找出什麼能保持纖維肌痛止痛

了解疼痛抑制

纖維肌痛疼痛複雜,涉及身體如何處理信號的多種功能障礙。 這些處理功能障礙之一涉及一種叫做疼痛抑制的東西。

在大多數人中,持續或反复的疼痛被認為正在減退 。 例如,當他們穿上一條緊身褲時,起初可能會有點痛苦 ,但疼痛會消失。

如果牙醫多次叩擊健康的牙齦,第一次捅傷會傷害最嚴重的傷口,隨後的傷口會受傷更少。

這是因為大腦和脊髓的通路阻止了疼痛的感覺。 它們抑制疼痛信號。 這就好像你的身體在說:“這很痛,你現在清楚地明白,所以我會稍微降低你的強度。”

然而,越來越多的證據表明,該系統在纖維肌痛患者中無法正常運作。 結果是你的腰帶一整天都在傷害你,而且每一次從牙科工具中捅出的傷口都與第一次一樣痛苦。 這是通常被描述為身體“增加疼痛量”的部分。

疼痛抑制的缺乏

我們並不完全了解纖維肌痛和這種缺乏抑制所起的作用。 然而,這可能不僅有助於我們的整體疼痛負荷,而且可能實際上在維持疾病中發揮作用。

2012年初發表的兩篇研究支持這一觀點,並有助於我們理解這種情況下的功能失調抑制:

  1. “臨床疼痛臨床雜誌”的一項研究中比較纖維肌痛患者,腸易激綜合徵患者和健康人群的疼痛抑制水平,研究人員注意到患有纖維肌痛并伴有自主神經系統異常反應的患者沒有疼痛抑制。
  1. Molecular Pain上發表的一項研究使用功能MRI(fMRI)來觀察纖維肌痛中腦部分之間的連通性。 功能磁共振成像顯示,纖維肌痛患者的大腦抑製網絡連接減少,其中包括杏仁核,海馬和腦幹。

第二項研究的研究人員補充說,他們的工作可能會導致fMRI的臨床應用,為醫生提供疼痛失調的客觀指標。 像這樣的測量可以幫助醫生更有效地診斷和治療纖維肌痛。 纖維肌痛的一個主要特徵是痛覺過敏,即神經系統加劇疼痛信號時。 研究表明,疼痛抑制問題導致痛覺過敏。

生活在失調性疼痛抑制中

為了忍受因失控性疼痛抑製而增加的額外疼痛負擔,您可能需要進行一些更改。 許多患有纖維肌痛症的人特別注意他們的穿著方式,以避免緊身或磨損的衣服。 它也可能有助於預測可能導致疼痛的情況,例如牙醫預約和乳房X光檢查,並在你走之前服用止痛藥。

資料來源:

Bergmer M等人 實驗性痛覺過敏在纖維肌痛中的腦機制。 Eur J Pain 2012; 6(5):636-47。

Ceko M,Bushnell MC,Gracely RH。 神經生物學基礎纖維肌痛症狀。 疼痛治療管理 2012; 2012:585419。

Chalaye P等人 比較纖維肌痛和腸易激綜合徵患者的疼痛調節和自主反應。 臨床J疼痛 2012; 28(6):519-26。

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