條件是可預防的還是不可避免的？
手中含有超過25個關節，這些關節特別容易受到類風濕性關節炎的破壞性影響。 事實上，手腕和關節的僵硬和腫脹通常是這種慢性自身免疫性疾病的首要症狀。
當免疫系統發生功能障礙並攻擊身體的關節時引起類風濕性關節炎，引起疼痛，炎症，疲勞和虛弱。
隨著時間的推移，隨著疾病的進展，它會導致殘疾增加，因為疼痛和受限制的運動範圍使其難以發揮作用。
當這種情況發生在手中時，它可能使開放瓶子幾乎不可能並且導致手腕，手和手指逐漸變形。
類風濕性手部畸形的原因
與身體其他關節一樣，手中的關節被稱為滑膜的薄而柔韌的膜包圍。 滑膜產生滑液 ，一種薄而粘稠的物質，有助於潤滑關節。
對於類風濕性關節炎，免疫系統會將白血球稱為白細胞，以攻擊健康的關節組織。 滑膜通過產生一層一層新的滑膜細胞來對這種攻擊作出反應，一層在下一層。
這些組織的積聚會引起進行性畸形，因為它們會擠壓到關節間隙中，並觸發釋放進一步降解周圍軟骨和骨骼的蛋白質。
這些複雜的生物化學變化可能會影響手的結構，導致肌腱扭曲，骨骼和關節不對齊。
受影響的手和腕關節
類風濕性關節炎通常不對稱地發展，這意味著它可以以不同於另一隻手的方式影響一隻手。 它通常出現在手中的一個或多個以下關節中：
- 掌指關節（手指和拇指碰到手的大指關節）
- 近端指間關節（中指關節）
- 腕關節包括腕掌關節，中掌關節，橈腕關節和腕關節
遠端指間關節（手指和拇指的最外側關節）通常不會受到影響，直到疾病進展並且其他關節已經受到影響。
先進的類風濕關節炎的一個更可識別的跡像是稱為尺骨 偏差的情況 。 由於附近的肌腱斷裂，手指開始向小指方向漂移。 同時，手腕會開始移向手的拇指側。
治療類風濕性關節炎手部畸形
手發生畸形時，藥物不能逆轉。 手術可能有助於重新調整手並恢復一些運動和功能的範圍。 這不是一項簡單的手術，通常需要延長物理治療的恢復時間。
最終， 早期治療是最小化損害並延緩類風濕性關節炎進展的最佳方式。 治療因疾病階段而異：
- 在早期或輕度類風濕性關節炎中，抗抑鬱藥物（ DMARDs ）如Plaquenil （羥氯喹）和Azulfidine （柳氮磺吡啶）通常可以起到幫助作用。
- 中度至重度類風濕關節炎通常需要更強大的DMARDs，包括甲氨蝶呤和Arava （來氟米特）。 另一類稱為TNF阻斷劑的藥物可通過抑制稱為腫瘤壞死因子（TNF）的炎症蛋白來幫助抑制免疫系統。
>來源：
> Chung，K.和Pushman，A。“風濕性手的管理中的現有概念”。 J Hand Surg Am 。 2011; 36（4）：736-47。 DOI：10.1016 / j.jhsa.2011.01.019。