過。 但是，這也可能是非常嚴重和令人不安的。 幸運的是，你的身體幾乎沒有永久性損傷的風險。
儘管如此，通過降低空氣吞嚥的頻率和程度來尋求減少麻煩的方法是可取的。
治療以減少CPAP氣體
有一些方法可以減少CPAP氣體，具體取決於其根本原因。 好消息是，通常可以克服與CPAP氣體相關的不便，並且可以享受治療的有效性。 考慮這些選項：
調整壓力設置
CPAP氣體最常見的原因之一是機器的壓力設置太高。 如果壓力不作為滴定研究的一部分，如果設備僅提供固定壓力，或者如果您的體重至少減少了10％，則更有可能。
通過調低壓力，或使用AutoCPAP設置包括較低設置的一系列壓力，空氣吞嚥可能會大幅提高。 在某些情況下，可能需要切換到雙層治療 ，這種裝置可以在呼氣時降低壓力，並且可以更輕鬆地對抗氣流呼氣。
調整你的睡眠姿勢
另一個重要因素是你的睡眠姿勢。 如果你睡在背上，傾斜睡覺可能會有幫助。 這將防止食道中的“扭結”，可能導致它更容易地讓空氣進入胃中。 大多數人發現以30至40度的角度睡在頭上很有幫助。 這可以通過睡在楔形枕頭上來完成 。 根據其設計，楔子可以放置在床墊的上面或下面。 你也應該確定一堆枕頭不會簡單地向前移動你的頭。 這是關於你的頭部，頸部，肩膀和上半身完全支撐在中立位置。
有些人選擇可調節床，但這可能很昂貴，通常花費數千美元。 另一種選擇是將床整體升起。 通過使用書籍（如舊電話簿）或煤渣塊，您可以在床頭支撐兩隻腳。 因此，整個床將保持傾斜。 如果您有一個合作夥伴，通常可以容忍這種情況，並且在適當的角度下滑出床的風險很小。
地址胃灼熱
氣道痛和CPAP氣體的原因與未治療的胃灼熱或胃食管返流疾病 （GERD）相關是相當常見的。 胃灼熱，特別是在夜間發生時，會加劇吞嚥的空氣。
食管下部有一個稱為下食管括約肌的肌肉環。 這個環關閉了胃的食道。 這可以防止包括胃酸在內的胃內容物濺入食道。 然而，在患有GERD或胃灼熱的人中，括約肌變得虛弱。 它不會像食道一樣關閉食道。 這允許胃酸回流到食道，但是它也可以允許空氣通過使用CPAP進入胃中。
有些人會發現使用GERD藥物有助於預防CPAP氣體，包括非處方藥的選擇，例如：
- 奧美拉唑（Prilosec）
- 埃索美拉唑（Nexium）
- 西咪替丁（Tagamet）
- 雷尼替丁（Zantac）
- 碳酸鈣（Tums）
如果這些是長期使用所必需的，與醫生交談可能很重要。
非處方藥物選擇
另一種治療選擇可以是使用Gas-X（以西甲矽油的通用名稱在櫃檯上銷售）。 這可能會提供一些解決辦法，但如果吞嚥的空氣量很大，則可能不夠。
雖然可能不愉快，但通過打嗝或放屁自然地將氣體自然排出，可能會有更大的緩解。
你的面具扮演一個角色？
最後，人們經常會問， CPAP面罩的類型是否會導致空氣吞嚥惡化。 例如，如果面罩與鼻子和嘴巴相比剛好在鼻子上方，這是否有所作為？
最簡潔的答案是不。 無論加壓空氣是通過鼻子還是嘴巴輸送，它最終都會在喉嚨後部進入同一通道。 問題在於氣道的更遠處，而不是鼻子或嘴可能以不同的方式應用面罩。 因此，您選擇使用的掩碼不會產生實質性差異。
一句話來自
體驗極度空氣吞嚥會非常不舒服，尤其是使用未優化的CPAP設置。 不要沉默！ 建議立即停止使用您的CPAP機器。 聯繫您的CPAP設備供應商以降低壓力。 您可能還需要讓您的睡眠醫生參與任何設置更改，因為這是處方更改。 幸運的是，通過幾個電話，您可以走上正確的軌道。 終於解脫了。
資源：
Kryger，MH 等人 。 “睡眠醫學的原理和實踐”。 Elsevier ，2017年第6版。