為什麼女性更容易？
月經來潮。 懷孕。 絕經。 纖維肌痛 。 慢性疲勞綜合徵 。 他們有什麼共同點？ 女性。 當然，前三項完全是女性的條件。 但是，儘管男性患有纖維肌痛（FMS）或慢性疲勞綜合症（CFS或ME / CFS ），但女性的發育速度要高得多。
為什麼女性更容易出現纖維肌痛和慢性疲勞綜合症？
為了找出原因，研究人員正在研究：
- 激素
- 大腦化學
- 免疫系統和炎症
- 遺傳學
傳統的性別角色也可能在差距中起作用。
荷爾蒙差異
當尋找基於性別的差異時，從荷爾蒙開始是有道理的。 疼痛管理專家Mark Peckman，DO說：“激素，如雌激素和睾丸激素，對中樞神經系統產生深遠影響，中樞神經系統負責感知和傳遞疼痛感。 除了FMS和ME / CFS，他說這可能有助於解釋為什麼女性更容易出現骨關節炎 ， 頭痛和腸易激綜合徵 。
研究表明雄性激素睾酮在預防肌肉疲勞方面發揮作用。 研究人員表示，一種特定的蛋白質可以與睾酮共同作用來修復肌肉。 女性睾丸激素較少，肌肉疲勞更多。 該研究還表明，男性在疲勞和疼痛之間的生物聯繫方面得到更好的保護。
其他研究表明，在FMS和ME / CFS中，研究人員認為壓力 - 激素皮質醇的性別差異很小。 這使身體更容易受到壓力的傷害，無論是身體還是情緒。 （身體壓力包括疾病，過度勞累，甚至早上醒來。）
在一項與FMS和ME / CFS無關的UCLA研究中，研究人員發現，與快樂婚姻的女性相比，不幸婚姻中的女性皮質醇釋放較差。 然而，男性的皮質醇水平與婚姻滿意度無關。 這可能有助於解釋為什麼以皮質醇低為特徵的病症在女性中更常見。
性別與大腦化學
2008年的一項瑞典研究表明，大腦的5-羥色胺系統在男性和女性中的功能不同。 （5-羥色胺是一種處理疼痛，睡眠，焦慮和抑鬱症的神經遞質 ，專家們說FMS和ME / CFS中它很低。）
研究人員證明，女性天然具有更多的血清素受體和較低水平的蛋白質，能夠將血清素轉運回神經細胞分泌它（一種稱為再攝取的過程）。
通常為FMS和ME / CFS開處方的許多藥物減緩了再攝取（SSRIs和SNRIs），研究人員說這可以幫助我們理解為什麼男性和女性對這些藥物的反應不同。 他們還表示，這些藥物應該分別在男性和女性身上進行測試，對絕經前後的女性進行測試。
該研究顯示，不管月經時間有無PMS症狀的女性，血清素系統存在差異，這表明易發生PMS的大腦對荷爾蒙波動的反應不佳。
PMS是與FMS和ME / CFS常見的重疊狀況 ，並且經常加重症狀。
另一項研究顯示，低血清素水平對男性和女性的影響也不同。 研究人員表示，這讓男性更加衝動，但不會導致其他情緒變化，而女性報告情緒惡化並變得更加謹慎。
免疫系統，纖維肌痛和慢性疲勞綜合徵
越來越多的女性獲得相信的條件，至少部分是因為過度活躍的免疫系統。 它們包括FMS，ME / CFS， 乳糜瀉 ，IBS等。
許多ME / CFS病例被認為是由病毒感染引起的，這種病毒以某種方式使免疫系統處於過度活躍狀態，類似於每個人在身體與病毒作鬥爭時的經歷。
然而，與ME / CFS的區別在於，身體永遠不會停止戰鬥。 研究人員說，一些ME / CFS病例可能與慢性感染有關，而另一些病例則可能是由於病毒引起免疫系統永久性改變。
“一旦免疫系統變得高度活化，它就會產生炎症化學物質，從而加劇許多類型的肌肉和關節疼痛，”佩克曼說。 然後，炎症會影響他們最脆弱的神經。
遺傳學，性別和纖維肌痛
專家一直認為，當你接觸到正確的（或可能是錯誤的）一系列因素時，例如睡眠障礙，病毒感染或極度壓力， 遺傳傾向是否會發展為FMS或ME / CFS。
伯明翰阿拉巴馬大學的勞倫斯布拉德利博士正在研究這種FMS的遺傳傾向是否也是基於性別的。 他說有些證據表明，姐妹之間的混亂發生的頻率要高於兄弟之間。 遺傳學研究正在服用纖維肌痛患者的健康兄弟姐妹，並將他們的疼痛敏感度與對照組的疼痛敏感度進行比較。
布拉德利的研究小組將研究血清素水平，希望證實FMS患者俱有調節血清素生成的基因異常的理論。
如果布拉德利的研究證實了這種基因異常，他說這會提高我們對FMS的理解，並且還可以幫助識別誰最有風險。
傳統的性別角色
一些專家認為，許多男性對自己的症狀持堅持態度，因為他們認為談論這些症狀會使他們顯得虛弱。 因為他們沒有告訴醫生髮生了什麼事情，所以無法診斷。
此外，由於FMS和ME / CFS通常被認為是“女性抱怨”，醫生可能不太可能將其視為男性患者可能的診斷。
資料來源：
2008美國生理學會。 版權所有。 “增強的肌肉疲勞發生在男性而不是女性ASIC3 - / - 小鼠中”
2008 Elsevier BV保留所有權利。 “女性更鬱悶，男性更加衝動，血清素功能降低”
2008年新聞 - 醫療網。 保留所有權利。 “大腦的血清素系統在男性和女性之間不同”
2007年UAB衛生系統。 版權所有。 “慢性疼痛研究檢查纖維肌痛”
2008加州大學董事會。 版權所有。 “對於女性來說，婚姻困擾意味著減輕壓力的能力減輕”