潛在顧慮列表中的避孕套破損和組織損傷
使用潤滑劑可以使性穿透更加愉悅，同時顯著降低避孕套破裂的風險。 然而，近年來有人認為，某些潤滑劑事實上可能會增加艾滋病病毒的風險 ，要么是減弱乳膠安全套的結構，要么會造成陰道或直腸上脆弱組織的細胞損傷。
問題是，這些說法有多真實？
潤滑劑類型
對於肛門和陰道性交，長期以來都建議使用水基潤滑劑，使用這種潤滑劑可以將避孕套失敗率降低到大約3％，而不是21％，或者當不使用潤滑劑時。 相反，油基潤滑劑（如嬰兒油，礦物油，凡士林或植物起酥油（即Crisco））已知會在幾分鐘內迅速降低乳膠的完整性，從而增加了避孕套破裂的可能性。 僅憑此原因，應始終避免使用油基潤滑油。
另一個推薦的選擇， 矽基潤滑劑 （聚二甲基矽氧烷）具有高粘度，對乳膠完整性的影響最小。 儘管不像水基潤滑劑那樣常見，但通常認為矽酮潤滑劑是安全的，儘管只有有限的臨床數據支持這一點，特別是在肛交方面。
還有乙二醇基潤滑劑，其中甘油或丙二醇添加到傳統的水基潤滑劑中。 這些有機化合物充當濕潤劑 ，防止蒸發以確保持久的滑溜性，並且通常被認為是安全使用的。
潤滑劑的影響
自2002年以來，已有許多研究警告個人潤滑劑對陰道和直腸上皮細胞的影響。
其中一項研究調查了使用壬苯醇醚-9 ，一種通常用作殺精劑的清潔劑來阻止女性艾滋病毒的傳播。
這項研究包括泰國和非洲的商業性性工作者，結果顯示，與安慰劑組中的女性相比，經常使用壬苯醇醚-9幾乎使艾滋病毒的風險增加了一倍。 在nonoxynol-9使用者中，普遍存在上皮損害和陰道潰瘍。
研究壬苯醇醚-9對直腸組織的影響時也觀察到了類似的結果，在許多情況下，許多患者經歷了直腸組織的剝離，甚至直腸出血。 作為這些研究的結果，含壬苯醇醚-9的潤滑劑不建議用於艾滋病毒高風險的女性。
然而，這些擔憂並不僅限於含有壬苯醇醚-9的潤滑劑。 自2006年以來，研究人員一直在研究被認為是高滲透性的潤滑劑，這意味著它們會影響細胞內液體的交換，吸出水分並導致它們脆弱。 這樣做會增加感染的可能性，允許性傳播感染（STI）成為阻礙它們的細胞屏障的直接途徑。
作為加州大學洛杉磯分校殺微生物劑開發項目的一部分開發的一項發表的研究表明，與偶爾或不常使用的潤滑劑使用者相比，持續使用個人潤滑劑進行肛交的個體的衣原體和淋病風險幾乎增加3倍。
大多數用戶（61％）使用水性產品，20％使用矽油潤滑劑，15％使用油性潤滑劑，7％使用麻醉潤滑劑。 421名患者中，229名男性，192名女性。 該調查於2012年提出，既未探索過艾滋病病毒，也未發現任何其他性傳播疾病。
潤滑劑的安全性
另一項研究發表於2012年，研究了不同潤滑劑對直腸組織的影響，並不意外地認為，風險因產品而異。 由於高濃度的鹽和碳水化合物，一些產品表現出高滲透性 ，而另一些產品表現為等滲性 ，其中鹽和其他成分的水平對細胞幾乎沒有影響。
在所研究的14種產品中，兩種水基等滲潤滑劑（ Good Clean Love和PRÉ ）和兩種有機矽潤滑劑（ 濕白金和女用避孕套2 ）顯示出最小的不利影響。 含有氯己定的產品（常用於消毒劑和化妝品）被認為造成最大的損害。
儘管有細胞毒性證據，但研究人員認為，絕對沒有證據表明個人潤滑劑會增加艾滋病毒的風險。 根據這項研究，由潤滑劑引起的任何上皮創傷可能不足以加強HIV傳播。 此外，使用潤滑劑後組織滲透性幾乎沒有變化。
兩項研究都沒有建議避免使用潤滑劑，因為這可能會對陰道/直腸組織造成更大的創傷，同時增加避孕套失效的可能性。 進一步的調查將著重於確定潤滑劑中可能對組織無害或有害的化合物和/或添加劑。
資料來源：
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