心臟衰竭的治療遠遠超過了幾十年前的情況,這改善了患有這種疾病的人的生活質量。 儘管如此,大多數心力衰竭患者都會經歷身體局限性,抑鬱和焦慮,影響他們的生活質量。 從改變飲食習慣到支持探索個人監測技術的使用,有幾種策略可以幫助您應對這些問題,並幫助您盡可能地管理自己的狀況。
情緒化
心力衰竭的影響可以是情緒上的,也可以是身體上的。 例如,症狀可能會要求您改變日常工作,防止您從事以前可能已經享受過的活動或使其更具挑戰性。 對心臟衰竭妥善管理的必要改變也可能變得非常重要。
與心力衰竭有關的常見情緒問題包括:
- 壓力:太多的 情緒壓力會傷害 你的心臟。 壓力會增加血壓並加劇冠狀動脈疾病(CAD),這兩種疾病都會加重心力衰竭。 儘管一定量的壓力是生活中不可避免的正常部分,但應該避免不必要的壓力。 學習方法來應對壓力可能會有所幫助。
- 抑鬱症:心力衰竭患者發生慢性抑鬱症的機率很高。 如果你經歷過悲傷,感到失望,內疚,對未來缺乏希望,或者感到你是一種負擔,你可能會感到沮喪。 抑鬱症持續超過一周的跡象應該促使你與你的醫生談論治療。
應對情緒問題首先是識別他們,然後使用有效的策略來修改他們,就像你解決身體問題一樣。 這意味著尋求專業的關注,向醫療保健專業人員公開解釋您的症狀,並遵循任何推薦的治療或處方藥。
一個有價值的目標? 積極的前景。 2017年的一項研究發現,樂觀情緒提高了心力衰竭患者的生活質量。 有趣的是,樂觀主義也被認為是一種可修改的特徵,這意味著即使你並不總是認為自己樂觀,你也可以對事物有更積極的看法。
物理
生活在心力衰竭中的關鍵是仔細監測你的症狀。 用藥調整或簡單的生活方式改變往往是解決新症狀或增加症狀所需的一切,但忽視它們或希望它們消失可能會導致心臟狀況永久惡化。
如果出現新症狀或慢性症狀的頻率或強度發生變化,立即警告您的醫療團隊非常重要。 有些需要注意的包括:
- 腫脹
- 體重增加
- 呼吸急促
- 虛弱,疲勞
- 食慾不振
- 頭暈
- 心跳不規則
- 胸部疼痛
你的飲食和體力活動在應對心力衰竭方面起著至關重要的作用。 一旦你發展了這種疾病,在日常生活中採取一些非常具體的行動對預防疾病惡化至關重要。
- 飲食和食鹽限制:對於大多數心力衰竭患者來說,地中海式飲食等心臟健康飲食有助於減少體重過重,減少通常會導致心血管疾病的血管炎症。 限鹽也特別重要。 與你的醫生談談最佳飲食對你有何益處,並考慮與能提供進一步建議並討論如何管理低鈉飲食的營養師會面; 鹽在西方人的飲食中無處不在,所以即使在你的鹽瓶上撒鹽時也很容易吃到它。 如果您有其他問題,如糖尿病或高膽固醇,您可能需要更具體的飲食建議。
- 體重:下降到健康的體重可以有助於減少心臟的過度壓力,有助於改善症狀和整體狀況。 通過逐日增加體重來密切注意體重,也可以幫助您檢測心臟狀況的變化,因為當因心力衰竭而保留額外的鈉和水時,體重會迅速增加。
- 運動:經常,適度的運動可以改善你的整體心血管健康,並減少心臟的慢性壓力。 步行,使用運動自行車,甚至舉重輕盈可以大大提高您的整體健康。 如果你最近沒有鍛煉過,你可能想問問你的醫生從正式的心臟康復計劃開始 。 避免在極端炎熱或寒冷的情況下運動,並且避免非常劇烈的活動,除非您的醫生給予清除。
- 戒菸:除了引起多種形式的癌症以及肺部疾病之外,暴露於菸霧還會損害包括冠狀動脈在內的血管。 如果你吸煙,重要的是你要學習最有效的戒菸方法。
- 酒精:酒精可能對心臟肌肉有毒,有些人本身可能會產生擴張型心肌病。 根據您心力衰竭的嚴重程度,您的醫生可能會建議您完全戒酒或只喝中等劑量。
社會
心力衰竭的身體局限性可能會讓您很難像以前那樣四處奔波。 例如,您可能因為缺乏精力和氣短而發現自己沒有參加社交活動。 這通常是一種孤立的體驗。
考慮到這一點,優先考慮和規劃適合你的聚會是保持社交關係的必要條件,也是實現整體幸福的必要努力。
此外,請考慮以不同的方式來看待事情:您可能無法像往常一樣經常或與您的朋友一起參加家庭活動或活動,但這並不一定意味著這些機會完全沒有限制。 你可能會考慮選擇離你家最近的活動。 或者你可能會參加一項活動,但是自願參加只是不會讓你感到疲勞的活動。 如果你感覺不舒服,你也可以考慮參加並儘早離開。
許多患有心力衰竭的人還發現,與正在經歷同樣事情的人進行網絡交流很有幫助。 在心力衰竭支持小組中,您可以學習各種策略,為其他人管理生活方式變化,服用藥物,處理並發症和副作用,與保險公司合作等等。 對於直接了解它的人來說說你的狀況也許很有幫助。
您的醫生或醫院可能會推薦當地的心力衰竭支持小組,或者您可以向美國心臟衰竭協會或美國心臟協會諮詢。
實際的
當談到心力衰竭時,有幾個與物流管理條件有關的實際考慮因素。 開發一種服用藥物,監測健康狀況和跟踪進展的系統只是其中的一小部分。
藥物
用相當複雜的藥物治療方案你可能會開處方,最好有一個系統,可以防止你忘記服用必要的藥物或服用過多的藥物。 你還需要確切知道你在做什麼,所以你可以與其他醫生分享這些信息,這些醫生可能會為你開新的東西。
保留你已經開具的所有藥物的最新列表。 該清單應包括每種藥物的品牌名稱和通用名稱,處方劑量,您應該服用的時間,用途,可能的副作用以及需要立即向您的醫療團隊報告哪些副作用。 這些信息可以從你的醫生或藥劑師那裡獲得,如果你還沒有的話。
您還需要一個在正確的時間服用正確藥物的系統。 有些人發現一個簡單的每日清單是有幫助的,而另一些人則使用智能手機日曆提醒或應用程序來達到此目的。 或者,您可以使用專門的分配器,白天分配藥物。 選擇最適合你的方法。
其他重要提示:
- 不要在沒有與醫生討論的情況下先改變藥物或劑量。 心力衰竭藥物往往會相互影響,即使是簡單的改變也會產生深遠的後果。
- 如果您無意間跳過一劑藥物,請詢問您的醫生該做什麼。 取決於藥物,您的醫生可能有不同的說明。
- 如果您正在旅行,請務必確保您有足夠的藥物來完成整個旅程。 飛行時,最好隨身攜帶,而不是放在托運行李中。
個人技術
個人技術可以幫助您更好地控制心臟衰竭,這種技術正在增長。 儘管您的醫生可能需要一段時間才能考慮將這些設備,應用程序和工具集成到日常醫療護理中,但您可以考慮單獨使用它們來監測您的狀況,並建議與您的醫生進行對話:
- 家中的生命體徵:自動血壓儀或脈搏計已有多年,其中大部分都相當準確。 他們可以在大多數藥店找到。 如果您的血壓波動,常規測量您家中的血壓可能會讓您的醫生更全面地了解您的血壓模式。
- 活動監視器 :除了智能手機應用程序之外,小型設備(如Fitbit,Apple Watch等)可以幫助您確保每天通過測量步數,步行距離,消耗的卡路里等獲得足夠的運動量。
- 數據收集工具:技術可以幫助您記錄和跟踪您健康的各個方面,以便您,您的醫生或專家能夠觀察一段時間內的趨勢,並根據需要修改您的管理計劃。 與數字食品日誌一樣,與您的手機同步的無線體重秤就是一個例子。
- 移動心臟功能 :一些智能手錶不僅可以測量您的心率,還可以提醒您持續心率是否超過閾值。 結合AliveCor的Kardiaband等設備,Apple Watch甚至可以記錄並傳輸EEG,這樣醫生就可以準確了解哪種心律與快速心率有關。 如果您有不明原因的心悸或頭暈,這些設備可能會特別有用。
>來源:
> Graven LJ,Gordon G,Keltner JG,Abbott L,Bahorski J.社會支持和問題解決干預對心力衰竭自我護理的效果:一項試點研究。 Patient Educ Couns。 2018年2月; 101(2):266-275。 doi:10.1016 / j.pec.2017.09.008。 Epub 2017 Sep 18。
> Kraai IH,Vermeulen KM,Hillege HL,Jaarsma T,Hoekstra T.樂觀和心力衰竭患者的生活質量。 Palliat支持護理。 2017年12月4日:1-7。 doi:10.1017 / S1478951517001055。 [電子版提前打印]