對藥物的光敏反應

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光敏性是在暴露於來自太陽或人造光源的紫外線(UV)輻射後發生的皮膚反應(即,皮疹)。 感光性可能是由各種物質引起的,包括藥物,香水,化妝品,甚至是用來保護皮膚的防曬霜。 據估計,100人中有一人受光敏性影響。

即使在溫暖和寒冷的天氣中短暫暴露在陽光下也會發生這種情況。 有些人在停止使用藥物或乳液後,仍然對陽光很敏感。

什麼是光毒性反應?

反應可以是光毒或光過敏。 光敏性反應佔所有感光性病例的95% - 由於攝入某些藥物而發生。 光毒性反應的發生率和嚴重程度與藥物的劑量和紫外線照射量直接相關。

在光毒性反應中,藥物分子吸收特定UV波長的能量,導致分子發生化學變化並釋放損傷周圍組織的能量。 反應通常是立竿見影的。 它通常發生在第一劑藥物後,服藥24小時內並暴露於太陽下。 症狀包括暴露於光線的皮膚區域嚴重發紅,類似於嚴重壓痛的誇張曬傷

對於大劑量服用的藥物,水泡,水腫(腫脹)和蕁麻疹(蕁麻疹)也可能存在。 這些症狀通常在退出藥物療法後的2至7天內解決。

與光敏性有關的藥物類別包括但不限於:

什麼是光過敏反應?

局部軟膏與紫外線輻射反應引起光過敏反應。 局部軟膏直接應用於皮膚。 暴露1至10天后可能會發生反應,但經常在再暴露24至48小時內復發。 在光過敏反應中,軟膏(包括美容霜和防曬霜)吸收紫外線能量,並與皮膚中的蛋白質結合,引起過敏性皮疹。 在未暴露於太陽下的皮膚區域也可能發生光致過敏反應,並且甚至可以用少量的刺激性局部試劑發展。

預防措施和建議

如果您正在服用任何可能導致光敏性的藥物,最好的辦法就是避免陽光照射。 如果你必須在外面冒險,在持續時間,一天中的時間以及你選擇穿的衣服方面盡量減少暴露。 淺色服裝,長袖襯衫,長褲或裙子,太陽鏡,SPF-15或更高級防曬霜和寬邊帽子都是重要的保護措施,但它們不會完全阻擋紫外線輻射。

建議使用含有物理阻滯劑(如氧化鋅和/或二氧化鈦)的防曬霜作為預防日曬敏感的措施。

與光敏反應有關的藥物

抗生素
多西環素(維拉黴素等)
Floxin
米諾環素
四環素

改善疾病的抗風濕藥物

羥氯喹(Plaquenil)
甲氨蝶呤
柳氮磺吡啶(Azulfidine)

的NSAIDs
吡羅昔康(Feldene)
布洛芬 (不太可能)
萘普生

抗高血壓藥物
卡托普利
地爾硫卓
甲基多巴
硝苯地平

降糖藥
格列吡嗪
格列本脲
甲苯磺丁脲

抗抑鬱藥
阿米替林
地昔帕明
多慮平
丙咪嗪
去甲替林
曲唑酮

抗組胺藥
Benadryl和其他人

利尿劑
氯噻嗪(Diuril)
呋塞米(Lasix)
氫氯噻嗪

其他
口服避孕藥
阿普唑崙

>來源:

> Marshall,J., > Drug Induced > Photosensitivity, > PhD > Pharmacy Letter,vol.14 no.7 p.25

>回答部分由Scott J. Zashin醫學博士 提供,德克薩斯州達拉斯的德克薩斯大學西南醫學院風濕病學分部的 臨床 助理教授,以及達拉斯和普萊諾長老會醫院的主治醫師。