季節和溫度的變化如何影響甲狀腺功能

許多甲狀腺患者預計在寒冷的天氣中會出現更多的甲狀腺功能減退症狀 。 諸如疲勞,便秘,脫髮和皮膚乾燥等症狀在溫暖的月份可能會得到很好的控制,當外面很冷時,會恢復或惡化。 此外,甲狀腺功能減退症患者在寒冷月份也會定期報告體重增加(或更難減肥)。

作為回應,一些患者和從業者提前計劃 ,隨著溫度降低,安排增加甲狀腺激素替代藥物的劑量。 同樣,隨著天氣開始變暖,他們可能會計劃減少甲狀腺藥物的用量,以保持甲狀腺功能的穩定並有效管理症狀。

研究告訴我們的是什麼

最近在甲狀腺中發表的研究證實,甲狀腺功能和甲狀腺水平存在季節性變化。 反過來,這可能會對甲狀腺功能減退治療的有效性產生重大影響。

這項在以色列本古里安大學進行的研究檢查了來自40,000多名甲狀腺功能減退症患者的約25萬個促甲狀腺激素(TSH)測試數據 。 這與約90萬人甲狀腺功能正常的220萬TSH測試讀數相比較。

評估於2013年1月至2017年3月進行,研究發現了一些有趣的結果:

對甲狀腺功能減退症患者來說,最重要的是,研究人員還發現,觀察到的甲狀腺功能減退患者中有相當比例的患者正處於次優治療狀態

更具體地說,所研究的那些正在接受甲狀腺功能減退治療的人中,較高百分比的TSH水平全年都高於參考範圍。 並且,甲狀腺功能減退的研究成員的TSH水平在冬季也增加得更多。

這對甲狀腺患者意味著什麼

甲狀腺試圖保持甲狀腺激素生成的平衡(平衡),無論外部因素如何影響它。 同樣,身體的目標是保持內部溫度在華氏98.6度附近,儘管外面的溫度很高。

但是,甲狀腺對溫度變化敏感。 它響應顯著的溫度變化或長期暴露於高溫或低溫的溫度而上下產生激素

特別是,研究表明,較冷的季節和氣候 - 或慢性暴露於低溫 - 可以降低甲狀腺激素水平並增加TSH水平。 同樣,溫暖的季節和氣候 - 或長期暴露於高溫 - 可能會增加甲狀腺激素水平並降低TSH水平。

一句話來自

對於甲狀腺功能減退症患者,寒冷天氣導致的TSH水平升高可伴有甲狀腺功能減退症狀惡化。

但是,通過調整甲狀腺激素替代藥物的劑量,可以避免寒冷天氣的影響。

如果您生活在冬季寒冷的地區,正在轉向較冷的氣候,或者預計在比平常氣溫更冷的地區延長時間,請考慮與您的醫療保健提供商討論您的甲狀腺治療水平。

首先,您可能需要安排一個完整的甲狀腺測試小組 ,在開始或移動到較冷的溫度之前。 這將確定您的基準水平。 然後,在寒冷的氣溫開始後六至八週時再重新檢查這些水平。 這將決定您是否需要調整劑量的甲狀腺激素替代藥物。

如果您確實增加用量以應對較冷的溫度,請不要忘記與醫生一起提前計劃。 當溫暖的天氣恢復或當您回到溫暖的氣候區域時,請重新檢查您的水平和/或安排劑量減少。

>來源:

> Arbelle,JE et al。 “甲狀腺軸功能的循環變異性,基於甲狀腺治療和健康個體的TSH結果隨著時間的推移。”甲狀腺。 2017年10月,27(S1):A-166-A-188。

> Hoermann,R. et。 人。 “甲狀腺 - 垂體軸的恆定控制:診斷和治療的前景”。 前內分泌。 2015年; 6:177。

>馬斯洛夫,LN,等。 人。 “甲狀腺系統在適應寒冷中的作用”。 Ross Fiziol Zh Im IM Sechenova。 2014年6月; 100(6):670-83。