多年來，我們看到商店裡銷售的抗菌肥皂 。 它應該比“常規”肥皂好，殺死使我們生病並提供免受感染保護的細菌。 然後突然消息改變了。 現在我們應該再次使用普通肥皂。 發生了什麼？
FDA採取行動
2013年，美國食品和藥物管理局（FDA）向抗菌皂產品製造商發布了一項指令，要求他們“向該機構提供有關用於非處方消費者抗菌洗劑的某些成分的安全性和有效性的額外數據如果他們想繼續銷售含有這些成分的抗菌產品。
這包括來自臨床研究的數據，證明這些產品在預防人類疾病或減少感染方面優於非抗菌洗液。“
到2016年9月，製造商無法提供證據表明，抗菌肥皂與不含這些抗菌成分的肥皂相比具有任何益處。 在這個時候，FDA確定風險大於持續允許這些產品被包含在洗手皂中的好處，並且裁定他們需要從這些產品中除去。 這包括19種抗菌劑，其中最常見的是三氯生和三氯卡班。
抗菌劑的問題
多年來，製造商聲稱，抗菌肥皂優於普通肥皂，因為它們應該殺死皮膚上的細菌，而不是將其清洗乾淨。 然而，事實證明，這項研究並沒有支持這一說法。
用普通肥皂和水洗手與使用抗菌肥皂一樣有效。 此外，抗菌肥皂中使用的成分可能會導致荷爾蒙變化和抗生素耐藥性 。 三氯生也與動物研究中的癌症增加有關。 雖然沒有明確的證據表明手用肥皂中的三氯生含量會增加患癌症的風險，但接觸過高劑量成分的動物卻以更快的速度發展出癌症。
荷爾蒙的變化可能包括甲狀腺功能和其他內分泌系統影響的變化。
鑑於我們今天世界上的許多細菌已經對許多抗生素產生了抗藥性，因此細菌耐藥性是一個巨大的問題。 每當細菌以低劑量暴露於抗生素或抗生素物質時，它就有可能產生抗藥性。 細菌“看到”什麼試圖殺死或禁用它，並發展出克服這種能力的能力。 將這些成分加入肥皂中可能會讓我們世界上常存在的細菌對這些和其他抗菌劑產生抗藥性，使它們在未來變得更強壯，更難以治療。
由於普通人群過度濫用和濫用抗生素，如果這些成分沒有真正的益處並可能造成傷害，繼續允許將這些成分包括在我們的肥皂中是沒有意義的。 在做出治療決策時，醫療保健提供者應始終關注風險與收益。 當研究人員決定哪些產品“通常被認為是安全的（GRAS）”而哪些不是時，同樣的規則適用於公共健康。
接下來發生什麼？
到2017年底，禁用的三氯生，三氯卡班和其他抗菌劑應從消費者洗手液中除去。 禁令不包括用於醫療保健設施， 手部消毒劑或擦拭巾的產品。
這項裁決確定的成分包括：
- Cloflucarban
- Fluorosalan
- 六氯酚
- 間苯二酚
- 碘伏（含碘成分）
○碘絡合物（硫酸銨硫酸銨和聚氧乙烯山梨糖醇酐單月桂酸酯）
○碘絡合物（烷基芳氧基聚乙二醇的磷酸酯）
○壬基苯氧基聚（乙烯氧基）乙醇碘
○泊洛沙姆 - 碘複合物
○聚維酮碘5〜10％
○Undecoylium氯碘複合物
- 甲基芐索氯銨
- 苯酚（大於1.5％）
- 苯酚（少於1.5％）
- 二次澱粉糖醇
- 鈉oxychlorosene
- 三溴
- 三氯卡班
- 三氯生
- 三重染料
手部消毒殺菌劑和抹布通常含有酒精作為清潔劑，並且幾乎不會像肥皂和水那樣頻繁使用。 當沒有肥皂和水時，應該使用它們，並且手沒有明顯的髒污或髒污。 衛生保健機構中使用的抗菌肥皂和清潔產品免於此裁決，因為當抗藥性細菌和感染流行時，它們是必需的。
你可以做什麼
洗手仍然是預防感染的最佳方法。 當您用手揉搓手時，通過產生摩擦力來進行手洗，使用肥皂將手上的細菌從流水中沖洗下來，以確保您清除這些細菌。
正確做到這一點很重要。 大多數人不會充分洗手或持續足夠長的時間。 教你的孩子 - 和你自己 - 唱出“生日快樂”的歌，大聲或在你的頭上兩次，以確保你洗了足夠長的時間。 美國疾病控制與預防中心（CDC）和世界衛生組織（WHO）建議至少20秒鐘進行清洗。
如果您為您的家庭或社區購買肥皂和沐浴露，請避免標記為抗菌的產品。 社區嚴重感染的風險普遍較低，每天使用這些產品的風險大於好處。 他們將繼續在醫院和醫療機構使用的一個原因是因為這些環境中的細菌和感染風險要高得多。 在這些情況下，相信效益超過風險。
為了幫助抗擊抗生素抗藥性，您還可以確保您在真正需要時只服用抗生素，並遵循您在需要時給予的指導。 抗生素不適用於病毒。 如果感冒 ， 流感 ，甚至大多數耳朵感染和鼻竇感染 ， 它們不會幫助你更快地好轉 。
檢查您使用的肥皂和沐浴露以確保它們不含任何這些成分。 如果他們這樣做，找到替代品。
一句話來自
找到能夠最大限度保護我們環境中的細菌的產品可能很誘人。 但是，我們每天接觸的大部分細菌和其他細菌都沒有害處。 使用可能使我們在未來面臨更大風險的產品不值得他們今天宣稱提供的預期保護量，特別是因為科學不支持這些說法。
在進食或準備食物之前和之後，在使用浴室或更換尿布之後，在接觸你的臉部之前以及在公共場所和接觸共用表面之後，根據需要用普通的肥皂和水洗手。 當您正在為家人尋找清潔產品時，請確保它們不含上述成分。
>來源：
> Aiello AE，Larson EL，Levy SB。 消費者抗菌肥皂：有效還是風險？ 臨床感染Dis 。 2007; 45（Supplement_2）：S137-S147。 DOI：10.1086 / 519255。
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