對於帕金森病患者來說，言語難點是常見的，但可以進行管理。
如果您患有帕金森病 （PD），您可能會注意到，人們會讓您重複您剛才所說的話，而不是像以前那樣重複。 另外，當你有PD時，說得清楚明了就會變得更加困難。
雖然大多數PD患者遇到某種類型的言語問題，但很少有人會為這些言語問題得到治療。 這是不幸的，因為研究表明有效的治療方法可用於PD中的言語，語音和語言問題。
帕金森病的言語問題
PD患者經歷的最常見的言語問題涉及音量（低音）的減小，音高範圍的減小（單調）以及聲音或音節（構音障礙）的發音困難。 從本質上說，你不會像其他人那樣大聲說話，當你說話的時候，你發現傳達情感變得更加困難，並且你很難形成你想要發音的單詞。
你不需要我告訴你，這些因素的組合使得說話非常令人沮喪。 當你將所有這些表達問題與PD的所謂“ 蒙面 ”相結合時，難以通過面部表情表達情緒，難怪人們偶爾會發現要理解你想表達的內容具有挑戰性。
完全退出與其他人的對話可能是誘人的，但這是一個錯誤。 您需要每天與其他人互動，無論其變得多麼令人沮喪 - 這對您的心理健康至關重要，並且可以確保您的親人希望與您互動 。
好消息是，有些治療方法，如語音練習，可以顯著改善與PD有關的發聲問題。
帕金森病的語言問題
除了PD的令人沮喪的講話和表達問題之外，還可能存在語言問題。 這些語言問題很可能使講話問題更難以處理，所以當出現這些語言困難時，識別這些語言困難是很重要的。
言語是通過使用語言表達想法。 語言是一種認知能力 ，即使在你說不出話時也可能存在。 就PD患者而言，他們可能會表現出發現語言困難和語法困難。 例如，他們傾向於使用簡化的句子結構，增加開放類項目（名詞，動詞，形容詞）與封閉類項目（裁決者，輔助者，介詞等）的比例，並增加在猶豫和停頓的頻率和持續時間。
聽別人說話時，如果他們使用複雜的句子來表達他們的想法，那麼PD的人有時很難理解他人的語言。 因此，無論是語言的生成還是語言的理解，PD患者都會遇到很大的困難。
治療帕金森病的言語和語言問題
PD的言語和語言問題的潛在療法包括藥物治療，行為療法和手術。 然而，這些療法的最新評估表明，手術（尤其是深部腦刺激 ）對言語問題無效，但它可以改善PD的一些嚴重運動問題 。
另外，沒有單獨使用時有效的藥物療法。
優化治療PD的基本運動問題（用藥）似乎是改善言語問題的先決條件。 也就是說，如果PD運動問題未得到處理，言語問題對行為治療反應不佳。 PD藥物因此是必要的，但並不充分。 總之，PD的言語和語言問題的最佳治療策略似乎是PD藥物（如左旋多巴）加上某種形式的行為語言治療的組合。
行為語言治療帕金森病
行為語言治療通常涉及由訓練有素的認證語言治療師進行的一系列語音練習。
這些練習包括訓練控制語速，壓力/語調，或情緒表達，響度，清晰度和呼吸，以支持語音。 有時治療師會使用輔助工具，如延遲聽覺反饋，語音放大設備或起搏板。
一些研究者通過使用所謂的Lee Silverman語音治療 （LSVT）聲稱PD患者取得了顯著的成功，這是一種針對聲音強度，質量和變化的強化語音練習程序 - 正是PD患者的困難區域。
LSVT方法一次只集中在一個治療目標上，這樣可以將精力投入到單獨實現這一目標的過程中。 治療目標可能會增加聲音響度或增強語音清晰度。 在追求這些治療目標時，患者在一系列的清濁練習中練習，並被教導從聲音中感知反饋，以及自我監測發聲模式和聲音質量。 語音增強的自我意識可以糾正錯誤並加快目標的進度。
底線
現有的證據表明，這些行為語言治療方案確實有效，所以你沒有理由繼續與那些假裝他們理解你所說的話的人交談。 相反，你會重新學習，清楚地大聲說出你的想法。
資料來源：
Mahler，LA，Ramig，LO，＆Fox，C.以證據為基礎治療帕金森病中的語音和言語障礙。 “耳鼻咽喉頭頸外科雜誌” ，Jun; 23（3）：209-15。
Ramig，LO，Fox，C.，Sapir，S.言語治療帕金森病。 （2008年）。 Expert Review of Neurotherapeutics， Feb; 8（2）：297-309。 評論。